The "throbbing sign"--an indication of early venous congestion in replantation surgery.

Venous congestion in a replanted or transplanted digit can be detected, even before any obvious color changes, by the "throbbing" elicited by pinching the digit between the thumb and finger of the examiner until the skin blanches. Releasing the pressure slowly, a sensation of throbbing will be felt synchronous with the patient's pulse rate. The sign disappears when venous congestion is relieved or when swelling persists and increases enough to lessen the arterial inflow.     

膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎的近期疗效观察

目的 探讨膦甲酸钠(可耐)治疗慢性乙型肝炎的近期疗效及毒副作用。方法 选择慢性乙型肝炎46例,随机分为2组,对照组13例仅给予常规护肝药物,治疗组33例在对照组治疗基础上加用膦甲酸钠,疗程28 d。治疗前后检测肝功能、乙肝病毒标志物和乙肝病毒DNA,同时观察患者症状、体征的改变及药物的不良反应。结果 治疗组HBV-DNA平均值由(5.95±4.45)×10 copies·mL-1下降至(3.05±4.14)×105copies·mL-1(P<0.05),对照组HBV-DNA平均值由(7.66±7.21)×105 copies·mL-1下降为(6.40±7.54)×105 copies·mL-1(P>0.05);治疗组、对照组HBeAg阴转率分别为6/20(30％)、2/10(20％) (P>0.05);治疗组的ALT、 SB、TBA在治疗前后有显著性差异(P<0.05),对照组仅ALT治疗前后有显著性差异(P<0.05)。在治疗过程中未发生严重不良反应。结论 短期静脉注射膦甲酸钠具有较好的抑制乙型肝炎病毒复制的效果,同时有助于改善肝功能,远期疗效有待追踪观察。     

苦参素甘利欣注射液治疗乙型肝炎

目的：探讨苦参素注射液联合甘利欣注射液治疗乙型肝炎的疗效，寻找治疗乙型肝炎的有效方法。方法：将103例乙型肝炎患者分为治疗组55例和对照组48例，治疗组应用苦参素注射液及甘利欣注射液，对照组应用甘利欣注射液，观察ALT及HBV—M的变化。结果：治疗结束时，治疗组HBeAg阴转率及ALT复常串均较对照组高，两组HBeAg阴转率分别为32．7％、10．4％(P＜0.01)，ALT复常率分别为94．5％、75．0％(P＜0．01)。结论：苦参素注射液联合甘利欣注射液治疗乙型肝炎有较好的HBeAg阴转率及ALT复常率。     

重型乙型肝炎的病毒复制状况与病情的关系

目的　了解重型乙型肝炎时乙型肝炎病毒 (HBV)的复制状况及其与病情的关系。方法　应用酶联免疫吸附实验和聚合酶链反应测定 172例乙型肝炎病人的HBV复制指标。结果　慢性重型肝炎病人的HBeAg和 /或HBVDNA阳性率明显低于非重型慢性肝炎 (P <0 0 1) ;HBV复制状态与血清转氨酶、总胆红素水平及预后无明显相关性。结论　HBV复制活跃不一定是重型肝炎发生的因素。     

拉米夫定胸腺肽治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的　观察拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。 方法　 分别为A组贺普丁加迪赛联合组 30例 ,B组单用贺普丁组 2 5例。疗程 6个月。 结果　A组与B组HBVDNA阴转率分别为 93 3%(2 8/ 30 )、92 %(2 3/ 2 5 ) ,P >0 0 5。抗HBe阳转率分别为 2 0 %(6 / 30 )、8%(2 / 2 5 ) ,P >0 0 5。Tbil复常率分别为6 3 3%(19/ 30 )、5 2 %(13/ 2 5 ) ,P <0 0 5。ALT复常率分别为 86 7%(2 6 / 30 )、6 4%(16 / 2 5 ) ,P <0 0 5差异显著。HBeAg阴转率 6 0 %(18/ 30 )、2 4%(6 / 2 5 ) ,P <0 0 1差异显著。 结论　 贺普丁联合迪赛治疗慢性乙型肝炎疗效较好 ,有临床应用价值。     

HBV DNA含量与慢性乙型肝炎分析

目的　探讨慢性乙型肝炎患者血清中病毒血症水平与病情程度的相羞生。 方法　 采用FQ -PCR方法检测 12 6例慢性乙型肝炎轻、中、重度患者的血清HBVDNA含量。 结果　 慢乙肝轻、中、重度组HBVDNA含量分别是 (4 85± 1 0 )× 10 8- 10 7copy .ml、(3 82± 0 8)× 10 6- 10 5copy .ml、(1 8± 0 5 )× 10 5- 10 4copy .ml。结论　慢乙肝轻、中、重度各组之间的HBVDNA含量差异有显著性 ;中重度组病毒含量与总胆红素水平呈负相关 ,与白 /球比例呈正相关。     

穴位注射灯芯灸联合干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 :寻求提高干扰素 (IFN)治疗慢性乙型肝炎 (CHB)疗效的有效方法。方法 :95例CHB随机分为两组 ,均采用同剂量IFN肌注。疗程前 3个月治疗组同时另予胸腺肽注射液穴位注射、灯芯灸 ,对照组仅同时另予胸腺肽肌肉注射。观察比较两组患者肝功能、HBeAg、HBV DNA变化情况及整体应答率。结果 :治疗组疗效明显优于对照组 (P <0 0 1或P <0 0 2 5)。结论 :联合胸腺肽穴位注射、灯芯灸能显著提高IFN治疗CHB的疗效     

叶下珠复方胶囊合抗乙肝特异性转移因子治疗慢性乙型肝炎40例观察

目的 :观察叶下珠复方胶囊联合抗乙肝特异性转移因子治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 :治疗组用叶下珠复方胶囊每次 4粒 ,每天 3次 ;抗乙肝特异性转移因子 2 m g肌肉注射 ,每周 2次。对照组单用叶下珠复方胶囊每次 4粒 ,每天 3次。均治疗 6个月。结果 :治疗组总有效率 92 .5 % ,对照组总有效率 73.3% ,两组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。但 HBe Ag、HBV- DNA阴转率治疗组分别为 5 5 .5 %、5 6 .2 % ,对照组分别为 4 4 .0 %、4 3.4 % ,两组比较无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 :叶下珠复方胶囊联合抗乙肝特异性转移因子可提高疗效 ,起协同作用     

苦参素联用单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎的临床研究

[目的]探讨苦参素联用单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎的临床效果。[方法]将152例慢性乙型肝炎随机分成联合治疗组、苦参素组、单磷酸阿糖腺苷组进行对照观察。[结果]联合治疗组在HBeAg、HBV—DNA阴转方向较单用苦参素或单磷酸阿糖腺苷效果好，治疗6个月和12个月其总有效率三组无明显差异。[结论]联合用药较单一用药效果为佳。     

乙型肝炎病毒DNA定量检测及其意义

目的　探讨乙型肝炎患者血清中HBV -DNA含量与HBV血清学标志物 (HBV -M)的关系。方法　采用荧光探针定量聚合酶链反应 (PCR)方法检测 2 0 8份不同临床类型血清标本的HBV -DNA含量 ,再用酶联免疫吸附试验 (ELISA)测定HBV -M ,总结二者的关系。结果　在HBsAg和HBeAg阳性的血清中HBV -DNA含量最高 ,血清HBeAg和HBV -DNA含量密切相关 ,但一些HBeAg阴性的血清中仍可检出HBV -DNA。结论　定量PCR可真实反映HBV感染、复制及病情变化情况 ,有助于乙肝的预后和抗病毒疗效的监测。