46例皮质醇增多症的临床研究

目的探讨皮质醇增多症的临床表现和内分泌检查及其各项辅助检查的意义。方法从年龄、性别、病程及实验室检查等方面,观察46例不同原因所致皮质醇增多症患者不同的临床表现和实验室检查。结果通过测定血、尿皮质醇,大、小剂量地塞米松抑制试验等有助于皮质醇增多症的鉴别诊断。结论内分泌检查有助于各种原因皮质醇增多症的鉴别诊断。     

海淀区餐饮单位卫生监督量化分级管理效果评价

目的评价北京市海淀区餐饮单位实施卫生监督量化分级以来卫生状况的改善效果。方法对海淀区2003年9月～2004年12月间进行量化分级评定的79家餐饮单位进行了两次量化分级比较和分析。结果79家餐饮单位中,22家普通饭馆第一次量化分级评为A或B级的饭馆为12家,第二次再评分时增加到17家;57家宾馆饭店第一次量化分级评为A或B级的有23家,第二次再评分时增加到36家。在卫生许可审查评分中,普通饭馆卫生设施项第二次评分高于第一次评分,宾馆饭店的总标化分、建筑与布局、卫生设施项第二次评分均高于第一次评分。在经常性监督评分中,普通饭馆和宾馆饭店的总标化分第二次均高于第一次,其中,普通饭馆中的加工过程卫生项和宾馆饭店的卫生管理、环境卫生、加工过程卫生、餐厅项第二次评分高于第一次评分。两次评定都存在不合格的关键项目,主要体现在凉菜间和裱花间的项目不合格。结论量化分级管理可督促餐饮单位加强自身管理,完善卫生设施,改进食品生产卫生状况,今后应扩大食品卫生监督量化分级的覆盖范围。     

创新督查方式确保活动效果

督查工作是否具有科学性、可比性、有效性,在很大程度决定了开展医院管理年活动的成效。文章对广西卫生厅自开展医院管理年活动三年来所采取的督查方式和方法进行介绍,与各级卫生行政部门、各级医院的同道商榷。     

消斑膏方的制备工艺研究

目的优选消斑膏方制备工艺的最佳条件参数。方法以出膏率为指标,以加水倍数、煎煮时间、煎煮次数为三因素,使用L9(34)正交表进行试验优选出消斑膏方的最佳制备工艺参数。结果经优选的制备工艺条件为加水量5倍,提取3次,每次1h。结论该制备工艺参数可行,质量符合要求,是制备消斑膏的最佳工艺。     

3种食源性致病菌的多重PCR快速检测方法的建立

目的:建立快速检测食源性致病菌的多重PCR方法。方法:本研究根据肠毒性大肠埃希菌(enterotoxigenicE.coli,ETEC)的大肠杆菌不耐热毒素(Heat labileenterotoxin,LT)的B亚单位(LTB)、伤寒沙门菌(Salmonella typhi)的侵袭蛋白A(invasion protein A,invA)、福氏志贺菌(Shigella flexneri)侵袭性质粒抗原H基因(invasion plasmid antigen H,ipaH),分别设计了三对引物,预计PCR扩增的目的基因片段为194、279和435 bp。对单个基因PCR和单管多重PCR扩增的特异性、敏感性分析以及建立L16(43)正交试验对单管多重PCR扩增条件如引物浓度、dNTP浓度和Tm值等的优化,建立了快速检测肠毒性大肠埃希菌、伤寒沙门菌和福氏志贺菌的稳定的单管多重PCR方法。结果:该方法检测的灵敏度分别为:145 pg/ml肠毒性大肠埃希菌的基因组DNA、100 ng/ml伤寒沙门菌的基因组DNA、7 ng/ml福氏志贺菌的基因组DNA,与单基因PCR检测的灵敏度相同。并且模拟检测食品中的细菌,结果很稳定。结论:该方法操作简单、检验周期短、特异性和灵敏度高,能够快速地实现对食品中的多种致病菌的诊检和监控。     

手术用高值医用耗材的管理模式探讨

手术用高值耗材是医院医疗器械管理中重要的组成部分，直接影响着医院的医疗质量和患者的身体健康。在经济环境下，手术用高值耗材的管理不可避免地碰触到许多难以解决的问题。本文分析了手术用高值耗材分散管理的缺陷，针对手术用高值耗材的特点，提出了统一采购验收管理的解决方案，对其管理要点进行了分析。经过实践，收到了良好的效果。     

加强医学计量管理 提高医疗技术水平

指出了医学计量管理工作是医院质量管理中的一个重要组成部分,是医疗质量的技术保障和必要手段。分别从加强组织领导、健全规章制度、完善基础设施和发挥职能效应等方面进行论述,加强医学计量工作的重要性和必要性。     

膀胱肿瘤的超声诊断

目的：探讨膀胱肿瘤的超声诊断及鉴别诊断。方法：对28例膀胱肿瘤患者进行超声检查，观察分析瘤体的二维图像、内部与周边血流特点，并将诊断结果与病理结果对照分析。结果：根据膀胱肿瘤二维声像图所见，结合手术探查和肿瘤病理检查结果，膀胱肿瘤声像图可分为四期，且存在一定的规律。结论：超声对膀胱肿瘤有较高的诊断价值，综合分析二维及彩色多普勒声像图特点，可提高膀胱肿瘤诊断的准确率。     

卵巢超声图像在陈旧性宫外孕诊断中的价值

目的:探讨卵巢超声图像在陈旧性宫外孕中的超声诊断价值。方法:选择临床疑诊为陈旧性宫外孕,后经手术或腹腔镜证实的30例病例,对其超声检查资料进行回顾性分性。结果:超声诊断附件实质性包块,考虑为陈旧性宫外孕24例,子宫浆膜下肌瘤2例,盆腔脓肿4例,其中26例超声可同时显示卵巢图像,术后证实陈旧性宫外孕26例;盆腔腔肿2例;子宫浆膜下肌瘤2例,超声诊断误诊4例。结论:提高卵巢超声图像的显示率及正确地辩认卵巢图像,可以提高陈旧性宫外孕的诊断率。     

我国卫生防疫机构改革后的思考

卫生防疫机构改革是适应我国社会发展的需要,政、事分开体现公正、公平的原则。但分开后出现了一系列问题,卫生监督和疾病预防控机构职责界定不清、效率低,政、事分开仍留于形式等。由此,作者提出以下解决问题的办法:(1)卫生监督和疾病预防控机构应明确各自的职责,扯断经济联系;(2)卫生监督和疾病预防控机构强化属地管理;(3)城市区一级疾病预防控机构融于医疗机构中。