健康宣教对改善轻中度高血压患者代谢症候群的效果观察

目的 探讨健康宣教对改善高血压患者代谢症候群的效果.方法 入选对象是健康检查收缩压为(140-169)mmHg和舒张压为(90-99)mmHg的人群.入选对象未服降压药治疗,随机分配为干预组和对照组,对照组单纯给予药物治疗,干预组在对照组治疗的基础上再进行健康教育.结果 干预组与对照组研究前后血压值无明显变化,比较两组腰围值,对照组围值增长显著(P<0.05),血清三酰,甘油浓度干预组下降(P<0.05),对照组三酰甘油的变化与重量呈正相关(P<0.01)三酰甘油的变化与腰围也呈正相关(P<0.01).结论 健康宣教能降低患者的腰围值和血清三酰,甘油浓度.对于轻中度高血压患者,可改善代谢症候群危险因素.     

高同型半胱氨酸血症出血性脑卒中的分析

目的探讨高同型半胱氨酸症与出血性脑卒中患者的预后之间的关系。方法回顾分析了2004年至2010年问在首都医科大学附属北京天坛院就诊177例高同型半胱氨酸出血性脑卒中患者的病历资料，对其年龄，并发症，影像学表现，治疗方法及预后进行回顾性分析。结果177例患者中男性134例，女性43例，年龄19～88岁，平均年龄54．94岁，住院时间7～51d，平均住院天数21．97d，住院期间总死亡率7．34％。脂蛋白代谢异常发生率为30．51％，死亡率5．56％。结论、高Hey血症是脑卒中发病的独立性危险因素，其可能通过引起脂蛋白代谢异常进而对出血性脑卒中的预后产生影响。     

本刊2012年第2期专题:饮食、营养与代谢性疾病

慢性代谢性疾病的饮食营养干预措施 （薛长勇） 中链甘油三酯对肥胖小鼠棕色脂肪及其β3肾上腺素能受体表达的影响（张永）     

合并代谢综合征的老年急性脑梗死患者临床特点

目的 分析合并代谢综合征(MS)的急性脑梗死(ACI)老年患者的病情特点及预后.方法 对我院收治的ACI老年患者,按照其是否合并MS将其分为MS组和非MS组.比较两组患者的病情特点,并分析MS组患者预后的影响因素.结果 MS组患者的病情及预后均较非MS组患者差,差异有统计学意义(P＜0.05)；高血糖、高血压、高血脂是MS组患者预后不良的危险因素.结论 MS组患者的病情明显重于非MS组患者,应采取相应措施改善患者预后.     

棕色脂肪——战胜肥胖相关代谢病的新思路

在过去30年中，肥胖症患病率在全球范围内迅猛增加，在绝大部分西方国家肥胖症的患病率都较1980年前翻了2～3倍，肥胖及超重人口占总人口近50％。中国通常被认为是拥有世界上最瘦人口的国家之一，现在却面临着超重和肥胖飙升的重大难题，目前中国的超重和肥胖人群达到了4．01亿。肥胖个体发生2型糖尿病、心血管疾病、睡眠呼吸暂停、癌症、骨关节病以及性功能障碍等的几率明显增加。     

开郁清热方对2型糖尿病肝胃郁热证患者糖脂代谢的影响

目的观察开郁清热方对2型糖尿病肝胃郁热证患者糖脂代谢的影响。方法选取符合纳入标准的116例2型糖尿病患者,给予开郁清热方治疗,分别于治疗前、治疗后3、6、12、18、24个月时检测患者糖化血红蛋白(HbA1c)及胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标。结果治疗后患者各阶段HbA1c均较治疗前有明显下降(P<0.05或P<0.01);除治疗后6个月外,其他治疗后各阶段患者TC均较治疗前有明显下降(P<0.05);治疗后6个月患者LDL-C较治疗前明显降低(P<0.05),随之出现反弹,治疗后24个月时出现显著降低(P<0.01);治疗后各阶段患者TG、HDL-C与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论开郁清热方可以有效改善2型糖尿病肝胃郁热证患者糖脂代谢,具有糖脂同调的作用。     

老年代谢综合征患者疾病不确定感调查与分析

目的:探讨老年代谢综合征(MS)患者疾病不确定感的程度及影响因素。方法:以问卷方式随机调查来医院就诊的67例老年MS患者,并分析其基本资料和疾病不确定感的关系,以期为患者进行有针对性的指导和护理提供方向。结果:老年MS患者疾病不确定感与性别、文化程度、婚姻状况及自觉疾病严重程度成正相关(P<0.05,P<0.01)。结论:老年MS患者的疾病不确定感普遍较高,并和患者的性别、文化程度、婚姻状况及自觉症状密切相关。     

大鼠实验性胃炎中PGP9．5、C—kit及胃泌素、生长抑素表达的观察研究

目的通过观察胃炎大鼠组织PGP9．5及c—kit与胃泌素（GAS）、生长抑素（SS）表达变化，探讨胃cajal间质细胞（ICC）、肠神经及胃肠激素在胃炎发病中的作用。方法45只大鼠分胃炎A组、胃炎B组、对照组3组，分别灌喂幽门螺杆菌（Hp）SS1菌株、2％阿司匹林和0．6N盐酸1：1混合液、生理盐水，处死后取胃窦及胃体组织PGP9．5染色及检测胃体黏膜C-kit及胃窦黏膜GAS、SS表达，测量胃壁神经元胞体、c—kit阳性表达的ICC最长直径（Dmax，μm）、平均面积（μm^2）及光密度（nm）以及GAS、SS表达的积分光密度，并进行比较。结果（1）胃炎A组、B组胃壁神经元表达PGP9．5细胞平均面积、光密度均低于对照组（P〈0．01），胃炎A组与B组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；（2）胃炎A组GAS表达明显高于对照组，而SS表达则低于对照组（P〈0．05）。胃炎B组与对照组比较两项表达结果差异均无统计学意义（P〉0．05）。直线相关分析显示SS与GAS呈负相关（r=-0．333，P〈0．01）；（3）胃炎A组、B组C-kit表达细胞分布面积和直径均明显小于对照组（P〈0．05），胃炎A组与B组比较差异无统计学意义（P〉0．05），三组c—kit表达细胞的积分光密度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论Hp感染和NSAID可能改变胃壁神经元及ICC的形态结构。Hp感染可明显抑制胃窦SS分泌，而增加GAS分泌；NSAID诱导的胃炎对GAS与SS的影响不显著。     

女性初潮前后骨代谢生化因子与雌激素、瘦体重相关分析

目的:探讨女性骨代谢生化因子骨钙素(OC)、骨碱性磷酸酶(BAP)和抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)在初潮前后的变化特征及其相关影响因素。方法:以平均年龄(11.4±0.6)岁的115名小学女生为对象,测量其身高(H)、体重(W)、脂肪含量(FM)、瘦体重含量(LM),血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、性激素结合蛋白(SHBG)及血清OC、BAP和TRAP。随访获得实验对象的初潮时间,以测量时相距初潮的时间作为自变量,拟合骨代谢生化因子及相关指标的回归曲线方程。采用偏相关方法检测骨代谢生化标志物与其影响因素之间的相关性。结果:初潮前呈上升趋势的OC、BAP在初潮时显著下降,而TRAP从初潮前至初潮一直下降。从初潮前至初潮,H与BAP(r=0.22,P=0.001)、OC(r=0.21,P=0.002)和TRAP(r=0.14,P=0.04)显著相关,E2、LM与BAP(E2:r=0.2,P=0.003;LM:r=0.15,P=0.029)、OC(E2:r=0.34,P<0.0001;LM:r=0.30,P<0.0001)也显著相关,与TRAP无明显相关。结果表明:女性初潮时骨代谢速度明显减慢,身高增长与骨代谢密切相关,雌激素和瘦体重含量是骨组织代谢的相关影响因素。     

代谢正常型肥胖者糖尿病和心血管疾病的患病风险

有关代谢正常型肥胖（MHO）者的代谢状况的研究总获得人们更多的关注和好奇。西北阿德莱德健康研究旨在确定代谢正常型肥胖（MHO）与远期糖尿病和心血管事件/脑卒中的发生是否相关。