中西医结合治疗慢性肾炎疗效观察及其与血液流变学和微循环的相关意义分析

本文对比观察了中西医结合治疗与单纯西药治疗慢性肾炎的临床疗效,结果表明,前者缓解率及总有效率分别为79.8%和92.1%,显著高于对照组(均P<0.01)。治疗组各临床类型及各中医证型的疗效亦均明显高于对照组相对应的各型肾炎(P<0.05～0.01)。治疗组各型肾炎之血液流变学及甲皱微循环改善均较对照组为显著。两组中完全缓解加基本缓解者,该两类检查指标改善极为显著(P<0.05～0.01),而好转及无效者则无明显改善(P>0.05)。提示临床疗效与之密切相关。     

中医药抗消化性溃疡复发的研究

总结了运用中医药疗法对68例消化性溃疡愈合后的患者追踪观察2～4年的临床疗效,显示其具有复发率低的优势;又根据消化性溃疡发生及复发的机制分析了所采用的预防性治疗措施的作用机理;还对溃疡病复发的一些相关问题作了简单论述。     

磁源成像在母语为汉语正常人的语言功能定位中的应用

目的 采用脑磁图（magnetoencephalograph，MEG）的等价电流偶极子定位法（Equivalent current dipole，ECD）和合成孔径磁场定位法（SAMSynthetic、Aperture Magnetometry，SAM）定位母语为汉语的健康自愿者的语占中枢，探讨汉字的语言处理过程。方法 对10例母语为汉语的健康受试者给予默读真词、假词的语言任务刺激，记录刺激后产生的诱发磁场，将采集的数据与MRI叠加获得磁源性影像（MSI Magnetic source imaging）语占功能区定位川同样的方法对4例胶质瘤患者进行术前语言功能区定位，术中皮层电刺激所定位语言功能区，明确是否产生言语障碍。结果 所有受试者真词、假词均在双侧大脑半球诱发出明显的晚期磁反应波，左侧大脑半球磁反应波分化较右侧大脑半球好，Broea区俯于额下回后部，Wernicke区位于颞中同、颢上回、缘上回，Wernieke区先于Broca区出现。胶质瘤患者术巾电刺激所定位的Broca区、Wernicke区均产生言语障碍：结论母语为汉语的正常人的Broca区Wernieke区与经典的语言中枢糕本相符，MEG定位语言中枢的技术是可行的。     

复方通络中药改善肥胖患者血管内皮细胞功能障碍研究

目的观察复方通络中药对单纯性肥胖患者血管内皮依赖性舒张功能障碍的干预效应，探讨其作用机制。方法应用高分辨血管超声检查选择血管内皮依赖性舒张功能障碍[以血流介导的肱动脉扩张率（FMD）表示]肥胖患者（65例），随机分为通络中药治疗组和对照组。治疗组32例，对照组33例。治疗组给予辛香疏络2号胶囊，3g／次，每日3次；对照组给予淀粉胶囊，3g／次，每日3次。共用药12周，分别测定用药前后FMD、肱动脉内径（D0），同时检测辛香疏络2号治疗前后患者血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）的变化。结果治疗后治疗组FMD较对照组明显增加（P〈0．01），TC、TG较治疗前及对照组明显下降（P〈0．01）。结论复方通络中药辛香疏络2号胶囊可明显改善肥胖患者血管内皮障碍，调节血脂可能是其改善血管内皮功能机制之一。     

The utilization of traditional Chinese medicine and associated factors in Taiwan in 2002

Background Previous studies have noted that there is a high utilization rate of traditional Chinese medicine (TCM) services in Taiwan, China and in western countries, but few studies investigated factors associated with the utilization of TCM in Taiwan. This study analyzes the utilization rate and the factors associated with the utilization of TGM in Taiwan. Methods Data for this study were from the 2002 HPKAP Survey that conducted the face-to-face questionnaire interviews of people aged 15 years and over from October 2002 to March 2003 in Taiwan. This study analyzed the utilization of TCM outpatient services, including admission to the hospital and clinic visits. Results A total of 26 755 participants completed the survey in the six-month period. The data revealed that 10.4% of participants had utilized TCM services in the past one month while 4.2% of participants utilized TCM only (without using Western medicine outpatient services (WM) or Folk therapy (F'I')). The average visits of TCM services per patient was higher among people who had utilized TCM and FT services (2.68 visits) than among those who had utilized WM and FT services (2.15 visits) or TCM services alone (2.15 visits) during the previous one month. Younger people (odds ratio OR= 1.78, 95%C/= 1.47-2.16), women (compared with men), and people with higher education levels (OR = 1.58, 95%CI =1.25-1.98) were more likely to visit TCM than compared groups. People with self-reported poor health status (OR = 2.07,95%CI = 1.76-2.44) and people who exercise regularly (OR = 1.17, 95%CI = 1.07-1.27) had higher ORs to visit TCM service than comparison group.Conclusions There is a high utilization of TCM in Taiwan. Further studies are needed to investigate the related factors and determinants between the utilization of TCM and the utilization of FT in Taiwan.     

汉语成语结尾字事件相关电位N400的研究

目的 通过记录汉语成语结尾字匹配与不匹配事件相关电位N400的变化，探讨视觉词语认知模式及汉字认知加工特征。方法发采用南方医院研制的事件相关电位仪，对15例21—36岁健康人右利手受试者中，进行汉语成语正常结尾字(匹配字)与歧义字(不匹配字)N400的研究。结果 受试者对结尾词匹配与不匹配组的N400成分在潜伏期及波幅差异有显著性(P≤0．01)，不匹配组的N400波幅高，潜伏期长。N400广泛分布于各区，左侧比右侧波幅偏高。结论 汉语成语结尾字匹配与不匹配的N400与字词认知中的语义密切相关，有一定的临床价值，可用于临床多种伴有语言障碍疾病的评估。     

77例慢性心力衰竭住院病例药物治疗分析

目的:评估循证医学心血管疾病成果是否普及到小城市医疗中心.方法:采用回顾性住院病例77例分析,按年度统计对比.结果:77例次慢性心力衰竭(CHF)患者药物治疗仍以传统治疗为主,ACE抑制剂应用大幅度提高,β-受体阻滞剂应用极少,醛固酮拮抗剂未见应用.结论:循证医学成果已影响到小城市医疗中心,但推广范围及力度不够,β-受体阻滞剂是薄弱环节,靶剂量概念仍有待进一步提高.     

中药醇提物对血液透析效果的影响

①目的　观察中药醇提物 (HD组方 )对血液透析效果的影响。②方法　选择我院终末期肾衰竭 (ES RD)病人 6 6例 ,已行维持性血液透析治疗 1年以上 ,随机分为常规组 32例 ,中药组 34例。常规组继续进行常规血液透析 ,中药组在常规透析的基础上 ,将透析液中加入HD组方 ,疗程均为 6个月。定期观察各组病人透析前、后血清尿素氮 (BUN)、肌酐 (Cr)、平均时间尿素氮浓度 (TACurea)、蛋白分解率 (PR)及G S指数 (KT/V值 )。③结果　中药组治疗后BUN、Cr水平与常规组同期比较明显降低 ,差别具有显著性 (t=2 .5 6 1、2 .4 98,P <0 .0 5 )。中药组治疗后TACurea较治疗前明显降低 ,差别具有极显著性 (t=2 .797,P <0 .0 1 ) ;而PR、KT/V值较治疗前明显升高 ,差别具有显著性 (t=2 .36 1、2 .4 98,P <0 .0 5 )。④结论　中药HD组方在透析液中的应用可提高ESRD病人透析效果及生活质量     

中西医结合治疗酒精性肝病的疗效观察

目的　观察用常规方法及中西医结合方法治疗酒精性肝病的疗效差异。方法　将 5 6例酒精性肝病患者随机分为二组 ,对照组常规方法治疗 ,治疗组常规方法加中医辩证施治。结果　两组治疗三个月后 ,治疗组消化道症状消除 ,GOT/GPT恢复正常 ,γ -GT恢复正常 ,B超声像图好转等四个观察指标明显优于对照组。结论　中西医结合治疗酒精性肝病目前仍是可靠和可取的方法     

切开复位解剖型钢板内固定治疗肱骨远端骨折

[目的]探讨采用切开复位解剖型钢板（“Y”形）内固定治疗肱骨远端骨折的临床疗效。[方法]2001年2月-2006年4月采用切开复位解剖型钢板（“Y”形）内固定治疗肱骨远端骨折共22例，采用尺骨鹰嘴截骨方法显露肱骨远端及关节面骨折者11例，采用肱三头肌舌形瓣方法显露骨折者11例。术后常规中药熏洗、CPM机训练、手法等综合治疗。[结果]22例患者随访时间均超过1a，平均28个月（13—32个月），骨折全部愈合，平均愈合时间为5．7个月（4～10个月），根据Mayo肘关节功能评估指数，结果：优9例（40．9％），良7例（31．81％）。[结论]切开复位解剖型钢板（“Y”形）内固定治疗肱骨远端骨折，固定可靠，为术后早期进行功能锻炼创造了条件；术后早期开始个体化患肢功能锻炼，结合中药熏洗、CPM训练、手法等方法可获得满意疗效。