张琳琪教授立足补肾化瘀降浊法治疗慢性肾脏病经验初探

张琳琪教授对慢性肾脏病的治疗必审证求因,辨证施治,灵活遣方用药。该病病机复杂,病位广泛,寒热虚实夹杂,本虚标实互见,临床辨治一方面要固本扶正,以免攻伐太过,时时勿忘健脾补肾,力倡扶正为先;另一方面对于外邪、水湿、痰浊、瘀血、毒邪等标实之象,既要祛邪,又不可伤正,巧用活血化瘀、祛湿降浊之品每获良效。     

推拿治疗大学生颈肩部肌肉劳损

目的观察推拿治疗大学生颈肩部肌肉劳损的临床效果。方法将200例患者随机分为治疗组和对照组,各100例。治疗组采用整体施术和局部施术进行治疗,整体施术手法包括推、滚、按揉、点、弹拨、拿、拔伸、叩击等,局部施术手法是在患者局部肌肉群进行对症治疗。对照组采用拔罐法对颈肩部肌肉劳损患者进行治疗。观察2组临床治疗效果。结果 2组临床疗效比较,治疗组总有效率94%,高于对照组的53%,2组比较,P〈0.05。结论推拿治疗颈肩部肌肉劳损能够缓解颈肩部肌肉痉挛状态,恢复颈部活动度,减轻颈肩部疼痛。     

异佛尔酮二异氰酸酯免疫毒性的实验研究

本文选用小鼠溶血空斑形成试验研究了异佛尔酮二异氰酸酯(IPDI)对Bal/C小鼠脾细胞的作用,选用ANAE染色法观察了IPDI对SD大鼠外周血T细胞的影响,并采用体外培养方法研究了IPDI对人外周血T细胞在PHA刺激下增殖转化的影响。结果表明,IPDI对小鼠脾脏抗体生成细胞的数量和功能均有抑制作用,并呈现出剂量-反应关系;而对细胞免疫反应在大鼠和人均表现为双向作用。     

愈咳方治疗感冒后咳嗽的临床研究

目的评价愈咳方治疗感冒后咳嗽的临床疗效及安全性。方法 160例符合入组标准的患者随机分为治疗组(110例)与对照组(50例),治疗组应用中药愈咳方治疗,对照组常规西药治疗,两组疗程均为10 d。观察两组患者的总有效率及起效时间。结果治疗组中西医症状疗效总有效率为90.0%与92.7%,对照组为70.0%与66.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。治疗组平均起效时间为(2.95±1.24)d,对照组为(3.86±1.87)d,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论愈咳方治疗感冒后咳嗽安全、有效,值得推广。     

益气养阴法为主治疗放射性口咽黏膜损伤

气阴两虚是放射性口咽黏膜损伤发生、发展的重要病机,治疗时将益气养阴法贯穿于治疗始末,并配合其他治法能有效减轻患者的痛苦,修复并调节唾液腺,改善局部微循环,促进微血管及组织的修复愈合,提高患者的生活质量.     

某部新兵群体左侧精索静脉曲张的心理调查分析

【目的】新兵群体左侧精索静脉曲张发生率及与心理行为相关性研究。【方法】采用疲劳量表-14（FatigueSeale-14,FS-14）、流调中心用抑郁量表（CenterEpidemiologicalStudiesDepressionScale,CES—D）、汉密顿焦虑量表（HamiltonAnxietyScale,HAM—A）和家庭关怀度指数,对196名新兵群体进行左侧精索静脉曲张和心理状况的横断面调查及相关性评估。【结果】有效评估193名,精索静脉曲张检出率26．02％,抑郁症状在精索静脉曲张新兵群体分布明显不同,患病组脑疲劳与抑郁、体疲劳的相关系数明显高于正常组（P〈0．05）。【结论】新兵群体精索静脉曲张发病率高于正常群体,对战士身心健康有明显影响,严重影响部队战斗力,需引起有关各方高度重视。     

医院与社区卫生服务互动的影响因素分析与对策研究

本文界定了医院与社区卫生服务互动的定义,并进行现状分析,通过分析发现目前医院与社区间互动较为欠缺,没有形成有效资源流动和共享;继而从卫生服务系统各主体行为特征着手分析其影响因素,并探讨促进互动的对策.     

Effect of chinese medicine therapy for strengthening-Pi and nourishing-shen in preventing lamivudine induced YMDD mutation and its immunologic mechanism

<正>Objective:To observe the effect of Chinese medicine therapy for strengthening-Pi(脾) and nourishing-Shen(肾,SPNS) in preventing lamivudine induced YMDD mutation and its immunological mechanism.Methods:One hundred and sixty chronic hepatitis B(CHB) patients with positive HBeAg were equally assigned to two groups at random:the observation group and the control group.Patients in the observation group were treated with lamivudine combined with SPNS,and those in the control group were treated with lamivudine only,with the treatment lasting for 52 weeks in total.Changes in indexes,including liver function,HbeAg,HBV-DNA,YMDD variation,CD_4,CD_4/CD_8 ratio,interferon-γ(IFN-γ),interleukin-4(IL-4), blood routine,renal function,as well as any adverse reactions that occurred in patients,were observed at different time points.Results:The ALT,AST recovery rate and HBV-DNA negatively inversing rate at the 24th week,the 36th week and the 52nd week were all higher(P0.05);meanwhile,the YMDD mutation rate at the 36th week and the 52nd week was lower(P0.05) in the observation group than in the control group.The posttreatment levels of CD_4,CD_4/CD_8 ratio,IFN-γ,and IL-4 as well as the pre-post treatment difference of these indexes in the observation group were significantly different from those in the control group(P0.05).Conclusion: Chinese medicine SPNS therapy can significantly reduce the YMDD variation of HBV,and the mechanism may be related to its regulation of the CD_4 level,CD_4/CD_8 ratio and Th1/Th2 balance.     

2010-2012年柳州市结核病疫情分析

目的了解柳州市近年来结核病发病以及流行状况,分析存在的影响因素,预测流行趋势,探讨防治措施。方法对2010-2012年柳州市结核病网络直报资料和病人系统管理资料进行描述性流行病分析。结果柳州市结核病疫情总体呈下降趋势（χ2=10．42,P〈0．os）,发病率平稳。男性多于女性;25～74岁年龄组占79．03％,有逐步向高年龄组发展的趋势;以农民工为主（占54．83％）;3-9月份发病较多;柳州市市区以及所辖6县均有发病,其中融安县发病率最高。结论坚持实施现代结核病控制策略（Directly Observed Treatment Short-course,DOTS政策）和结核病“三位一体”综合防治模式,加强发现、规范化治疗和全程督导管理,以有效预防和控制结核病的发生和流行。     

浅谈抗菌药物管理信息系统建设

以卫生部颁布规范为基础进行我院抗菌药物管理信息系统设计和实施,并在此基础上结合医院信息系统和应用环境,实现了相应的信息系统功能及配套具备消息机制平台和抗菌药物控制细化扩展功能。经过近1年使用,建立了整合医院信息资源的平台,并利用其中的扩展功能为抗菌药物进一步深入管控做出了有益的探索。