联合应用mTI-ASL和IVIM技术在鉴别高级别胶质瘤术后复发与假性进展中的应用价值

目的 探讨应用多反转时间动脉自旋标记（multiple inversion time-pulsed arterial spin labeling,mTI-ASL和体素内不相干运动（intravoxel incoherent motion,IVIM）技术在脑胶质瘤术后复发与假性进展中的鉴别价值。方法选择2018年1月至2020年1月就诊于我院高级别胶质瘤术后放化疗后首次复查常规MRI增强扫描出现异常强化的患者,行mTI-ASL及IVIM序列扫描,将获取图像数据资料进行相关后处理分析,分别手动勾画感兴趣区,测量术后异常强化区各项定量参数,即真性扩散系数（true diffusion coefficient,D）、假性扩散系数（pseudo-diffusion coefficient,D*）及灌注分数（perfusion fraction,f）、脑血流量（cerebral blood flow,CBF）和动脉通过时间（arterial transit time,ATT）。分别采用独立样本t检验比较两组感兴趣区相关参数值,从而评估mTI-ASL和IVIM技术在两者鉴别诊断中的价值。结果（1）脑...     

sLex expression in invasive micropapillary breast carcinoma is associated with poor prognosis and can be combined with MUC1/EMA as a supplementary diagnostic indicator

Objective:Mucin 1 (MUC1/EMA) and sialyl Lewis X (sLe^x) indicate polarity reversal in invasive micropapillary carcinoma (IMPC). The purpose of this study was to evaluate the expression of MUC1/EMA and sLe^x and to assess their diagnostic and prognostic value in patients with IMPC.Methods:The expression of sLe^x and MUC1/EMA in 100 patients with IMPC and a control group of 89 patients with invasive ductal carcinoma not otherwise specified (IDC-NOS) were analyzed with IHC. Fresh tumor tissues were collected from patients with IMPC or IDC-NOS for primary culture and immunofluorescence analysis.Results:The rate of nodal metastasis was higher in patients with IMPC than those with IDC-NOS, and IMPC cells tended to express more sLe^x and MUC1/EMA in the cytomembranes (the stroma-facing surfaces of the micropapillary clusters) than IDC-NOS cells. In IMPC, high cytomembrane expression of sLe^x, but not MUC1/EMA, indicated poor prognosis. In addition, among the 100 patients with IMPC, 10 patients had sLe^x+/EMA– expression patterns, and 8 patients had sLe^x–/EMA+ expression patterns. The primary IMPC cells were suspended, non-adherent tumor cell clusters, whereas the primary IDC cells were adherent tumor cells. Immunofluorescence analysis showed that MUC1/EMA and sLe^x were co-expressed on the cytomembranes in IMPC cell clusters and in the cytoplasm in IDC-NOS cells.Conclusions:sLe^x can be used as a prognostic indicator and can be combined with MUC1/EMA as a complementary diagnostic indicator to avoid missed IMPC diagnosis.     

鸦胆子油乳联合siRNA-ERCC1对肺腺癌 A549/DDP细胞的耐药逆转作用

目的:探讨靶向切除修复交叉互补基因1(ERCC1)的小干扰RNA片段(small interfering RNA,siRNA)和鸦胆子油乳联合应用逆转人肺腺癌耐药细胞A549/DDP的效果。方法:设计并合成针对ERCC1基因对应序列的siRNA,采用转染试剂Lipofectamine 2000转染人肺腺癌耐药细胞A549/DDP;将实验组细胞分为:空白对照组、鸦胆子油处理组、siRNA处理组及鸦胆子油联合siRNA处理组,利用RT-PCR检测ERCC1 mRNA和Western blot检测ERCC1蛋白质的表达;MTT法检测A549/DDP细胞对顺铂的耐药逆转效果。结果:siRNA、鸦胆子油、鸦胆子油和siRNA联合应用均能降低ERCC1 mRNA和蛋白质的表达,对顺铂的敏感性明显恢复,耐药倍数分别降至9.72,8.89,7.59,6.83,鸦胆子油和siRNA联合应用效果明显提高(P<0.05)。结论:siRNA、鸦胆子油能有效地逆转人肺腺癌耐药细胞A549/DDP的多药耐药,鸦胆子油和siRNA联合应用效果明显加强。     

输卵管绝育部位组织学及超微结构变化研究

目的:探讨影响输卵管绝育术后复通效果的相关因素。方法:绝育术后<5年、5-10年及>10年要求复通的绝育后妇女各20名,术中取双侧输卵管结扎近端和远端部位的组织,在光镜及电镜下比较组织学变化。结果:随着绝育时间的延长,输卵管黏膜受损越严重,光镜及电镜下黏膜上皮变化显著。结论:绝育时间越长,输卵管黏膜受损越严重,显微手术中充分切除病变组织,可明显提高手术成功率。     

临床医生的个案研究设计

个案研究设计适合于提出研究假说，这种假说以后可以通过其他方法得到临床确认，这也适用于先导性临床试验(pilot study)，即在设计正式的临床试验之前，对要研究的药物进行一个初步的评估。其设计类型包括简单的A-B时序设计、经典的A-B-A反转设计、替代治疗设计、多基线设计。该设计应用的前提是治疗在较短时间能表现出最大效应，并且效应是短暂的，一旦治疗停止，则病情可逆，如果不是这种情况，则必须考虑成组设计。个案研究的方法一般依赖于“A”阶段的稳定基线期。该研究方法不适宜对急性或易变的疾病状况进行研究，而适用于对具有稳定病症表现的慢性或复发性疾病的研究。     

榄香烯对肺腺癌PC9/ZD细胞株吉非替尼耐药的逆转作用

目的:探讨β-榄香烯体外逆转人肺腺癌细胞PC9耐吉非替尼的作用及其机制。方法:使用噻唑蓝(MTT)比色法测定不同药物处理对耐吉非替尼的肺腺癌细胞株PC9/ZD的抑制率,FCM检测各组细胞的凋亡情况,Western blot检测PC9/ZD各组细胞磷酸化细胞外调节激酶(p-Erk)及磷酸化AKT(p-Akt)的表达水平。结果:MTT实验结果显示PC9/ZD的联合用药组抑制率(41.69±5.06)%和单药组抑制率(38.20±5.54)%分别与吉非替尼对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);流式细胞检测结果显示与吉非替尼对照组比较,联合用药组的凋亡率(15.17±2.01)%与单药组的凋亡率(7.59±1.35)%与吉非替尼对照组(5.63±1.19)%比较作用显著;Western blot检测检测发现,联合用药组的p-Akt和P-Erk蛋白表达量明显减少。结论:β-榄香烯具有逆转PC9/ZD细胞耐吉非替尼的作用,可能与下调耐药细胞内p-Erk、p-Akt表达水平相关。     

离体背根神经节细胞膜电学特性的测量及其应用

本文介绍了蟾蜍及新生大鼠离体背根神经节神经细胞膜电位及诱发动作电位的细胞内记录方法以及膜电导,翻转电位等电学特性的测量。应用上述方法测得蟾蜍DRG细胞膜输入电阻为30～40MΩ,新生大鼠的输入膜电阻为45～70MΩ;α_1肾上腺素能受体激活引起DRG细胞膜去极化反应时,膜电导减小.而α_2-肾上腺素能受体激活引起细胞膜电位超极化反应时,膜电导增加。去甲肾上腺素引起DRG细胞膜去极化反应的平均翻转电位值为-88.5mV。这些方法为神经细胞的某些电学特性、神经递质及受体等方面的研究提供了基本的实验手段。     

槲皮素逆转人胆囊癌细胞耐药性的作用机制探讨

目的 探讨槲皮素对先天性多药耐药胆囊癌细胞株GBC-SD多药耐药性（MDR）的逆转情况。方法 分别以10个浓度阿霉素（3.33～33.28μg/ml）及其与不同浓度槲皮素（0.1、0.05、0.025μmol/L）混合液培养GBC-SD,观察细胞生存率及半数抑癌浓度值（IC50）。结果 单用阿霉素培养时IC50为16.65μg/ml,细胞生存率分别为80.58%～26.18%。加用槲皮素培养后IC50分别为6.66、9.99和13.32μg/ml,两两比较,P均〈0.05,且均显著低于单用阿霉素者（P均〈0.05）;细胞生存率均显著低于单用阿霉素者,且逆转能力呈浓度依赖性。结论 槲皮素可逆转GBC-SD的MDR。