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141.
改良髋前外侧入路与髋外侧入路治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的比较老年股骨粗隆间骨折行改良髋前外侧入路与常规髋外侧入路的疗效。方法回顾性分析2008年2月-2010年2月收治的61例老年股骨粗隆间骨折患者临床资料,其中34例采用经改良髋关节前外侧弧形切口加动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)固定(改良组),27例采用常规髋外侧切口加DHS固定(常规组)。两组患者性别、年龄、致伤原因、Evans分型、合并症、受伤至入院时间、髋关节Harris评分等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果两组患者均顺利完成手术。改良组手术时间、术中出血量、术中透视次数、引流量、住院时间及负重天数均显著少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均获随访,随访时间12~24个月,平均18.7个月。患者骨折均获骨性愈合,改良组和常规组骨折愈合时间分别为(11.64±1.28)周和(12.29±1.12)周,比较差异无统计学意义(t=2.15,P=0.15)。术后3、6、12个月两组Harris评分均显著优于术前(P<0.05),术后各时间点间比较差异均有统计学意义(P<0.05);改良组术后各时间点Harris评分均优于常规组(P<0.05)。两组切口感染、肢体短缩、髋内翻畸形愈合、主钉切出股骨头、内固定松动发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但改良组总并发症发生率优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良髋前外侧入路手术治疗老年股骨粗隆间骨折,能达到充分暴露,并能减少肌肉损伤,降低手术风险,配合术后早期功能锻炼能尽快恢复髋关节功能。 相似文献
142.
中西医结合治疗老年人肾病综合征98例疗效观察 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 :比较中西医结合和单纯西医治疗老年人原发性肾病综合征 (PNS)的临床疗效。方法 :98例老年人PNS随机分为治疗组和对照组。治疗组 (4 9例 )用强的松、环磷酰胺 (CTX)并分阶段辨证配合中药治疗。对照组(4 9例 )单用西药治疗。观察临床缓解率、不良反应率、复发率及缓解时间。结果 :治疗组完全缓解率 (5 9.2 % )和总缓解率 (85 .7% )均显著高于对照组 (38.7%、6 3.2 % ,P <0 .0 5 )。治疗组不良反应率 (36 .7% )明显低于对照组 (80 .1% ,P <0 .0 1)。随防 (4 2± 11.6 4 )月后 ,治疗组复发率 (10 .3% )与对照组 (2 1% )比较无统计学差异 (P >0 .0 5 )。但治疗组平均缓解期为 (36 .7± 4 .6 )月 ,较对照组 (15 .2± 4 .4 )月显著延长 (P <0 .0 1)。结论 :中西医结合治疗老年人肾病综合征优于单纯西医治疗。 相似文献
143.
目的 探讨微量元素与阿尔茨海默病(AD)的临床关系,为AD的防治提供依据.方法对深圳市社会福利中心老人颐养院2006年1月至2008年9月收治36例AD患者和46例对照者进行头发的锌、铁、铜、锰、铅5种微量元素及钙元素的检测,对数据进行统计学处理. 结果 AD组患者头发的锌、钙、锰含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 AD病理与锌、钙、锰等微量元素的含量低下有密切关系. 相似文献
144.
目的:探讨中西医结合治疗老年慢性支气管炎临床效果。方法对照组采用单纯西医治疗,研究组采用中西医结合治疗,观察并记录两组患者临床疗效。结果研究组老年慢性支气管炎患者经治疗后临床总有效率高达91.18%,显著高于对照组临床总有效率76.47%,P<0.05,具有统计学意义。结论在西医治疗基础上,加用传统中医联合治疗老年慢性支气管炎疾病,可获得满意临床疗效,值得临床应用。 相似文献
145.
覃熙虎 《中国现代医药杂志》2008,10(5):68-69
目的 探讨老年急性重症胆管炎外科治疗方式.方法 回顾性分析58例老年急性重症胆管炎患者的外科治疗及预后情况.结果 急诊手术44例,治愈40例,死亡4例;择期手术4例,全部治愈;非手术治疗10例,仅2例好转,死亡8例.结论 老年急性重症胆管炎的诊断,在应用"急性重症胆管炎诊断标准"的同时,应以全身感染症候群和本病的局部体征为主要依据,结合过去胆道感染病史、B超检查等综合判定,明确诊断后及早手术,积极的围手术处理,是提高治愈率、降低并发症和死亡率的关键. 相似文献
146.
目的提高对老年髋关节结核的认知意识和诊治水准,防止误诊误治的发生。方法对2001年1月~2007年8月收治的11例老年髋关节结核患者的诊治经过进行回顾性分析。男6例,女5例;年龄55~78岁,平均67岁;左侧7例,右侧4例。总结其发病特点及诊治体会。结果11例患者入院时均误诊为其他疾病,5例行髋关节病灶清除术,2例行髋关节翻修术,1例行内固定取出、病灶清除术,3例口服抗结核药物,均治愈。结论老年髋关节结核因解剖及年龄特点容易出现误诊、误治,提高对该病的认知意识,了解其发病特点,做好鉴别诊断是防止其误诊、误治的有力措施。 相似文献
147.
目的观察静脉注射胺碘酮治疗老年充血性心力衰竭并发心房颤动的有效性及安全性。方法对56例充血性心力衰竭伴房颤患者,给予胺碘酮150mg,15~20min后无效再给予75mg,之后以0.5~1.0mg/min静脉滴注24h(24h总量<1200mg)。结果平均负荷量为150~300(170±38)mg,38例转为窦性心律,转复率67.9%,18例仍为房颤,但心室率下降为100次/min以下,不良反应发生率10.7%,无1例心功能恶化。结论静脉注射胺碘酮治疗老年充血性心力衰竭并心房颤动是有效和安全的。 相似文献
148.
门诊老年患者用药情况分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:了解老年患者的用药特点。方法:对我院2000~2006年门诊老年患者的用药品种、患病状况、用药史及药品不良反应等进行回顾性分析。结果:心血管系统药不良反应发生率最高,神经系统药及皮肤系统药次之;8种及以上药物联用占11.74%,并随年龄的增长、疾病的增多而增多。结论:应重视老年患者安全、合理、有效用药。 相似文献
149.
高龄冠心病患者非体外循环冠状动脉旁路移植术的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的比较70岁以上高龄冠心病患者群中,非体外循环和体外循环两种冠脉旁路术式的近期疗效,探讨高龄冠心病的最佳手术方式。方法将170例≥70岁的冠状动脉旁路移植术者分为非体外循环冠状动脉旁路移植术组(OPCAB,n=83)和体外循环下冠状动脉旁路移植术组(CPB-CABG,n=59),回顾性分析其早期疗效。结果OPCAB组的疗效在以下方面优于CPB-CABG组(P<0.05):正性药物的使用(18.1%vs 61%),IABP的使用(8.4%vs 30.5%),围手术期心梗(3.6%vs 11.8%),急性肾衰(1.2%vs5.1%)、呼吸衰竭(9.6%vs 18.6%)、肺部感染(8.4%vs 25.4%)、脑梗死(0 vs 8.5%)、缺氧性脑病(1.2%vs6.7%)、呼吸机使用时间(12.3±5.6)vs(27.7±8.3)h,住ICU时间(2.3±1.2)vs(6.5±2.3)d,住院时间(16.4±7.1)vs(28.2±7.8)d,病死率(4.8%vs 10.2%)。结论非体外循环冠状动脉旁路移植术在高龄冠心病患者中能明显降低因为高龄而增加的手术病死率和术后并发症,应作为高龄冠心病的外科治疗首选方法;正确掌握其手术适应证、手术配合、手术技巧和围手术期处理,是确保手术疗效的关键。 相似文献
150.
目的:研究老年原发性高血压(EH)患者24h动态血压(ABPM)与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法:采用袖带式动态血压仪监测100例老年EH患者的ABPM,彩色超声测量颈动脉内-中膜厚度,有CAS者为研究组,无CAS者为对照组,研究ABPM参数与CAS之间的关系。结果:老年EH患者血压控制达标后,血压曲线异常呈非杓型者明显增多,占66.0%;两组24h平均收缩压和舒张压之间无明显差异,但研究组的动态脉压,日间脉压和夜间脉压[分别是(53.5 6.8,53.7 7.5和53.6 8.3)mmHg]均较对照组[分别是(48.9 8.1,48.1 10.8和48.5 9.8)mmHg]增大,有显著性差异(P=0.005)。CAS的总发生率是64.0%,而杓型组中CAS的发生率是53.0%,非杓型组是68.0%,两组间无显著性差异(P>0.05)。结论:老年EH患者血压控制达标后,脉压(PP)增大与CAS的发生密切相关;血压昼夜节律异常呈非杓型者明显增多。 相似文献