造血干细胞移植术后的眼部观察

目的 观察造血干细胞术后移植物抗宿主病(GVHD)及预处理措施对眼部的影响。方法 对35例行造血干细胞移植患者的眼科检查进行回顾性分析。结果 35例中慢性GVHD14例，占异基因造血干细胞移植的70％。其中8例合并有干眼，占GVHD患者的57．14％；6例睑板腺功能障碍并伴有干眼。眼部其他并发症有结膜瘢痕、睑球粘连、角膜溃疡、白内障、急性结膜炎、眼底出血或结膜出血。自体造血干细胞移植不出现移植物抗宿主病及干眼。结论 干眼是异基因造血干细胞移植术后的主要眼部并发症，仅见于发生GVHD的患者。异基因造血干细胞移植的眼部并发症明显高于自体干细胞移植。     

胞二磷胆碱治疗视神经萎缩的临床探讨

目的 探讨胞二磷胆碱治疗视神经萎缩的疗效。方法 胞二磷胆碱联合传统疗法治疗视神经萎缩29眼，传统疗法治疗视神经萎缩28眼，以视力、中心视野及眼电生理(P—VEP)为观察指标进行比较。结果 胞二磷胆碱联合传统疗法治疗后视力、中心视野、P—VEP(P100潜时)均有好转且在统计学上有非常显著意义，而传统疗法仅在中心视野1项指标上改善有显著意义，从总体上看前者的疗效明显优于后者。结论 胞二磷胆碱可有效改善视神经萎缩患者视功能。     

妊高征患者生化指标的变化

目的:通过对妊娠高血压综合征(妊高征)患者及正常妊娠、非妊娠妇女血钙、BUN、Cr、UA、ALB、GLB、ALT、AST、ALP等生化指标的比较,探讨他们之间的相关性。方法:采用生化分析方法检测162例妊高征患者及60例正常妊娠妇女.80例非妊娠妇女的各项生化指标,并进行对照。结果:妊高征患者血钙水平明显下降,与正常妊娠、非妊娠组比较,差异显著(P<0.01),且下降的程度反映病情严重程度,均有显著性差异(P<0.01);肝功能方面妊高征组ALT、AST、ALP均高于正常妊娠组,ALB则降低,两者比较有显著性差异(P<0.01);肾功能方面BUN、Cr、UA妊高征组明显增高,有显著性差异(P<0.01),且其升高程度反映妊高征病情的严重程度(P<0.01)。结论:低血钙是妊高征的相关因素之一。妊高征患者肝肾功能皆有一定的损害,肾功能各项生化指标的变化要比肝功能敏感,且有明显相关性,其变化程度反映妊高征患者肝肾功能损害程度。     

6分钟步行试验评定心衰患者心功能

目的探讨6分钟步行试验（6MWT）对老年慢性心力衰竭（CHF）患者心功能的评价及其临床应用价值。方法54例CHF患者随机分为常规治疗组（n=29）和卡维地洛组（n=25），治疗前后进行步行试验及心功能分级的评定，监测白细胞介素6（IL-6）、去甲肾上腺素（NE）、心指数（CI）和左室射血分数（LVEF）。结果心功能Ⅳ级患者较Ⅲ级患者、Ⅳ级患者较Ⅱ级患者步行距离均明显下降（P〈0．01），而Ⅲ级与Ⅱ级患者之间步行距离的差异无显著性意义（P〉0．05）；卡维地洛组6分钟步行距离治疗前后差异有显著性意义（P〈0．01），而治疗组差异无显著性意义（P〉0．05），并且步行距离与IL-6、NE呈显著负相关（P〈0．05），与LVEF和CI呈正相关（P〈0．05）。结论6MWT操作简单、易行、安全，结果可靠，可作为心衰患者心功能评估的方法，尤其适用于老年患者。     

Sickle cell anemia and hematopoietic cell transplantation: When is a pound of cure worth more than an ounce of prevention?

Abstract:  Hematopoietic cell transplantation (HCT) is curative therapy for sickle cell anemia (SCA). However, its widespread use is constrained by donor availability and by concerns about its short-term and long-term toxicities. Current efforts to identify suitable candidates for HCT, to decrease the toxicity of HCT, and to broaden its availability are discussed.     

新生儿机械通气后远期肺功能随访

目的　了解新生儿机械通气对远期肺功能及反复呼吸道疾病影响。方法　新生儿期用呼吸机治疗16例患儿 ,8年后对其进行随访 ,并作肺功能检测。结果　 5 0 %患儿有反复呼吸道疾病症状 ,75 %患儿肺功能异常 ,其中残气量 /肺总量 (RV/TLC)为 5 6 .2 5 %、肺活量 2 5 %时最大呼气流量 (Vmax 2 5 )为 4 3.7%、特殊呼吸道阻力 (sRaw)及特殊呼吸道传导 (sGaw)均为 5 0 %。吸气峰压 (PIP) >2 5cmH2 O组用力肺活量中期平均呼气流速 (FEF 2 5 %～ 75 % )及 5 0 %用力肺活量时的最大呼气流速 (Vmax 5 0 )低于PIP <2 5cmH2 O组。呼气末正压 (PEEP)≤ 4cmH2 O组sRaw >4cmH2 O组。结论　新生儿机械通气可影响远期肺功能。较高PIP或过低PEEP可引起肺损伤 ,从而引起呼吸道阻力增加 ,呼吸道高反应。而儿童期反复呼吸道疾病可能与肺损伤后支气管反应性增高有关     

人巨细胞病毒感染对脐血巨核系祖细胞体外增殖的影响

目的　探讨人巨细胞病毒 (HCMV)对脐血巨核系祖细胞 (CFU Mk)体外增殖的影响及其机制。方法　采用造血祖细胞体外培养技术 ,观察、计数HCMV AD169感染的CFU Mk集落产率、抑制率、集落峰值及维持时间 ;并采用聚合酶链反应 (PCR)技术检测集落细胞内HCMV AD169DNA。结果　 1.HCMV AD169感染组集落产率较对照组明显减少 ,HCMV对CFU Mk集落的抑制程度与病毒滴度有关 ,集落产率随病毒感染滴度增高而减少 ,抑制率随病毒感染滴度增高而渐增加 ;各组集落峰值出现时间无明显差异 (P均 >0 .0 5 ) ,但各感染组集落维持时间明显短于对照组 (P <0 .0 1) ;2 .用PCR在集落细胞内检测到HCMV AD169DNA。结论　CFU Mk是HCMV的宿主细胞之一 ,HCMV能直接感染CFU Mk ;在体外HCMV AD169对CFU Mk的增殖和集落形成有明显抑制作用 ,此作用可能与临床HCMV感染后患者血小板减少有关     

大剂量hCG治疗先兆流产临床研究

目的:探讨大剂量绒毛膜促性腺激素(hCG)治疗黄体功能不全引起先兆流产的效果。方法:观察组首次肌肉注射hCG10 000U,以后每周2次,每次5 000U直至孕12周;对照组首次2 000U,后隔日1次,每次2 000U直至妊娠12周。结果:观察组58例成功53例,成功率91.38％;而对照组49例成功37例,成功率75.51％,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:大剂量hCG治疗一定范围内低水平hCG引发的早期先兆流产安全有效。     

微量元素和人体免疫功能

微量元素对正常免疫功能的维持具有重要作用。反复感染时不仅有免疫功能受损，而且伴有多种微量元素缺乏或失衡，临床上及时补充多种维生素、微量元素制剂，能改善免疫功能，防治反复感染。     

铅中毒对儿童红细胞功能及微量元素的影响

目的探讨铅中毒对红细胞膜的免疫黏附功能的改变及对微量元素的影响。方法1实验室检测,血铅的检测,采用末梢血纸片法。红细胞免疫功能的检测,测定红细胞受体花环率。2统计学方法,将21例铅中毒患儿与30例健康儿对照,分别测定红细胞C_3b受体花环率及微量元素,用均数±标准差表示,用t检验分析实验数据。结果铅中毒组RBC-C_3b受体下降,与健康组有差异(P＜0．05),血铁、钙、锌均较健康组有不同程度减少(P＜0．01)。结论以上结果表明,铅中毒儿童红细胞膜功能下降,血液中钙与铁、锌、铜等微量元素水平减低,可能与患儿的微量元素吸收与利用下降有关。