Positron Emission Tomography in the Study of Aging and Senile Dementia

¹⁸F-2-deoxy-2-fluoro-D-glucose (¹⁸FDG) is a positron emitting tracer for rate of glucose utilization in brain. When used in conjunction with positron emission tomography (PET), the PET-FDG technique permits in vivo quantitation of regional brain metabolism in man. We have applied this technique to the study of regional brain function in normal aging and senile dementia. Preliminary results for 7 patients with senile dementia of the Alzheimer's type (SDAT) and 3 elderly normal subjects indicated a large, statistically significant (p < 0.01) diminution in rate of glucose utilization in SDAT. Furthermore, the degree of diminution in metabolic activity in SDAT was highly correlated with objective measures of degree of cognitive impairment. These results demonstrate the feasibility and potential utility of the PET-FDG technique for studying regional brain function in normal aging and dementia.     

控释茶碱联合吸入低剂量糖皮质激素治疗老年哮喘疗效及安全性的研究

目的探讨低剂量糖皮质激素吸入结合口服小剂量控释茶碱与单纯吸入较大剂量糖皮质激素治疗中重度老年支气管哮喘疗效及安全性。方法老年支气管哮喘60例，随机分为两组。A组30例，给予二丙酸倍氯米松气雾剂（BDP）吸入结合控释茶碱；B组30例，给予二丙酸倍氯米松气雾剂吸入；观察8周。结果两组治疗前后症状计分比较有显著性差异（P〈0．01），两组治疗后晨间呼气峰流速（PEFR）明显增高，日变异率下降，使用万托林次数明显减少，与同组治疗前相比有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）；治疗前后两组间比较各项指标无显著性差异（P〉0．05）；未发现明显不良反应。结论低剂量糖皮质激素联合控释茶碱与单用吸入较大剂量糖皮质激素治疗老年支气管哮喘效果相同，均可减轻临床症状，减轻气道高反应性，前者可减少因长期吸入较高剂量糖皮质激素带来的副作用，同时由于控释茶碱剂量较小，未发现明显副反应，安全性好。     

老年下肢骨折患者的心理分析及康复干预

目的分析老年下肢骨折患者的心理状态,探讨康复干预方法。方法将58例下肢骨折老年患者随机分为康复组(30例)与对照组(28例),对照组行骨折患者常规护理;康复组执行护理程序的4个步骤,即评估患者心理状态→制订康复计划→实施康复计划→评价康复效果。结果2组在并发症发生率、体重下降幅度、平均住院日进行比较,康复组效果明显优于对照组(P<0.05)。结论早期实施有效的心理及肢体康复干预,能促进老年下肢骨折患者的早日康复。     

Alzheimer病动物模型的构建及其分子病理学的变化

目的 建立能够在行为、生物化学以及组织病理方面较好地模拟AD的动物模型。方法 采用MRI，γ-刀立体定位射频热凝损毁老年猴脑的穹隆-海马伞建立动物模型；应用Hedreen方法、免疫组织化学ABC法检测AD动物模型的分子病理学的变化。结果 损伤侧海马CA1区的AchE阳性纤维密度明显低于对侧未损伤的对应区的纤维密度；动物模型大脑皮质的大锥体神经元胞体中均可见APPA4的免疫活性物质、抗Tau免疫活性物质沉着，形态上有的近似人AD的老年斑；大脑损伤侧内侧隔核的ChAT阳性神经元的数目明显少于对侧。结论 所建立的AD动物模型在理论和实验中接近于AD的病理改变。     

利多卡因和左旋布比卡因在高龄低位硬膜外麻醉中的对比研究

目的 比较利多卡因和左旋布比卡因在高龄病人低位硬膜外麻醉（T12以下）中的作用及对循环的影响。方法 选择50例施行低位硬膜外麻醉的高龄病人，随机分为A、B两组，A组用2％利多卡因；B组用0．75％左旋布比卡因，比较两组循环（心率、平均动脉压）、起效时间、感觉运动阻滞时间、感觉运动恢复时间的差异，以及两种药物的副作用特别是过敏反应情况。结果 两组心率变化不大，A组病人平均动脉压比B组低（P〈0．05）；利多卡因起效时间较左旋布比卡因短，作用时间短，两种药物麻醉中没有出现明显的过敏反应。结论 高龄病人低位硬膜外麻醉中应用利多卡因有诸多不足，对循环影响较大，如应用左旋布比卡因更有利于高龄病人，循环更稳定。     

Regional differences in the distribution of lipofuscin in Purkinje cell perikarya

Summary The distribution of lipofuscin in the perikarya of Purkinje cells of vermal and hemispheric lobules has been determined quantitatively in 7 rats, 30–38 months old, by the point-counting method. On the basis of morphologically and statistically significant differences a pigmentarchitectonics of the cerebellar cortex is established. The Purkinje cells of lobule VIa (Larsell 1952) are extremely lipofuscin-rich. The Purkinje cells of the hemispheres, lobules V, VI b+c and VII contain considerable amounts of a finely granular lipofuscin, the Purkinje cells of lobules I–III and VIII–IX a a globular type of lipofuscin. The Purkinje cells of sublobule XI d c and X are lipofuscin-poor cells. Three types of lipofuscin have been identified in the light microscope.     

200例老年原发性高血压高危患者中医证候分析

目的研究老年原发性高血压高危患者的证候特征,以期为其中医药治疗提供依据。方法制订调查问卷表,对200例老年原发性高血压高危患者进行临床调查,按辨证标准分虚证(包括气血阴阳虚证及脏腑虚证)及实证(包括血瘀证、痰湿壅盛证、肝火亢盛证、肝郁气滞证及肝风内动证),对其分布频率进行统计,并对合并疾病情况进行分析。结果老年原发性高血压高危患者的基本证型以虚实夹杂为主,占62.5%。虚证气血阴阳辨证中出现频率最高的是气虚证,占37.0%,其次是阴虚证和血虚证;脏腑虚证中出现频率最高的是心虚证,占71.5%,其次是肝虚证和肾虚证。实证中出现频率最高的是血瘀证,占47.5%,其次是痰湿壅盛证。93%的患者出现复合证候,以3个证候组合居多,其次是4个证候。老年原发性高血压高危患者以合并2种疾病的比例最高,心脑血管疾病、糖尿病是其最常见的合并疾病。结论老年原发性高血压高危患者的中医证候特点是虚多实少,虚实夹杂;单一证候少,大多以复合证候形式出现;病变脏腑以心、肝、肾为主。     

疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗死临床研究

目的对比分析疏血通注射液联合依达拉奉治疗老年脑梗死的临床疗效。方法选取我院老年脑梗死患者共180例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各90例。观察组患者联合应用疏血通注射液和依达拉奉进行治疗,对照组仅应用依达拉奉治疗,治疗结束后对比两组临床疗效。结果观察组在临床治疗总有效率方面显著优于对照组(P0.05)具有统计学意义。结论对于老年脑梗死患者联合应用疏血通注射液和依达拉奉治疗,其疗效显著优于单独使用依达拉奉,值得临床应用。     

临床护理路径在老年高血压病应用效果的评价

目的探讨临床护理路径在老年高血压病的应用效果。方法将140例老年高血压患者随机分成对照组和实验组。对照组实施常规护理,实验组实施临床护理路径。观察临床护理效果。结果实验组患者用药的依从性,血压的有效控制,健康教育的效果,对护理的满意程度均优于对照组（P〈0．05）。结论临床护理路径可明显提高高血压的护理效果。     

中医辨证治疗老年高血压病的临床效果

目的 研究中医辨证分型治疗老年高血压的临床疗效.方法 收集2014年6月至2016年3月期间在本院进行治疗的老年高血压患者146例,按照治疗方法的不同随机分为中医治疗组和西医治疗组,每组73例.治疗7d为一疗程,4个疗程后观察各组患者收缩压与舒张压变化情况,并密切关注患者身体状况.结果 中医治疗组总治疗有效率为89.84％,西医治疗组为76.71％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).中医治疗组各分型治疗有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中医辨证治疗老年高血压具有显著效果,能够有效降低血压,稳定血压波动情况,且副反应小,并发症少.