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561.

Background

Liver transplant (LT) patients with significant coronary artery disease (CAD) have poorer outcomes. Pre-LT coronary angiography (CA) is associated with significant complications in cirrhotic patients.

Methods

This study aimed to identify predictors of abnormal CA in pre-LT cardiac assessment and to develop a predictive model to reduce unnecessary CA. From January 2006 to June 2013, 122 patients underwent CA based on the current institutional protocol.

Results

Forty-one (33.6%) patients had abnormal CA. Univariate analysis showed age ≥65 years (P = .001), cryptogenic cirrhosis (P = .046), cardiac comorbidities (P = .027), ischemic heart disease (IHD; P = .002), left ventricular hypertrophy (LVH; P = .004), hypertension (P = .002), diabetes mellitus (P = .017), dyslipidemia (P < .001), metabolic syndrome (P = .003), ≥2 CAD risk factors (P = .001), and high Framingham risk score (hard CAD risk, P = .018; cardiovascular disease: lipids, P = .002; body mass index, P < .001) to be significant predictors of abnormal CA. A predictive model was developed with the use of multivariable logistic regression and included diabetes, dyslipidemia, IHD, age ≥65 years, and LVH, achieving a specificity of 55.1% and sensitivity of 90.0%. This would reduce unnecessary CA by up to one-half in our study population (from 81 to 35) while maintaining a false negative rate of only 8.5%.

Conclusions

Diabetes, dyslipidemia, IHD, age ≥65 years, and LVH appear to be predictors of abnormal CA in pre-LT patients. Our predictive model may help to better select patients for CA, although further validation is required.  相似文献   
562.
目的:研究中医从脾胃论中风的发病机制及中医治疗效果。方法:将96例中风患者均分为2组进行比较分析。常规组进行常规康复锻炼,中医组进行常规康复锻炼+中药桂枝人参汤治疗,从吞咽功能、饮食等方面比较2组疗效。结果:中医组治愈率31.3%(15例)、总有效率95.8%(46例)分别明显高于常规组的治愈率16.7%(8例)、总有效率79.2%(38例)(P〈0.05),无效率4.2%(2例)则显著低于常规组的20.8%(10例)(P〈0.01)。结论:脾胃失调、升降无序是中风的主要病发机制,临床治疗上应当以重视调理气机、健运脾胃为主,中药桂枝人参汤有解肌散气、温补中气功效,能有效对症治疗中风,临床疗效显著。  相似文献   
563.
韩祗和在《伤寒微旨论》中指出温病的病机为"内伏之阳被寒毒所折于骨髓",首次提出"伏阳成温",突出外感病的温热特性,为其用药主用寒凉提供了理论依据,在温病学的萌芽时期发挥了重要的作用。  相似文献   
564.
依据叶天士“大凡看法,在卫者汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气……入血就恐耗血动血,直须凉血散血”辨证理论治疗肺炎发热的临床经验。  相似文献   
565.
魏品康教授治疗慢性胃炎经验探析   总被引:1,自引:0,他引:1  
魏品康教授擅长治疗消化系统疾病,认为慢性胃炎的病机主要为脾胃虚弱,肝气犯胃,邪毒内蕴,痰毒内结,故分别予建运中焦、温胃祛邪,疏肝理气、和胃祛邪,清热解毒、降胃祛邪,托毒排脓、化痰祛邪治疗。  相似文献   
566.
采用大孔吸附树脂、正、反相硅胶、SephadexLH-20等多种柱色谱方法和制备高效液相色谱法对鸡血藤属植物丰城鸡血藤Callerya nitita Benth.var.hirsutissima.Z.Wei.藤茎70%乙醇提取物的石油醚和正丁醇萃取部位化学成分进行分离,并根据化合物的理化性质、波谱数据对化合物的结构进行...  相似文献   
567.
EB病毒是一种感染人类B淋巴细胞的疱疹病毒,对于免疫功能异常的感染者,则可能引发一系列具有发热性质的急性病症或淋巴组织增生性疾病。本研究介绍了EBV致发热患者临床流行病学特征及临床症状,剖析其致病免疫机制,进而从中医温病学视角,探讨该类疾病卫气营血辨证分型特征,为中医温病学辨证论治提供参考借鉴。  相似文献   
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