长沙地区0～18岁儿童血清前白蛋白正常参考范围研究

目的建立长沙地区0~18岁健康儿童血清前白蛋白参考值范围。方法用免疫比浊法检测1 066例0~18岁健康儿童的血清前白蛋白浓度。结果 1 066例儿童按新生儿期（0~〈1月）、婴儿期（1月~〈1岁）、幼儿期（1~〈4岁）、学龄前期（4~〈7岁）、学龄初期（7~〈10岁）、学龄中期（10~〈13岁）、青春期（13~〈18岁）分组检测血清前白蛋白浓度,结果依次为中位数115.46 mg/L,参考范围83.50~128.00 mg/L;中位数137.37 mg/L,参考范围115.53~151.84 mg/L;中位数170.73 mg/L,参考范围136.68~176.54 mg/L;中位数180.36 mg/L,参考范围159.72~193.49 mg/L;中位数211.84 mg/L,参考范围196.08~227.62 mg/L;中位数231.47 mg/L,参考范围207.97~254.96 mg/L;中位数291.80 mg/L,参考范围273.38~310.22 mg/L,各年龄组间PA浓度差异有统计学意义（P〈0.05）。结论长沙地区儿童血清PA浓度明显低于成人,并随年龄增加有升高趋势。儿童血清前白蛋白参考值范围与成人不同,不能随意套用。     

肝病患者血清前白蛋白和白蛋白的检测及临床意义

目的探讨血清前白蛋白和白蛋白的检测在肝病中的临床意义。方法对285例肝病患者的血清前白蛋白和白蛋白进行测定,并对检测结果进行比较分析。结果各组肝病患者的血清前白蛋白检测结果之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;各组肝病患者的血清白蛋白检测结果之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;急性肝炎组的血清前白蛋白和白蛋白的异常率均低于肝硬化组和肝癌组,与该两组结果比较差异有统计学意义（P〈0.05）;各组肝病患者的血清前白蛋白与白蛋白检测水平均呈正相关（P〈0.05）。结论与血清白蛋白相比较,血清前白蛋白更能灵敏地反映肝细胞损害,可作为判断急性肝脏损害及蛋白合成功能的灵敏指标。     

hs-CRP、PA联合心肌酶谱用于诊断儿童感染性疾病的临床价值探讨

目的探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、前清蛋白(PA)和心肌酶谱在儿童感染性疾病中的意义。方法将548例感染性疾病患儿依据病情分为细菌感染和病毒感染组,另选112例健康儿童作为对照组。检测各组血清的hs-CRP、PA和心肌酶谱数值,分析其变化与疾病的关系。结果细菌感染组的hs-CRP显著增高(45.2mg/L),PA显著降低[(107.15±28.17)mg/L],与病毒感染组和对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。而病毒感染组儿童心肌酶谱各项检测值则明显高于细菌感染组(P<0.01)。结论在儿童感染性疾病诊治中,同时检测hs-CRP、PA与心肌酶谱对于鉴别细菌与病毒感染具有重要意义,不仅有利于疾病早期诊断,而且对病情监测及判断预后均有重要的临床价值。     

双水平无创正压通气技术治疗急性大面积脑梗死合并呼吸衰竭的临床体会

目的 观察双水平无创正压通气技术(BiPAP)治疗急性大面积脑梗死合并呼吸衰竭的疗效及其影响因素.方法 选取大面积脑梗死合并呼吸衰竭患者64例,按照预后分为生存组和死亡组,并检测各组的氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、pH值、氧合指数(OI)、前白蛋白(PA)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.结果 64例大面积脑梗死合并呼吸衰竭患者的生存率为60.94％(39/64).通气后两组的pH值、PCO2、PO2、OI和PA均较通气前明显提高(P＜0.01),且生存组的PCO2、PO2、OI和PA水平较死亡组升高更为明显(P＜0.01),而pH值两组无明显变化(P＞0.05);两组的hs-CRP水平均较治疗前明显降低(P＜0.01),且生存组的hs-CRP水平较死亡组降低更为明显(P＜0.01).结论 BiPAP呼吸机在治疗急性大面积脑梗死合并呼吸衰竭的疗效显著,通气前动脉血气、OI、PA和hs-CRP水平对患者的预后有明显的影响.     

前清蛋白、C-反应蛋白、白细胞计数在感染性疾病中的应用

目的探讨前清蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在感染性疾病中相互关系及应用价值。方法对410例常见感染性疾病的患者同时进行PA、CRP及WBC检测并统计分析。结果 WBC增高组CRP为(37.99±50.6)mg/dl,PA为(17.9±3.98)mg/dl,WBC正常组CRP为(8.12±11.23)mg/dl,PA为(21.01±3.89)mg/dl,两组间比较CRP、PA的差异有统计学意义(P<0.05)。CRP增高组WBC为(19.99±6.32)×109/L,PA为(17.88±2.85)mg/dl,而CRP正常组WBC为(8.80±4.59)×109/L,PA为(22.26±3.85)mg/dl,两组间比较WBC、PA的差异有统计学意义(P<0.05)。经相关性分析WBC与CRP呈直线正相关,CRP与PA、WBC与PA呈直线负相关。结论 WBC、CRP和PA对感染性疾病的诊断、鉴别诊断及治疗效果的评价有一定价值。但需要三者同时检测。     

BA、CHE、PA测定在肝硬化中的临床意义

目的研究肝硬化患者血清胆汁酸、胆碱酯酶、前白蛋白检测的临床意义。方法129例和86例肝硬化与非肝病患者分别设为观察组和对照组,检测血清胆汁酸、胆碱酯酶、前白蛋白。结果肝硬化组胆汁酸明显升高,而胆碱酯酶和前白蛋白明显降低,随着肝功能减退,BA渐升高而CHE和PA渐降低。结论联合检测血清胆汁酸、胆碱酯酶、前白蛋白有助于肝硬化患者肝功能评估与预后判断。     

血清前白蛋白与急性冠脉综合征患者相关性的研究

【】目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清前白蛋白(PA)水平变化的临床意义。方法 选择ACS患者110例,正常对照组96例,检测血清前白蛋白(PA)的水平,同时记录ACS组患者住院期间主要不良心脏事件(MACE)的发生情况,包括：恶性心律失常、心源性死亡、新发心力衰竭、再发心肌梗死。再根据PA中位数将ACS组分为高PA组、低PA组,比较两组间住院期间MACE的发生率。结果 ACS组的血清PA水平较正常对照组低(P<0.05),低PA组患者住院期间MACE的总发生率较高A组明显增加(P<0.05)。结论 ACS患者的血清PA水平明显降低,低PA值提示ACS患者短期预后不良。