证素与证候要素的共性、区别和联系

证素与证候要素,是近几年研究的热点,它们源于同一理论、同一标准,但绝非同一概念。二者在基本定义、病证结合、应证组合三方面存在一定分歧,我们称其为"一源三岐"。中医学是相对保守的学科,极少有新理论、新观点萌发,新事物出现必然带来学科分化、交叉、争鸣和融合,二者关系到中医诊断学未来发展的动向,有必要将二者进行对比,加以阐释其中的共性、区别和联系。     

关于世界中医药教育与教材建设的一些思考

中医药学博大精深,初学者入门难是历来的问题。当在世界进行中医药教育之时这一问题尤其突出。为此,阐述了关于中国大陆中医药大学所用教材与经典着作的关系。提倡及时准确地引用最新研究成果,并更新教材内容和对关于中药药用量与不良反应问题应予充分地关注。同时强调中西医学互参拟定治疗方针的重要性和必要性。提倡长远规划突出中医的特点,并有组织地收集有效病历的报道。以期中医药教育更趋至臻完善并走向辉煌。     

纠正千古谬误：中医“脾”在解剖学上对应的脏器非脾非胰而是肝!

作者前已提出中医藏象实质细胞生物学假说,认为中医藏象的实质在于细胞和亚细胞结构。＂五藏＂其实是细胞的＂五脏＂,细胞的＂五脏＂是细胞的五个不同功能系统,可以落实为不同的亚细胞结构,即线粒体——中医之＂脾＂,染色体——中医之＂肾＂,配体-受体-信号转导系统——中医之＂肝＂,细胞膜——中医之＂肺＂,离子通道——中医之＂心＂。在五脏之中,心主行血,肺主呼吸,肾主水液,都有一个解剖学上宏观的实体脏器能与之功能相符。那么,中医之＂脾＂,究竟有无与之相对应的实体脏器？我们说,有。但非脾（spleen）、非胰（pancreas）,是肝（liver）!其理由有五：（1）肝细胞的线粒体数目比所有其他种类细胞都多;（2）中医古医书中有把肝当作＂脾＂的证据;（3）在解剖结构上,肝与消化道的血管的紧密联系;（4）在功能上,肝在消化系统（广义的中医之＂脾胃＂）和物质代谢（＂水谷精微的运化＂）中居于中心地位;中医＂脾＂最主要的也是最根本的功能——＂运化水谷精微＂,不折不扣地是由肝脏来完成。     

胃癌本虚标实辨证的病理生理学基础探讨

通过对胃癌患者临床表现的观察,提出胃癌本虚标实辨证分型。并探讨其病理生理学基础。结果表明:细胞免疫功能下降,主要是 LCT、CD_3、CD_4下降,CD_8升高,CD_4/CD_8比值降低;体液免疫升高趋势,主要是 IgA、补体 C_3、C_4和 B 因子,而 IgM下降。内分泌激素皮质醇升高为主,T_3都下降,脾肾阳虚同时伴 T_4下降。胃肠吸收功能都下降。癌标记物都升高。在此结果的基础上,提出胃癌中医健脾益气,补肾温阳,理气活血,祛痰清热的治法。     

当前中医护理研究的主要内容分析

目前中医护理学处于早期发展阶段,笔者认为此时中医护理的主要研究内容包括:(1)不断完善与发展中医护理学理论体系;(2)建立最优化的中医护理教育课程体系;(3)研究发展中医护理临床操作技术与现代护理技术;(4)研究建立科学高效的中医护理管理体系。在研究方法上,要借鉴先进国家的护理行业发展经验。     

中医药内服外治外阴白斑临床疗效研究

目的:本文旨在探索中药内服外用治疗外阴白斑。方法:将600例患者按治疗方案不同分为三组。治疗Ⅰ组:150例,口服中药,患部中药洗剂蘸洗、自制白斑软膏涂抹;治疗Ⅱ组:185例,无口服药,其它治疗同Ⅰ组;治疗Ⅲ组:265例,单独外用白斑软膏。结果:治疗Ⅰ组痊愈68%(102例),显效26.7%(40例),有效5.3%(8例),无效0%;治疗Ⅱ组痊愈11.4%(21人),基本治愈14.1%(26例),好转63.8%(118例),无效10.8%(20例);治疗Ⅲ组痊愈1.1%(3例),显效2.6%(7例),有效46.0%(122例),无效50.2%(133例)。结论:内服中药外用中药洗剂和白斑软膏治疗外阴白斑取得明显效果。     

拔罐联合小茴香热敷对胃脘疼痛程度及复发的影响

目的 探究经络拔罐联合小茴香热敷对胃脘痛患者疼痛程度及复发的影响。方法 选取江西省新余市中医院2017年6月—2019年8月收治的胃脘痛患者88例,按随机数字表法分为研究组（44例）及对照组（44例）。对照组行常规护理,研究组在对照组基础上行经络拔罐联合小茴香热敷。对比2组干预前后中医证候积分、疼痛程度评分及复发率。结果 研究组干预后中医证候积分及VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;研究组胃脘痛复发率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 经络拔罐联合小茴香热敷可有效缓解胃脘痛患者胃脘部疼痛感,并可降低疾病复发率,具有推广价值。     

中西医结合治疗卵巢储备功能减退患者成功妊娠二例并文献复习

卵巢储备功能减退（diminished ovarian reserve,DOR）是卵巢因素所致不孕症的主要原因之一,西医临床治疗方法主要依赖于口服提高卵巢储备功能的药物、人工激素周期替代疗法和辅助生殖技术助孕,中医运用补肾健脾法治疗DOR具有不良反应少、疗效持久、治疗手段多样化等优势。报告2例在常规西医治疗基础上应用中医补肾健脾法综合治疗DOR患者成功妊娠的情况,强调个体化中西医结合治疗方案对于解决疑难病证的重要性,为临床应用中医药治疗DOR患者提供证据。     

中西药结合治疗输卵管妊娠的疗效分析

目的探讨中西药结合治疗输卵管妊娠的临床效果。方法56例未破裂型输卵管妊娠患者,将其分成两组,中西药结合组40例给予甲氨喋呤(MTX)多次静脉注射,次日加四氢叶酸钙解毒,并辅以具有灭胚胎及活血化瘀作用的中药治疗。对照组16例,MTX多次静脉注射,次日加四氢叶酸钙解毒。治疗后定期检查血-βHCG及B超,注意患者的腹痛、阴道流血、腹泻、肛门坠胀感、黑色大便等及生命体征情况。结果中西药结合组38例治愈,治愈率95.00%,血-βHCG平均3.6 d开始下降,18.7 d下降为正常,47.5%呈现一过性上升;再次异位妊娠率2.5%;副反应发生率30.00%。对照组15例治愈,治愈率93.75%,血HCG平均9.9d开始下降,28.9 d下降为正常。两组相比,治愈率无显著性差异,血-βHCG下降时间和速度均有显著性差异(P<0.05)。结论符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者采用中西药结合治疗效果良好,疗程缩短。     

肢体震颤的古代针灸治疗特点分析

肢体震颤是一种针灸临床常见的病症。本症病因多与“风”有关,与肝的关系较为密切。多郁易怒、心肝火旺、阳风内动,或年老体衰、肝肾不足、水不涵木、虚风内动,皆可引发肢体震颤。此外,胆主决断,倘若胆腑虚寒,则怯弱易惊,亦可引起肢体震颤。我们在对93种中国古代医籍中有关针灸治疗肢体震颤的内容进行统计分析后的结果显示,涉及肢体震颤治疗的文献共35条,相关穴位34个,总计61个穴次。常用穴位及其取穴次数如下:曲泽(7)、足临泣(5)、中渚(4)、少海(3)、后溪(3)、太冲(3)、合谷(2)、阳溪(2)、阴市(2)、腕骨(2)、承山(2)、金门(2)、内关(2)、阳…