用药代动力学软件预测氨基糖苷类抗生素血浓度的准确性

目的 评价药代动力学软件(PKS)预测氨基糖苷类抗生素血浓度的准确性。方法 严重感染病人53例,静脉点滴氨基糖苷类抗生素q 6 h共3天。血药浓度测定用偏振荧光免疫测定法。用PKS软件Bayesian模式,以首次给药后峰和低浓度为反馈值,对以后每剂量的峰和谷浓度作预测。预测准确性和精确性用平均预测误差(ME)、均方预测误差(MSE)、均方预测误差平方根(RMSE)及其95％可信限表示。将24,48,72h峰、谷浓度实测值与预测值做配对t检验。结果 303次血药浓度实测值供预测。ME,MSE,RMSE及其95％可信限均在临床可接受范围内。24和48h峰浓度预测值和观察值间无显著差异(P>0.05),72 h组问差异有显著性(P<0.05)。上述3个时间点的谷浓度预测值和观察值间均有显著性差异(P<0.01)。结论 用PKS可准确预测氨基糖苷类静脉给药后4 8 h内每一剂量的峰浓度,但谷浓度预测受限。     

转铁蛋白在蛋白多肽药物口服给药中的应用

转铁蛋白作为一种药物载体,在蛋白多肽药物的口服给药领域有着美好前景。以转铁蛋白作为药物载体,可以使蛋白肽类药物在肠道吸收;对转铁蛋白进行适当的修饰,可以提高其递送效率。本文概述了近年来转铁蛋白在蛋白多肽药物口服给药中的作用及有关转运机制的研究进展。     

How Does the Gus Schumacher Nutrition Incentive Program Work? A Theory of Change

Increased fruit and vegetable (FV) intake is associated with decreased risk of nutrition-related chronic diseases. Sociodemographic disparities in FV intake indicate the need for strategies that promote equitable access to FVs. The United States Department of Agriculture’s Gus Schumacher Nutrition Incentive Program (GusNIP) supports state and local programs that offer nutrition incentives (NIs) that subsidize purchase of FVs for people participating in the Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP). While a growing body of research indicates NIs are effective, the pathways through which GusNIP achieves its results have not been adequately described. We used an equity-focused, participatory process to develop a retrospective Theory of Change (TOC) to address this gap. We reviewed key program documents; conducted a targeted NI literature review; and engaged GusNIP partners, practitioners, and participants through interviews, workshops, and focus groups in TOC development. The resulting TOC describes how GusNIP achieves its long-term outcomes of increased participant FV purchases and intake and food security and community economic benefits. GusNIP provides NIs and promotes their use, helps local food retailers develop the capacity to sell FVs and accept NIs in accessible and welcoming venues, and supports local farmers to supply FVs to food retailers. The TOC is a framework for understanding how GusNIP works and a tool for improving and expanding the program.     

论中药质量源于设计

药品质量源于设计(quality by design,QbD),形成于生产过程,优化提高于生命周期。该文在回顾制药QbD发展历程的基础上,围绕质量设计、质量控制和质量改进详细解读了制药QbD实施方略。在分析中药研发和生产应用QbD难点和特点的基础上,提出中药QbD的"四全"模式,即全局设计、全息分析、全面控制和全程优化,体现了中药质量设计的系统观和整体观。在全局设计中,构建以临床疗效为导向和以多学科理论知识为基础的中药质量问题空间和解决方案空间。全息分析中重视"析"的方法和技术,具备更高层次的中药质量理解和设计整合功能。提出综合应用检验质量控制、统计质量控制、预测质量控制和智能质量控制实现中药产品质量一致性和工艺系统可靠性。全程优化致力于生命周期内的中药质量和过程能力改进。实施QbD有利于化解中药研发和制造生态系统内在矛盾,为中药质量和产业效益的提升提供保障。     

利用分形理论探讨中国传统象思维对中医思维的影响

分形理论所探讨的是整体与部分之间存在的自相似原则问题。鉴于中国传统文化与中医学之间的整体与部分关系与分形理论的相似性,来探讨二者在思维方面的相似。文章一方面总结了中国传统象思维在事物现象层面上注重时间性、整体性及动态性的特征;另一方面通过对中医藏象理论及中医辨证的象思维分析,探讨了分形理论在中国传统文化的象思维与中医思维中的应用。     

《灵枢·外揣》篇关于“以脉司内”观点的辨析

本文通过对《灵枢·外揣》篇经文及汉以前相关文献和部分注家观点的分析,针对某些医家秉持的"以脉司内"的观点,从理论渊源、文献佐证等方面进行了考证,指出:"以脉司内"的观点存在思维误区,忽视了中医辨证论治的变法辨证思维(即复杂性辨证思维),司内揣外的辨证观提示我们,如果对疾病的发生发展和疾病内在的病机,缺乏从阴阳、脏腑、气血、六淫的关系、规律来整体把握,单凭司外获得的脉证进行辨证,容易陷入片面的、线性的思维误区。     

系统生物学在中医药研究中的应用

系统生物学是从整体角度理解生物系统的新的研究领域，它基于分子生物学对生命体研究的进展，着重于以系统的联系性来阐释生命现象。而传统中医药在疾病治疗中也注重整体调节的作用。在理论上，中医药学与系统生物学有着许多的共同之处。因此，将系统生物学方法运用到中医药研究中，必将为中医药研究开辟新的领域。本文介绍了系统生物学在中医药研究中应用的近况，并就研究前景作了展望。     

中药新药研究的思路方法和实践

中药新药研究涉及学科理论体系、研究对象、服务对象等多个主、客体系，是一个多因素的复杂的系统工程。对传统中医药学的朴素系统论、西医药学的近代还原论以及现代中医药学的现代系统论特征、优势和不足进行了归纳和辨析。从新药研究的系统思维的角度，将中药药物形成过程划分为药物原料形成、药物制备和药物体内过程3个基本环节，详细分析了各环节中诸影响因素。基于以上认识，提出了中药新药研究应遵循的思维模式和研究方法，并根据自己的科研实践，探讨了目前新药研究的热点及在研制过程中应注意的问题。最后提出：中药新药研究是一个系统工程，在思维模式上要从整体的视角、普遍联系和多变性的观点出发，以证实的实验手段和系统学的分析方法，从生命运动的不同层面，探索疾病的药物干预规律。秉承继承与刨新相结合的原则，不断实现对传统中药的“扬弃”，从中“蜕变”出全新意义的现代中药。     

罗布麻叶总黄酮抗抑郁作用及其机制研究

目的 探讨罗布麻叶总黄酮的抗抑郁作用及与多巴胺能系统相关的可能机制.方法 采用经典的小鼠强迫游泳和悬尾抑郁模型,观察罗布麻叶总黄酮的抗抑郁作用.同时观察多巴胺D1受体阻滞剂SCH23390、D2受体阻滞剂舒必利对小鼠强迫游泳和悬尾试验中罗布麻叶总黄酮抗抑郁作用的影响,研究罗布麻叶总黄酮抗抑郁的作用机制.结果 罗布麻叶总黄酮具有明确的抗抑郁作用;SCH23390、舒必利与罗布麻叶总黄酮联合ig给药10 d,能明显延长悬尾小鼠累计不动时间(P＜0.05).结论 罗布麻叶总黄酮的抗抑郁作用与多巴胺能系统有关.     

基于系统药理学探索甘草有效成分甘草甜素的药理作用机制

该文拟通过一系列系统药理学方法探讨甘草甜素的药理作用机制。运用文本挖掘工具,获得甘草甜素主要相关疾病;在Polysearch和PubChem 数据库获得甘草甜素的靶蛋白;运用网络可视化软件,构建甘草甜素靶蛋白质相互作用网络;借助基因本位论 (GO) 工具分析甘草甜素蛋白质群;通路富集分析甘草甜素靶蛋白的作用通路。文本挖掘结果表明甘草甜素主要相关疾病有慢性丙型肝炎、慢性肝炎、肝炎、HIV病毒、肝癌等;基因本位论分析结果表明甘草甜素主要通过修饰蛋白、修饰染色质等作用发挥生物学功能;信号通路富集结果表明甘草甜素主要作用蛋白与MAPK信号通路、Toll样受体信号通路、神经营养因子信号通路、癌症途径以及细胞凋亡等信号通路相关。可见,甘草甜素可能主要通过调控MAPK信号通路、Toll样受体信号通路等多途径发挥其药理作用。综合运用系统药理学的方法可以实现快速而全面的分析药物的药理作用。