"三阴三阳体质学说"与糖尿病防治思路

糖尿病是一种临床常见病和多发病，中医药防治糖尿病意义深远。通过阐述“三阴三阳体质学说”中体质类型与糖尿病发病及证候和并发症演变的重要关系，试探求为中医药防治糖尿病研究的新思路。有助于达到更富有针对性的个体化预防及诊疗糖尿病人群之根本目的。     

静滴大剂量氨甲蝶呤／醛氢叶酸治疗血液肿瘤的血药浓度及药效学

目的：本文对不同时间静滴大剂量氨甲蝶呤／醛氢叶酸解救治疗血液肿瘤患者的血药浓度进行监测及药效和毒性反应进行研究。方法：采用高效液相色谱法测定氨甲蝶呤的血药浓度,按不同时间静滴大剂量氨甲蝶呤将４１例病人分为两组;Ｓ组氨甲蝶呤于６ｈ滴完,Ｌ组于１２ｈ滴完,两组均在滴注完６ｈ开始醛氢叶酸救援。在滴注毕０．８、６、４２ｈ采血测定氨甲蝶呤血药浓度。结果：Ｓ组药物浓度在０．０８ｈ显著高于Ｌ组（Ｐ＜０．０１）,６、１８、４２ｈ两组血药浓度无差异（Ｐ＞０．０１）。完全缓解率中位持续完全缓解及中位生存期两组间无显著差异（Ｐ＞０．０５）,Ｌ组毒性反应明显比Ｓ组严重。结论：６ｈ滴完组的疗效比１２ｈ滴完组的好。     

THE BRONZE BABY SYNDROME

ABSTRACT. Phototherapy with either daylight or blue lamps resulted in the development of the bronze baby syndrome in 13 infants. 'Thermotherapy'with an incandescent bulb emitting light mainly in wavelengths not effective for phototherapy caused this syndrome in the 14th infant with respiratory failure. Hepatic dysfunction was present in all infants. The infants were well in spite of the bronzing, after their initial condition had improved. Bronzing disappeared within two months in all but one infant; in eight infants with regular blood examination, the hepatic function became normal by ten months of age, but spectroscopy demonstrated the presence of the pigment(s) even at one year. Normal development was observed.     

关于“得气”的古今认识和近10年研究情况的分析

ObjectiveWith the development of science of acupuncture and moxibustion, people have, in the knowledge of “deqi”, developed from subjective level to the quantitative level, and discovered many factors influencing the “deqi” of acupuncture. In this report, the relationship between “deqi” and these factors was explored in terms of different acupuncture methods and quantity and depth of stimulus.MethodsAncient literature about “deqi”, as well as related literature for clinical and basic research on “deqi” in recent 10 years were systematically collected.Results(1) Cerebral functional imaging technology and the scale of “deqi” were the most common quantitative indexes for “deqi” in recent 10 years. (2) There were many factors influencing “deqi” in acupuncture, which involved personal physiological status, nature of disease, anatomical features under the acupoint, different acupuncture methods, quantity and depth of stimulus, etc. Different acupuncture methods, quantity and depth of stimulus would bring different influences on and mechanisms of “deqi”.Conclusions(1) “Deqi” is not equal to needling sensation; (2) recessive needling sensation should be re-recognized; (3) the sensation of doctor should be paid attention; (4) The meaning of “deqi” should be re-defined and re-understood.     

不同时机给药对原发性痛经模型小鼠雌激素受体、缩宫素受体的影响

目的观察不同时机给药对原发性痛经模型小鼠雌激素受体(ER-α)和缩宫素受体(OTR)的影响。方法将km小鼠按体重分层随机分为:JQF动情周期给药组、JQF第4天给药组(JQF剂量均为0.218 g/kg)、元胡止痛片组(0.1 g/kg)、模型组和正常组。除正常组外每日皮下注射苯甲酸雌二醇0.2 mg/只,连续6 d。采用Western blot和Real-time PCR分别检测1周期给药和3周期连续给药对ER-α和OTR蛋白与m RNA表达的影响。结果与模型组比较,JQF动情周期给药组与第4天给药组ER-α和OTR蛋白、m RNA的表达均呈现显著下调(P<0.01)。动情周期给药组和第4天给药组组间比较无差异,3周期连续给药实验结果与1周期一致。结论不同时机给药对原发性痛经模型小鼠ER-α和OTR蛋白、m RNA表达有相同的抑制作用。     

电子医疗数据中不同疗程使用丹参多酚酸盐对肝肾功能指标变化影响的分析

为了解注射用丹参多酚酸盐不同使用疗程对肝肾功能的影响,从全国18家大型三甲医院的医院信息系统(hospital information system,HIS)中提取使用丹参多酚酸盐年龄在18~80岁患者,共10 470例,根据使用的不同疗程对用药前后7d有2次谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(Cr)和血尿素氮(BUN)测指标的患者分组,连续用药时间>14 d者定义为观察组,≤14 d者定义为对照组,连续用药时间>31 d者不纳入分析。各指标观察组与对照组人数分别为:ALT(268/1 465),AST(2.70/1 585),Cr(278/1 582),BUN(278/1 611)。运用倾向评分方法对2组进行协变量平衡后,基于未加权logistic回归、倾向评分加权logistic回归、结合协变量调整倾向性评分加权logistic回归,对2组的肝肾功能进行分析。结果显示3种logistic回归分析显示2组患者的ALT,AST,Cr指标发生异常的可能性无显著统计学差异,连续用药时间>14 d可能会增加BUN指标发生异常的风险,综合分析尚不能说明不同疗程使用丹参多酚酸盐会引起病人肝肾毒性损害,仍需大样本前瞻性随机对照实验进一步深入研究。     

不同剂量地佐辛对患者麻醉深度的影响及安全性分析

目的 研究主要对不同剂量的地佐辛的麻醉深度以及其安全性进行研究分析,从而确定最佳的麻醉剂量.方法 研究中所抽取的病例均来自于医院在2019年2—12月期间收治的需要手术治疗的患者60例,通过随机数字表法,分为观察组和对照组,且均由30例患者所组成,比较两组患者不同时间点的麻醉深度,比较两组患者的不同时间段的心肺功能及不...     

洪雅县公费医疗住院患者病种医疗费用分析

对洪雅县2313例公费医疗住院患者的前11个病种的平均住院日，病种费用及费用构成进行了分析。指出影响病种医疗费用逐年上涨的因素，并提出了控制病种费用上涨的措施。     

模糊物元模型评价当归不同提取部位的活血作用

目的：筛选当归活血的有效部位;探讨模糊物元模型在当归不同提取部位活血效果综合评价中的应用。方法：以皮下注射盐酸肾上腺素结合冰水浴建立急性大鼠血瘀模型,通过检测血液流变学及凝血4项[凝血酶原时间（PT）,活化部分凝血活酶时间（APTT）和凝血酶时间（TT）,纤维蛋白原含量（FIB）]指标,评价当归不同提取部位的活血效果;运用基于变异系数权重的模糊物元模型对活血的效果进行综合评价。结果：部位1~7均能降低大鼠全血黏度和血浆黏度,部位2能明显延长PT、TT时间（P<0.05）。反映活血总效应的最大贴进度值为0.527（70%乙醇浸渍部位）。结论：70%乙醇浸渍部位为当归活血的有效部位;基于变异系数权重的模糊物元模型可客观、准确地评价当归不同提取部位活血的综合效果。     

不同手术时机对急性重症胰腺炎的综合影响比较

目的:探讨外科不同手术时机对急性重症胰腺炎(SAP)治疗结果的影响。方法:选择进行治疗的急性重症胰腺炎患者64例为研究对象,根据手术时间分为早期手术组(22例)、延期手术组(23例)和非手术组(19例),就三组患者治疗前后血液淀粉酶、尿液淀粉酶、病死率、治愈率、并发症情况进行统计比较。结果:早期手术组、延期手术组和非手术组的并发症发生率分别为22.73%(5/22),65.22%(15/23),42.11%(8/19);病死率分别为13.64%(3/22),17.39%(4/23),21.05%(4/19);治疗后早期手术组淀粉酶平均水平最低,其次为非手术组,延期手术组平均水平最高。多个参数显示早期手术组对患者病情治疗效果优于延期治疗和非手术治疗。结论:治疗急性重症胰腺炎时应注重个体化治疗,选择合适的手术时机和治疗方式有助于提升疗效。