氟康唑片与达克宁栓治疗念珠菌性阴道炎的药物经济学分析

目的比较氟康唑片口服与达充宁栓治疗念珠菌性阴道炎的成本-效果。方法将78例念珠菌性阴道炎患者随机分为治疗组和对照组，分别给予氟康唑片（40例）和达克宁栓（38例）治疗，并用药物经济学原理进行成本-效果分析。结果治疗两周后治疗组和对照组总有效率（治愈＋显效）分别为95．00％和81．58％，成本-效果比分别为7．47和24．27。但两组要达到相同或相似的治疗效果，达克宁栓的费用是氟康唑的3．25倍，不良反应发生率均轻微。结论氟康唑片口服治疗念珠菌性阴道炎安全有效，经济学评价效果优于达克宁栓。     

复方丹参片辅助格列齐特缓释片、阿卡波糖片治疗2型糖尿病疗效观察

目的：研究复方丹参片辅助治疗2型糖尿病的临床效果。方法：选择104例糖尿病患者,随机分为对照组（n=51）,服用格列齐特缓释片、阿卡波糖片;治疗组（n=53）在对照组用西药格列齐特缓释片、阿卡波糖片的基础上加服复方丹参片,疗程8周。结果：对照组显效率64.2%,治疗组显效率82.3%,两组总有效率比较有显著差异（χ^2=5.58,P〈0.05）。结论：复方丹参片辅助治疗2型糖尿病的疗效良好,值得在临床推广。     

HPLC法及UV法测定掺假维生素片B1片的比较

目的 通过比较HPLC法及UV法测定掺假维生素B1片的含量，建议改进维生素B1片含量测定方法。方法①采用日本岛津UV-2401PC测定紫外光谱；②美国Waters高效液相色谱仪（具有PDA检测器），phenomenexC18柱（4．6mm×250mm，5μm），流动相：A0．05mol／L辛烷磺酸钠的稀醋酸（1→100）溶液B甲醇-乙腈（3：2）A：B（60：40），检测波长254nm，流速1．0ml／min。结果UV法不能准确检出掺假维生素B1片，HPLC法能准确测定掺假维生素B1片的含量，亦能检出掺假的维生素B1片。结论HPLC法是测定维生素B1片真实含量的有效分析方法。     

HPLC法测定宗胺因片中氯唑沙宗、乙水杨胺和咖啡因的溶出度

目的：建立高效液相色谱法，测定复方制剂宗胺因片的溶出度。方法：照《中国药典》2005年版（二部）溶出度测定第二法，以0．1mol·L^-1盐酸溶液1000mL为溶出介质，转速为100r·min^-1，45min时取样。以高效液相色谱法，C18柱为固定相，以甲醇-水（48：52）为流动相，检测波长：280nm。测定宗胺因片的溶出度。结果：线性范围为氯唑沙宗0．0825～0．742μg（r=0．9999）；乙水杨胺0．165—0.923μg（r=1．0000）；咖啡因0．0263～0．131μg（r=0．9999），平均回收率为氯唑沙宗100．1％（RSD％=0．4％，n=9）；乙水杨胺99．7％（RSD％=0．8％，n=9）；咖啡因99．3％（RSD％=1．2％，n=9）。结论：本方法简便、快速，专属性强。     

司来吉兰联合普拉克索治疗帕金森病伴抑郁的疗效观察

目的观察司来吉兰联合普拉克索治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效。方法选取2014年1月—12月天津市宝坻区人民医院神经内科收治的帕金森病伴发抑郁患者106例,随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组患者口服盐酸普拉克索片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上每日清晨餐后30 min口服盐酸司来吉兰片,第1~3天1片/次,1次/d,如无不良反应,从第4天开始口服2片/次,1次/d。两组均连续治疗8周。观察两组患者的临床疗效,同时比较汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的变化,并采用统一帕金森评定量表(UPDRS)对患者日常生活能力及运动能力进行评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为64.15%、83.02%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗4、8周后,两组HAMD评分、日常生活能力评分、运动能力评分均较显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组的下降程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论司来吉兰联合普拉克索治疗帕金森病伴抑郁具有较好的临床疗效,可降低HAMD评分和UPDRS评分,临床疗效安全可靠,具有一定的临床应用价值。     

雷公藤多苷联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨雷公藤多苷联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2012年10月—2014年10月天津市第一中心医院内分泌科收治的2型糖尿病肾病患者126例,随机分为对照组(64例)和治疗组(62例)。对照组在基础治疗上口服替米沙坦片80 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服雷公藤多苷片,20 mg/次,3次/d。两组均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量、肾小球滤过率(GFR)、糖化血红蛋白(Hb A1c)的水平变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为85.94%、96.77%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者24 h尿蛋白定量、Scr、BUN、Hb A1c水平出现明显降低,GFR较治疗前升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论雷公藤多苷联合替米沙坦治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可有效降低患者尿蛋白水平,无不良反应,具有一定的临床推广应用价值。     

气相色谱法测定清凉润喉片中薄荷脑的含量

目的 　测定清凉润喉片中薄荷脑的含量。方法 　样品经丙酮提取挥发油 ,采用毛细管气相色谱法测定 ;色谱柱为 INNOWAX石英毛细管色谱柱 (0 .3 2 mm× 3 0 m,0 .2 5μm,美国 J&W公司 ) ;柱温 :90℃～ 170℃ ,初始温度 :90℃ ,保持 1min;终止温度 170℃ ;程序升温 ,升温速度 5℃·min- 1 ;进样口温度 ;2 5 0℃ ;检测器温度 :2 5 0℃ ;载气 :氮气 ;流速 :1ml· min- 1。 结果 　薄荷脑在 0 .0 4～ 0 .40 ug范围内具有良好线性关系 ,高、中、低平均加样回收率为 10 0 .3 % ,RSD为 1.2 % (n=9)。 结论 　该法可用于清凉润喉片中薄荷脑的含量测定     

复方苦参注射液联合索拉非尼和白细胞介素-2治疗晚期肾癌的临床研究

目的探讨复方苦参注射液联合索拉菲尼和白细胞介素-2治疗晚期肾癌的临床疗效。方法选择2013年7月—2015年3月在中国医科大学附属盛京医院接受治疗的晚期肾癌患者86例,按照治疗方法不同分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组于饭后2 h口服甲苯磺酸索拉非尼片,400 mg/次,2次/d。注射用重组人白细胞介素-2以3×105 U/m2加入0.9%生理盐水500 m L中经PICC管滴注,静滴2~3 h,1次/d,每周连用4 d,连用4周为1个疗程。治疗组在对照组治疗基础上经PICC管滴注复方苦参注射液,20 m L加入到0.9%生理盐水250 m L中,1次/d,1个疗程连用14 d。4周为一个疗程,两组均连续治疗3个疗程。观察两组的临床疗效和生活质量改善情况,同时比较两组患者治疗前后免疫功能的变化情况。结果治疗后,对照组有效率为20.93%,临床获益率为65.12%;治疗组有效率为41.86%,临床获益率为83.72%,两组有效率、临床获益率比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组生活质量改善率分别为67.44%、86.05%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组CD~(3+)、CD~(4+)、CD(4+)/CD~(8+)较治疗前均有不同程度增高,CD~(8+)水平降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论复方苦参注射液联合索拉非尼和白细胞介素-2治疗晚期肾癌疗效较好,可改善患者的生活质量和免疫功能,具有一定的临床推广应用价值。     

清降片治疗小儿肺胃蕴热证咽喉肿痛的疗效观察

目的 评价清降片治疗7～14岁学龄儿童肺胃蕴热证咽喉肿痛的有效性和安全性。方法 采用分层区组随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床研究,非劣效性检验的方法。选取7～14岁学龄儿童肺胃蕴热证240例,按1:1分为治疗组和对照组。两组分别给予清降片和小儿咽扁颗粒,疗程为5 d。结果 PP分析中,中医病证疗效的愈显率(即总有效率)对照组为79.63%,治疗组为81.82%,疾病疗效的愈显率对照组为77.78%,治疗组为77.27%。采用按中心分层的CMHX2法统计,两组在各访视点的中医病证疗效、疾病疗效比较,差异均无统计学意义,且PP分析、ITT分析的结论一致。同时对于中医病证疗效的非劣效性检验结果显示,清降片组愈显率不低于小儿咽扁颗粒组(P< 0.05),且PP分析、ITT分析的结论一致。结论 清降片在治疗儿童肺胃蕴热证咽喉肿痛方面不仅适用于1～6岁儿童,同样适用于7～14岁学龄儿童;且具有较好的疗效性和安全性,其疗效不劣于对照药小儿咽扁颗粒。     

金芪降糖片联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 探讨金芪降糖片联合替米沙坦片治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 选取2012年9月—2014年9月来天津市职业病防治院就诊的2型糖尿病肾病患者130例,随机分为对照组(64例)和治疗组(66例),对照组在常规治疗的基础上口服替米沙坦片,80 mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服金芪降糖片7片/次,3次/d。观察两组的临床疗效,同时比较各项指标24 h尿微量白蛋白(24 h UMA)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化情况。结果 对照组的总有效率为82.28%,治疗组的总有效率为95.94%,明显高于对照组,具有统计学意义(P< 0.05)。治疗后,与同组治疗前比较,两组的24 h UMA、Scr、BUN、UAER、HbA1c水平均出现明显降低,且差异具有统计学意义(P< 0.05)。治疗后,治疗组的24 h UMA、UAER明显低于对照组(P< 0.05),而治疗组的Scr、BUN、HbA1c与对照组治疗后比较差异无统计学意义。结论 金芪降糖片联合替米沙坦能有效地降低尿蛋白,改善患者的临床症状和相关指标,同时具有良好的安全性和耐受性,具有一定的临床推广应用价值。