新疆8个县居民糖尿病流行情况及个人相关特征分析

目的 探讨新疆8个县常住居民血糖情况及与相关个人特征的关系。方法 2013-2014年在新疆8个县采用多阶段分层整群随机抽样方法,调查4 779例18岁及以上者的常住居民。采用面对面调查、身体测量和实验室检测的方法,收集个人相关特征、血糖、高血压、血脂等情况。结果 新疆8个县常住居民糖尿病患病率为16.62%,糖耐量减低患病率为14.16%,空腹血糖受损患病率为4.97%,正常血糖者为64.25%。汉族和维吾尔族的糖尿病患病率差异有统计学意义（χ2=116.893,P<0.001）,汉族的糖尿病患病率（21.14%）高于维吾尔族（8.81%）。Logistic分析显示,汉族是否患糖尿病与年龄、超重肥胖、中心性肥胖、患有高血压、血脂异常有关;维吾尔族是否患糖尿病与年龄、地区、超重肥胖、患有高血压、血脂异常有关。结论 新疆8个县常住居民糖尿病患病率较高,应进一步加强基本公共卫生服务糖尿病病人的管理。     

胰岛素对不同孕周妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响

目的探讨胰岛素对不同孕周妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血糖水平及妊娠结局的影响。方法选取2013年2月至2016年5月在海南现代妇婴医院产检及生产的GDM患者共117例,根据胰岛素首次治疗孕周分为研究组59例(≤32孕周)和对照组58例(32孕周)。两组患者均在坚持合理运动、饮食基础上行胰岛素治疗,比较两组血糖水平变化、妊娠结局以及新生儿并发症情况。结果两组分娩前血糖水平(空腹和餐后2 h)均低于入院时(P0.05),且研究组血糖水平比对照组降低更明显,差异有统计学意义(P0.05);两组剖宫产发生率比较差异无统计学意义(P0.05),研究组妊娠期高血压疾病、羊水过多、产后出血感染发生率均低于对照组(P0.05),早产发生率高于对照组(P0.05);两组巨大儿发生率比较差异无统计学意义(P0.05),研究组新生儿窒息、新生儿低血糖、高胆红素血症、低体重儿发生率均低于对照组(P0.05)。结论 GDM患者在32孕周前采取胰岛素治疗,可有效控制血糖水平,改善妊娠结局,取得满意的临床效果。     

玉米油和猪油对大鼠血脂血糖代谢和脑脂褐质影响的比较研究

采用幼年ＳＤ雄性大鼠３０只，体重１５０±２０ｇ，随机分成三组，每组１０只：（１）基础饲料组：普通大鼠饲料；（２）猪油组：基础饲料中加入１０％猪油和１．５％胆固醇；（３）玉米油组：在基础饲料中加入１０％玉米油和１．５％胆固醇，饲养９周，比较玉米油和猪油对大鼠血脂血糖和脑脂褐质的不同影响。结果表明，玉米油组ＴＣ和ＬＤＬ－Ｃ水平较猪油组低，虽然两组均高于基础饲料组。玉米油组的ＨＤＬ－Ｃ比猪油升高不显著，但ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ（％）增加，同时ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ比值下降。基础饲料组，猪油组和玉米油组的大鼠平均血清ＴＧ分别为１.２８，１.２１和１.４５（ｍｍｏｌ／Ｌ），各组之间的差别不显著。高脂饲料组动物的空腹血糖（ＳＧ）较基础饲料组高，但差别无统计学意义。三组不同饲料大鼠的脑脂褐质（ＬＰＦ）含量测定结果显示:基础饲料组大鼠的ＬＰＦ平均值１２.９Ｕ／ｇ蛋白质，而玉米油组和猪油组均明显升高，分别为２８.３和２８.８Ｕ／ｇ蛋白质。在以血脂各项指标为自常量，大脑ＬＰＦ含量为因变量的相关分析中发现，ＬＰＦ与ＴＣ和ＬＤＬ－Ｃ呈正相关，相关系数分别为０.６９１和０.５４７，Ｐ＜０.０１．     

芪连增敏方对糖耐量减退患者胰岛素敏感性和血浆hs-CRP IL-6和TNF-α的干预作用

目的：观察中药芪连增敏方对糖耐量减退（IGT）患者胰岛素敏感性及血浆炎症介质hs-CRP、IL-6和TNF-α的影响。方法：将60例IGT患者随机分为对照组30例和中药组30例。对照组给予饮食＋运动疗法,中药组在饮食、运动疗法的基础上。每天服用自拟中药芪连增敏方,疗程1个月。治疗前后检测患者空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPBG）、空腹胰岛素（FINS）和餐后2小时胰岛素（2hPINS）,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,免疫浊度分析法测定血hs-CRP,酶联免疫吸附法检测血浆IL-6和TNF-α浓度。结果：治疗后,中药组FBG、2hPBG、FINS、2hPINS和HOMA．IR均分别明显低于治疗前（P〈0．01）,并且中药组HOMA-IR显著低于对照组（P〈0．05）。与治疗前相比较,中药组IGT患者血浆hs-CRP、IL-6和TNF-α水平均显著下降（P〈0.01）,并且均明显低于治疗后对照组（JP〈0．05或P〈0．01）。结论：中药芪连增敏方能改善IGT患者胰岛素敏感性,很可能与其降低炎症介质hs-CRP、IL-6和’TNF-α水平密切相关。     

长角豆胶对小鼠糖代谢的影响

<正>半乳甘露聚糖是植物的储备性多糖,主要存在于豆科植物种子的胚乳中,具有较强的吸水和保水能力,可作为增稠剂、凝胶剂、稳定剂和凝聚剂等广泛应用于食品、医药等许多工业领域[1]。     

糖尿病性眼肌麻痹患者血液流变学分析

目的探讨2型糖尿病性眼肌麻痹患者血液流变学改变。方法本研究共纳入168例对象,分为3组:正常对照(NC)组56例、单纯糖尿病(T2DM)组56例和糖尿病性眼肌麻痹(T2DM+OMP)组56例。进行隔夜空腹12 h血HbA1c、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、血液流变学检测,并对其进行相关性分析。结果 T2DM+OMP组除红细胞变形指数显著低于T2DM组及NC组外(P均<0.01),HbA1c、FBG、2hPG及其他血液流变学指标均显著高于T2DM组及NC组(P均<0.01)。T2DM+OMP组除红细胞变形指数与FBG、HbA1c呈负相关外(P均<0.01),全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度、纤维蛋白原与血糖、HbA1c呈正相关(P均<0.05)。结论糖尿病眼肌麻痹患者血液流变学异常,血液黏稠度增高、红细胞变形能力减退而聚集性增高、纤维蛋白原增高、血小板凝聚功能增加等,导致微血栓形成和/或微血管闭塞,引起组织细胞缺血、缺氧,导致急性或亚急性血管源性神经病变。     

Alcohol consumption and higher incidence of impaired fasting glucose or type 2 diabetes in obese Korean men

It is inconclusive whether moderate alcohol consumption reduces the diabetes risk. We observed the development of impaired fasting glucose or type 2 diabetes according to the amount of alcohol intake and body mass index. The annual health evaluation data of 2,500 male workers from 2002 to 2006 were reviewed retrospectively deleting personal identification code. The information contained sex, age, medical history, smoking status, alcohol consumption, participating regular exercise, anthropometric, and biochemistry measurement. Impaired fasting glucose or diabetes was determined when fasting plasma glucose was ≥100 mg/dL. Thousand seven hundred seven subjects were eligible after excluding medical history of diabetes or fasting glucose ≥100 mg/dL at baseline. The relative risks of its development in group of taking 1-14, 15-29, and ≥30.0 g ethanol were 0.842 (95% confidence interval [CI], 0.603-1.176), 1.068 (95% CI, 0.736-1.551), and 1.019 (95% CI, 0.662-1.568) within normal weight group, 1.164 (95% CI, 0.795-1.705), 1.421 (95% CI, 0.947-2.133), and 1.604 (95% CI, 1.031-2.495) within overweight group, and 1.498 (95% CI, 1.042-2.153), 1.634 (95% CI, 1.091-2.447), and 1.563 (95% CI, 1.019-2.396) within obese group each after adjusting age, family history of diabetes, smoking, exercise, serum fasting glucose, aspartate aminotransferase, and γ-glutamyltransferase with nondrinkers as a reference group. Not only high alcohol consumption but also moderate drinking was related with higher incidence of impaired fasting glucose or diabetes in obese Korean men.     

妊娠期糖尿病患者孕期血糖监测与妊娠结局分析

目的 探讨妊娠期糖尿病患者血糖控制对妊娠结局的影响.方法 分析2007年7月至2008年7月住院分娩的153例妊娠期糖尿病患者.74例孕期血糖控制满意(A组),79例控制不满意(B组),将两组妊娠结局进行比较分析.结果A组子痫前期、羊水过多、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症发生率低于B组(分别为5.41%比17.72%、4.05%比20.25%、12.16%比31.65%、5.41%比20.25%、8.11%比30.38%)(P<0.05);A组胎膜早破、早产、产后出血、胎儿宫内窘迫发生率低于B组,但两组比较差异无统计学意义.结论 妊娠期糖尿病对母婴近、远期危害大,孕期控制好血糖可减少母婴并发症.     

靶控输注依托咪酯与普鲁泊福麻醉对糖尿病患者围手术期血糖及血流动力学变化的临床研究

目的 观察靶控输注依托咪酯与普鲁泊福麻醉对糖尿病患者围手术期血糖及血流动力学变化的影响.方法 择期手术的糖尿病患者(ASA分级Ⅰ～Ⅱ级)60例随机分为两组,每组各30例.E组:使用靶控输注依托咪酯进行麻醉;P组:使用靶控输注普鲁泊福进行麻醉.分别于麻醉诱导前5min(T0)、插管时(T1)、插管后5min(T2)、手术结束(T3)、术后24h(T4)、术后48 h(T5)采静脉血测定血糖,并记录各时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2).结果 P组T1及T2的SBP和DBP分别为(110.63±16.92)、(108.80±20.97)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(66.37±8.00)、(68.60±11.19)mm Hg,心率分别为(73.77±8.13)、(74.67±8.33)次/min,均较T0有所下降[SBP、DBP和HR分别为(135.01±13.45)、(79.37±8.58)mm Hg和(79.73±9.06)次/min],P＜0.05;E组T1及T2的SBP和DBP与T0比较差异无统计学意义(P＞0.05),E组T2的心率为(89.20±9.06)次/min,较T0[(80.97±8.91)次/min]有所增快(P＜0.05).两组血糖在T1～T5均有所增高,但与T0比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与靶控输注普鲁泊福麻醉相比,靶控输注依托咪酯麻醉对糖尿病患者围手术期具有更好的血流动力学稳定性;二者对患者围手术期血糖变化没有明显影响;靶控输注普鲁泊福及依托咪酯可安全用于ASA分级Ⅰ～Ⅱ级的糖尿病患者的手术麻醉.     

Effects of modified Lingguizhugan decoction combined with weekend fasting on metabolic syndrome

Objective

To assess the therapeutic effect of weekend fasting and administration of a modified Lingguizhugan decoction on metabolic syndrome (MetS).

Methods

Twenty-one patients with MetS were recruited from the First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University. Fasting plasma glucose (FPG), 30-min and 2-h post-prandial blood glucose (PG), fasting serum insulin (FINS), blood pressure (BP), body mass index (BMI), waist circumference (WC), homeostasis model assessment for insulin resistance index (HOMA-IR), and levels of triglyceride (TG), total cholesterol (TC), low-density lipoprotein-cholesterol (LDL-C), and high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) were tested. Patients were allowed to drink only water and a Chinese herbal decoction during weekends. All samples were tested again after 12 weeks of treatment.

Results

FPG, 30-min PG, 2-h PG, FINS, LDL-C, systolic BP, diastolic BP, BMI, WC, and HOMA-IR decreased significantly (P<0.05) compared with before treatment. Levels of TG, TC, and HDL-C did not change significantly.

Conclusion

Weekend fasting improved glucose metabolism, lowered BP, reduced LDL-C levels, BMI, and WC. These data suggest that weekend fasting may be an effective therapy for MetS by protection against coronary atherosclerosis.