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41.
范晓琪宋多王智帆管宏才李乔晟简伟研王岩 《中国卫生质量管理》2022,(8):046-49
目的探究DRG付费对医生诊疗行为和医疗质量的影响。方法从11家实施DRG付费或模拟测算的三级综合医院中选取12名骨科医生进行半结构化访谈,采用Colaizzi 7步法分析。结果共识别重要陈述308条,形成治疗决策、环节把控、患者管理、医疗质量4项基本结构。DRG付费后,医生更关注住院费用,以检查和手术为代表的诊疗行为发生了变化;医生诊疗行为的改变可能引起医疗质量的变化。结论医生应主动控制成本,制定合理的诊疗方案;医院需强化临床指南的使用,加强对医疗质量的考核,以防范医生不规范诊疗行为的发生。 相似文献
42.
目的 探索模拟教学法在临床相关本科专业流行病学课程教学中的应用及效果。方法 将平行开课的4个临床相关专业大班按整群随机的方法分为试验组(n=162)和对照组(n=166),对照组按传统方法教学,试验组给予基于模拟流行病学调查/试验的案例讨论教学法,课终采用问卷结合考试成绩评价教学效果。组间比较采用卡方检验、t检验或秩和检验。结果 试验组对于流行病学课程的学习兴趣(Z=-3.820,P<0.001)、课程的重要性和意义评价(Z=-4.713,P<0.001)、该课程难易程度评价(Z=-4.220,P<0.001)、开展流行病学调查和实施医学研究的信心(Z=-4.316,P<0.001)、课终考试成绩(Z=-3.631,P=0.002)均高于对照组; 并认为课程有助于提升文献阅读能力(Z=-4.618,P<0.001)、独立思考与解决问题能力(Z=-5.892,P<0.001),对科研设计与实施(Z=-3.851,P<0.01)、对学习其他课程(Z=-6.177,P<0.001)以及对逻辑思维、系统思维、多元思维形成(Z=-4.506,P<0.001)等有较大帮助,和对照组比较,差异均有统计学意义。结论 基于模拟流行病学调查/试验的案例讨论教学法,能够帮助学生整体上理解和掌握流行病学课程内容,提高学生分析和解决实际问题的能力,值得进一步探索和应用。 相似文献
43.
目的:探究基于“互联网+”模式教学在肝胆胰外科护理教学中的效果。方法:选取河南省人民医院2022年1月至2022年10月来肝胆胰外科实习护生200名作为研究对象,按照随机数字表分组方法分为对照组与观察组,各100例。对照组采用常规护理教学模式,观察组采用“互联网+”模式教学。比较两组实习护生考核成绩、学习能力、批判性思维能力及教学满意度。结果:观察组实习护生考核成绩、学习能力、批判性思维能力及教学满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在肝胆胰外科护理教学中采用“互联网+”教学模式可提升实习护生考试成绩、学习能力及批判性思维能力,并使其获得较高的教学满意度。 相似文献
44.
目的分析病例讨论式教学在脑血管病教学中的应用方法与效果。方法选择30名到该院进行脑血管病学习的实习生作为该次研究主体,2017年9月—2018年6月间实习生15名设置对比组采取传统教学法带教,2018年9月—2019年6月间实习生15名设置研究组应用病例讨论式教学法带教,分析具体带教方法,评价实际带教效果。结果研究组理论知识(92.51±4.69)分、实践技能(92.23±4.55)分以及临床处理能力(92.41±4.35)分均高于对比组的(85.23±4.58)分、(85.11±3.42)分、(85.02±3.77)分,差异有统计学意义(P<0.05);带教前,两组知识掌握、沟通技巧、临床思维、知识转化等综合能力评分差异无统计学意义(P>0.05),带教后,研究组各项综合能力评分均高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对脑血管病的实习带教,应用病例讨论式教学法,可显著提升可显著提升教学效果、实习生综合能力,病例讨论式教学法既为脑血管病教学提供了新的方向、思路,也为实习生未来职业生涯奠定了良好基础,因此,该带教模式可作为推荐在脑血管病教学中广泛应用。 相似文献
45.
目的探讨新生儿临床护理带教的问题及应对建议。方法选取2019级临床护理专业1班、2班各50名护生为研究对象,对照组实施教学,就常规教学中存在的问题进行分析改进,实验组实施改进后带教方法,评价两组护生学习成绩,及其对带教的认同度。结果实验组护生学习成绩显著优于对照组(P<0.05),且实验组护生对带教方法评价显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿临床护理带教中存在的问题主要为理论教学应用不够,实践体系建设不完善,为此应该改善传统教学形式,转变教学思维,从而提高临床护理带教能力。 相似文献
46.
陶立波王芳旭陈斌斌 《中国卫生质量管理》2021,(5):016-18
近年来,我国医用耗材管理机制改革不断深入。基于对我国医用耗材管理现况和新医保政策动向的分析,探讨了既往管理模式的弊端和医保部门在耗材目录、定价、采购、支付、监管等方面的政策进展。建议医疗机构和医务人员要正视耗材改革的推进,积极优化临床诊疗工作流程,追求医疗质量和成本控制之间的平衡,以适应新的政策环境,促进我国医疗卫生事业健康发展。 相似文献
47.
吾超杜艳玲李爽张琳苑李沛贺世喆郎红娟 《中国卫生质量管理》2021,(8):047-50
目的构建高校护理学教师教学能力评价指标体系。 方法通过文献回顾、质性访谈、专家会议等方法,基于CIPP初步构建指标条目池,采用德尔菲法进行两轮咨询确定最终指标体系。 采用Epidata 3.0 录入数据,使用SPSS 23.0软件进行数据分析。结果两轮咨询问卷有效回收率分别为90%、100%,提出建议专家比率分别为83.33%、16.67%;两轮咨询专家权威系数均为0.892;一级、二级指标第一轮咨询协调系数分别为0.216、0.215,第二轮协调系数分别为0.262、0.279。高校护理学教师教学能力评价指标体系包含4个一级指标和30个二级指标。结论基于CIPP评价模式构建的高校护理学教师教学能力评价指标体系科学性较强,有利于综合评价高校护理学教师教学能力,促进教师提升教学能力。 相似文献
48.
加快医疗保险和医药卫生体制三项改革步伐——在国务院联合督查组西北片座谈会上的讲话(摘要) 总被引:3,自引:0,他引:3
总结了西北各省、区医疗保险和医药卫生体制三项改革的进展情况,分析了目前存在的问题:各地改革发展不平衡,有的尚存在观望等待思想和畏难情绪;有的缺乏符合本地实际的可操作性实施方案;有的有关管理机构和人员尚未完全到位;宣传教育广度、深度不够;改革进程与中央要求及上报计划完成目标尚有一定差距。对今后工作提出几点意见:进一步解放思想,提高认识,更新观念;加强对文件的学习、宣传和培训;深入调研,制定符合本地实际情况,具有操作性配套政策和实施方案;抓点带面,搞好试点,总结经验,积极推广;加强部门协调,团结协作,同步推进“三项”改革;加强领导,加快工作进度。 相似文献
49.
推进整体护理提高护理质量 总被引:3,自引:0,他引:3
介绍了四川省以点带面开展整体护理的做法,取得的成效,存在的问题与对策,并提出了下一步的工作目标与计划设想.要求转变观念,加强培训;保证人力配备,提高综合素质. 相似文献