大黄[庶虫]虫丸UPLC指纹图谱及化学模式识别研究

目的建立大黄[庶虫]虫丸超高效液相色谱(UPLC)指纹图谱,辅以化学模式识别方法,为建立相应的质量评价体系提供思路和参考。方法色谱柱为Waters Acquity UPLC HSS T3柱(2.1 mm×100 mm,1.8μm),以乙腈(A)-0.2%甲酸(B)为流动相,梯度洗脱,根据各味药材主成分出峰顺序优化检测波长切换程序,柱温:35℃,流速:0.3 mL/min,应用"中药色谱指纹图谱相似度评价系统"(2012.1版)建立大黄[庶虫]虫丸对照指纹图谱并进行相似度评价,再运用ChemPattern化学计量学软件(2017年版)进行聚类分析、主成分分析(PCA)、偏最小二乘回归分析(PLS)和模式识别。结果共标定30个共有峰,根据色谱峰行为、超高效液相色谱-电喷雾离子源-四极杆飞行时间质谱联用技术(UPLC-ESI-QTOF-MS)对照品离子碎片及文献信息确认13个已知成分,并进行各峰归属。B、C、F、G厂家样品相似度均>0.90,PLS分析能较好地区分各个厂家样品;筛选出黄芩、大黄的多个主要成分及苦杏仁苷是强特征峰,聚类分析、PCA、PLS分析结果相互验证。结论大黄[庶虫]虫丸UPLC指纹图谱具有较好的稳定性和重复性,结合化学模式识别方法,能较为快速、准确地反映大黄[庶虫]虫丸的整体质量,可为其质量控制和评价提供依据。     

天降血栓通丸联合rt-PA静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床评估

[目的] 评估天降血栓通丸口服联合重组组织纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗对不同年龄段急性缺血性脑卒中患者的临床疗效。[方法] 回顾性研究2017年1月—2020年2月收治的271例予以rt-PA静脉溶栓治疗的风痰阻络型急性缺血性脑卒中患者的临床资料,根据年龄分为老年组（≥65岁）和青中年组（＜65岁）;根据是否给予天降血栓通丸口服治疗,分为治疗组和对照组。患者均给予常规内科综合治疗。连续治疗30 d后,比较两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、中医证候评分、改良Rankin评分量表（mRS）评分,以及Barthel指数（BI）评分的差异,评估两组患者的临床疗效。[结果] 治疗后各组患者NIHSS评分均显著降低。老年组患者治疗前NIHSS评分存在差异,排除其干扰后,治疗组与对照组相比mRS评分降低,BI评分提高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。青中年组患者治疗组mRS评分和BI评分与对照组相比均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后各组患者的中医证候评分均下降,老年患者中治疗组的中医证候评分低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗组和对照组的临床总有效率分别为91.04%和73.02%,差异具有统计学意义（P<0.05）。青中年组患者治疗后,治疗组和对照组的中医证候评分和临床总有效率比较无统计学意义（P>0.05）。[结论] 口服天降血栓通丸可有效地改善老年急性缺血性脑卒中患者的临床症状,促进患者身体康复,但对青中年患者的疗效不佳。     

经典名方驻景丸的历史沿革与方证信息分析

驻景丸是2023年《古代经典名方目录（第二批）》汉族医药的第40首,出自北宋《太平圣惠方》,由菟丝子、车前子、熟地黄3味药组成,功用补益肝肾、清热明目,主治肝肾亏虚之眼病,为中医眼科临床常用名方。采用文献统计学方法,搜集分析驻景丸的古今文献,共筛选有效古籍数据63条,涉及47部中医古籍。从驻景丸的方源方名、组成剂量、药物基原与炮制、制法用法、主治功效等方面进行系统梳理,总结其方证关键信息。研究发现,驻景丸中菟丝子、车前子、熟地黄的配比为5∶3∶3是采用《太平惠民和剂局方》所载剂量;《黎居士简易方论》首载加减驻景丸,该方的主治范围与原方相仿,但药效更全面有力,历代应用更加频繁;现代医家继续对驻景丸进行化裁,提出驻景丸加减方、通络驻景丸等衍生方,广泛应用于眼科临床,取得良好效果。驻景诸方以滋补肝肾为本,或兼宁心安神,或兼清热利湿,或兼化瘀通络,然其对应的病机根本在于肝肾虚损,导致目力不足、障翳昏花。驻景诸方在老年性眼病、其他老年退行性改变及青少年近视防治方面均有良好的应用前景,后续可开展相关药理研究和制剂研发。     

分清五淋丸中知母的定性与定量研究

目的：对分清五淋丸的质量控制标准进行研究。方法：用薄层色谱法对该丸中知母进行鉴定。采用高效液相色谱法进行了定量分析。结果：用薄层色谱法鉴定出知母中芒果苷的存在。采用HPLC法测定了该丸剂中芒果苷的含量,方法精密度、稳定性、重复性良好,平均回收率为97.90%,RSD=1.14%。结论：该方法简便、准确、重复性好,可应用于对中成药分清五淋丸的质量检测。     

益智仁盐炙前后对缩泉丸缩尿作用的影响

目的：将益智仁盐炙前后组方缩泉丸,观察其缩尿作用,研究不同炮制品对方剂疗效的影响。方法：将益智仁盐炙前后分别配伍成缩泉丸,用醇水双提物灌胃给药,分别测定单纯水负荷尿多模型和腺嘌呤致肾阳虚尿多模型小鼠的尿量（尿重/体重）。结果：单纯水负荷尿多模型,盐炙品缩泉丸在3g/kg时,与模型组在0～1h的尿量有显著性差异,生品缩泉...     

含与不含朱砂的万氏牛黄清心丸对高热惊厥大鼠模型的影响

目的 比较含与不含朱砂的万氏牛黄清心丸的抗惊厥作用。方法 制备大鼠高热惊厥模型,记录模型大鼠给予万氏牛黄清心丸（1号方）、去除朱砂的万氏牛黄清心丸（2号方）、酸枣仁替代朱砂的万氏牛黄清心丸（3号方）后的惊厥潜伏期;取大鼠海马切片,HE染色和尼氏染色,观察海马CA1、CA2、CA3区神经元形态并海马神经元计数;以安宫牛黄丸作为阳性对照。结果 随着惊厥诱导次数的增加,各组动物惊厥潜伏期均延长,与模型组比较,各给药组不同程度地延长惊厥潜伏期;与1号方比较,2号方及3号方各剂量组大鼠惊厥潜伏期均无明显差异;模型大鼠海马各区神经元形态发生明显的病理改变,1号方能明显增加模型大鼠海马神经元数目,与模型组比较差异非常显著;2号方和3号方对海马神经元的影响与1号方无明显差异。结论 1号方、2号方和3号方均有明显的抗惊厥作用,三者作用无明显差异。     

左归丸对视神经夹伤大鼠视网膜神经节细胞的保护作用

目的：观察左归丸对视神经夹伤大鼠视网膜神经节细胞的保护作用。方法：建立大鼠单侧视神经部分损伤模型。模型大鼠分别给予左归丸液4.0g/（kg·d）（治疗组）和等量生理盐水（损伤对照组）灌胃,采用免疫组织荧光技术于损伤后第1、2、4、8和16周检测受损眼视网膜神经节细胞数目及神经上皮干细胞蛋白（nestin）、胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein,GFAP）的表达情况。结果：视神经夹伤后,大鼠视网膜节细胞数目减少,细胞排列疏松紊乱,在内、外网层和内核层可见裂隙形成,视网膜厚度较正常组变薄,以伤后第4周最为严重,神经节细胞减少约50%,至第8周后神经节细胞减少缓慢。视神经夹伤第2周时,nestin和GFAP表达明显升高,持续至损伤后第8周。Nestin和GFAP在视网膜全层均有表达,但在神经节细胞层、内网层和内核层表达最强,呈条带状弯曲或蛇样匍行;伤后第4周时表达最强,此后二者表达下降,至伤后第16周时,GFAP先于nestin蛋白降至正常水平。各时间点左归丸组神经节细胞存活数比损伤对照组增加,且细胞排列相对整齐;nestin和GFAP表达强度较损伤对照组增加（P〈0.05）。结论：左归丸可能通过促进大鼠视网膜Mller细胞nestin和GFAP的表达,维持损伤后视网膜结构的完整性,从而间接减少节细胞凋亡,有效保护受损视网膜节细胞。     

浅析万全辨治小儿惊风

浅析万全<幼科发挥>中有关小儿惊风的临床思路,万全根据小儿"肝常有余"的生理特点,在小儿惊风的临床辨治中对惊风病因病机的分析、临证诊治、遣方用药均有其独到的见解,对后世医家治疗小儿惊风的理论研究和临床应用有重大的指导意义.     

秘红丹加味治疗儿童鼻出血30例临床观察

目的:观察秘红丹加味治疗儿童鼻出血的临床疗效.方法:将55例患儿随机分为2组,对照组25例给予常规治疗,治疗组30例在常规治疗基础上加用秘红丹加味.结果:治疗组治愈12例,显效10例,有效7例,无效1例,总有效率96.7%;对照组治愈0例,显效3例,有效3例,无效19例,总有效率24.0%.2组总有效率比较,差异有高度统计意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组.结论:秘红丹加味治疗儿童鼻出血疗效显著,值得在基层推广.     

高效液相色谱法测定肝得宁丸中五味子甲素的含量

目的 建立肝得宁丸中五味子甲素含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱:phenomenex Luna C18 (5 μm,250 mm×4.6 mm);流动相:乙腈-水-醋酸(64:35:1);流速:1 ml/min;检测波长:254 nm;柱温25℃.结果 五味子甲素含量在0.2624～0.5248 μg范围内线性关系良好,平均回收率为98.91%,相对标准偏差(RSD)为0.84%.结论 该方法操作简便,准确可靠,专属性强,重复性好,可用于肝得宁丸的质量监控.