Preclinical assessment of novel longer-duration wear negative pressure wound therapy dressing in a porcine model

While reticulated open cell foam (ROCF) is a well-established dressing for negative pressure wound therapy (NPWT), there is the known potential for granulation tissue ingrowth if left in place for longer than 72 h. This may cause wound bed disruption, bleeding, and pain upon dressing removal. In addition, any retained foam fragments may elicit an adverse tissue reaction. A novel, easy to use dressing designed to utilise the advantages of ROCF while addressing its challenges has recently been created. This 7 day study investigated the utility of a novel NPWT dressing under longer-duration wear circumstances while assessing the prevalence of tissue ingrowth and ease of dressing removal in full-thickness excisional wounds utilising a porcine model. Histopathology and morphometry evaluations indicated thicker granulation tissue with, depending on the parameters assessed, either comparable or better tissue quality for wounds treated with the novel dressing. Greater re-epithelialization levels were also evident compared with ROCF. Three-dimensional imaging analysis indicated faster wound fill with a corresponding decrease in wound area with the novel dressing. Furthermore, tissue ingrowth was limited to only ROCF-treated wounds, which was not unexpected in this longer-duration wear study. The force required to remove the novel dressing was considerably lower compared with ROCF, correlating to the tissue ingrowth results. Results of this study illustrate that the novel dressing provided more favourable wound healing results compared with traditional ROCF. In addition, reduction in the risk of tissue ingrowth and low dressing peel force may allow it to be used as a longer-wear dressing.     

标准化护理在持续负压引流技术修复创伤性骨折合并软组织缺损中的应用效果及美观度观察

目的 探讨创伤性骨折合并软组织缺损患者行持续负压引流技术修复时采用标准化护理措施的 效果。方法 选取2020年1月-2022年12月我院收治的76例创伤性骨折合并软组织缺损患者为对象,随机分 为对照组和观察组,每组38例。对照组给予常规护理,观察组则采用标准化护理,比较两组各项临床指 标、并发症情况以及创面美观度。结果 观察组术后下床活动时间短于对照组,创面缩小面积大于对照 组,二期植皮天数少于对照组,皮瓣成活率高于对照组（P＜0.05）;观察组并发症发生率为5.26%,低于 对照组的23.68%（P＜0.05）;观察组创面美观度得分高于对照组（P＜0.05）。结论 创伤性骨折合并软组 织缺损患者行持续负压引流技术修复时采用标准化护理措施,可加速患者的创面修复和加快康复进程,降 低并发症发生率,提高创口美观度,值得临床应用。     

农村留守儿童情绪和行为问题的调查研究

目的了解留守儿童的情绪和行为问题分布特点,为开展心理健康辅导提供依据。方法采用中文版长处和困难问卷（SDQ）对江西省上饶市横峰县某小学和某中学的223名留守儿童和83名非留守儿童进行问卷调查。结果留守儿童品行问题及困难总分显著高于非留守儿童（均P〈0．05）。留守儿童中女生情绪症状和社会行为得分显著高于男生（均P〈0．05）;小学文化程度的留守儿童情绪症状、同伴交往、困难总分显著高于初中生（均P〈0．01）。不同看护方式留守儿童SDQ各分量表得分比较,差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论农村地区留守儿童存在一定的情绪和行为问题,家长、老师以及社会应积极关注留守儿童的情绪和行为问题,使其健康地成长。     

基于社会生态系统理论的阴茎癌患者患病体验的质性研究

目的 了解阴茎癌患者的患病体验,为制定针对性的护理干预提供借鉴。方法 以社会生态系统理论为理论框架,采用目的抽样法选取11例阴茎癌患者为访谈对象,基于现象学研究对其进行面对面半结构式访谈并收集资料,采用定向内容分析法对资料进行处理与分析。结果 共归纳出3个主题,10个亚主题,即微观系统（舒适改变、实际需求未得到满足、持续的负性情绪、就医延迟）,中观系统（经济负担沉重、角色缺失、家庭关系紧张）,宏观系统（缺乏信息支持、就医体验及诊疗水平待改善、社会压力）。结论 阴茎癌患者的社会生态系统状况存在诸多问题,医护人员应重视疾病给患者身心健康带来的改变,采取有效措施以满足患者身心健康需求,维持其社会生态系统的稳定。     

家庭参与式绘画治疗对心境障碍青少年的影响研究

目的 探索家庭参与式绘画治疗对心境障碍青少年情绪调节及亲子关系的干预效果。方法将70例心境障碍青少年按照病区分为对照组和观察组各35例,对照组进行常规治疗护理,观察组另予家庭参与式绘画治疗干预,共8次。比较两组干预前和干预后的情绪调节与亲子关系。结果观察组干预后情绪调节量表重新评价维度得分,青少年心理韧性量表的情绪控制、积极认知和家庭支持维度得分,父母依恋量表信任、沟通维度和总分显著高于对照组,情绪调节量表表达抑制维度得分显著低于对照组（均P<0.05）。结论家庭参与式的绘画治疗可改善心境障碍青少年的情绪调节能力,增进亲子依恋度,改善家庭关系。     

口服造影CT诊断胆囊息肉样病变和阴性结石

目的探讨口服碘番酸造影CT诊断胆囊息肉样病变和阴性结石的价值.方法回顾性分析我院经病理证实的18例胆囊息肉样病变和7例阴性结石的口服胆囊造影CT表现.结果胆固醇息肉8例,表现为胆囊内多发或单发颗粒状充盈缺损,直径较小,0.2～0.5cm;炎症性息肉4例表现为带蒂或无蒂的点状或细条状充盈缺损,直径0.5～1.5cm;腺瘤样息肉5例表现为单发结节状充盈缺损,直径0.6～0.9cm;腺瘤恶变1例表现为体积较大,基底部较宽的结节,直径2.0cm;阴性结石7例表现为单发或多发的大小不一的类圆形低密度影,CT值-120～13HU,直径0.5～3.0cm.结论口服胆囊造影CT是诊断胆囊息肉样病变和阴性结石的可靠方法之一,病变大小对病变的性质诊断有较大的帮助.     

VSD在爆炸伤创面的临床应用研究

目的探讨封闭负压引流（vacuum sealing drainage,VSD）对软组织爆炸伤创面治疗的效果,为临床爆炸伤初级救治提供新的思路。方法对7例难治性创面彻底清创后表面用VSD泡沫敷料覆盖封闭引流,持续负压吸引,根据不同创面及时调整压力。结果经负压封闭引流7～10天后,5例I期移植皮片全部存活,2例彻底清创后VSD引流培养创面肉芽组织,II期植皮VSD再次覆盖引流均植皮成功,创面愈合。结论负压封闭引流技术早期用于爆炸创面,可抑制细菌增殖,促进肉芽组织形成和伤口愈合,能减少手术操作,减轻患者痛苦,是一种难治性创面的有效治疗方法。     

封闭负压引流技术治疗56例骨外露创面的临床疗效

目的观察封闭负压引流技术治疗骨外露创面的临床效果。方法取本院骨科于2010—2012年收治的骨外露创面患者56例作为研究对象,根据治疗方式不同分为使用负压封闭引流术的观察组与使用常规治疗方法的对照组,每组各28例。比较两组患者的治疗效果、日常生活活动能力和肢体功能、疼痛及负面情绪评分等差异。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者接受治疗后的日常生活活动能力和肢体功能评分均明显高于对照组患者(P<0.05);观察组患者接受治疗后的疼痛及负面情绪评分均明显低于对照组患者(P<0.05)。结论使用负压封闭引流技术治疗骨外露创面可以显著提高治疗效果,改善患者的生活能力及肢体功能,减轻患者的疼痛及负面情绪。     

解毒破瘀法抑制三阴性乳腺癌复发与转移的临床研究

目的?观察解毒破瘀法抑制三阴性乳腺癌（TNBC）复发与转移的临床疗效。方法?40例三阴性乳腺癌术后患者随机分为治疗组和对照组,各20例,对照组根据辨证施治随证加减,治疗者在辨证施治的同时加用解毒破瘀法,治疗3年,观察3年无病生存率(DFS)。结果?治疗组20例患者3年DFS为100%,对照组为75%,P<0.05。结论?解毒破瘀法能有效抑制三阴性乳腺癌复发及转移。