69例老年胸腔积液诊治的临床分析

目的观察老年胸腔积液的病因及良、恶性胸腔积液的比较,从临床角度了解老年良、恶性胸腔积液的特点。方法对69例老年胸腔积液的临床资料进行回顾性分析。结果69例老年胸腔积液中,良性积液患者22例(31.9%),其前三位病因是结核性胸膜炎、心功能不全及脓胸。恶性积液患者47例(68.1%),病因前三位是肺癌、乳腺癌及肝癌。良性积液治疗有效率81.8%,明显高于恶性的68.1%(P<0.05),前组的临床表现及辅助检查的阳性率明显低于后组(P<0.05~0.01)。结论良、恶性胸腔积液的比较在临床表现及辅助检查方面均有一定差异。     

高龄高危前列腺增生症患者的微创治疗

目的探讨80岁以上高龄高危前列腺增生症微创治疗的临床疗效和安全性。方法分析自1995年以来，对82例80岁以上高龄合并高危因素的前列腺增生患者行微创治疗的临床资料，其中经尿道前列腺切除术（TURP）治疗55例，高温射频热疗19例，高能聚焦超声治疗8例。结果TURP有效率96．2％，术后排尿不畅5例，暂时性尿失禁3例，继发出血2例，死亡2例。高温射频热疗19例，有效率89．4％，高强聚焦超声治疗8例，有效率87．5％，均无死亡厦严重并发症。结论绝大多数80岁高龄合并高危因素前列腺增生症恩者，通过微创方法可获得较佳治疗效果，只要按不同的高危因素采取相应的围手术期处理，高龄高危患者通过微创方法治疗仍具有较高的安全性。     

脉冲电磁场物理干预治疗Ⅱ型骨质疏松症疗效研究

目的观察脉冲电磁场治疗对Ⅱ型骨质疏松患者的疗效。方法对比分析70例Ⅱ型骨质疏松患者经脉冲电磁场治疗前后骨密度变化及腰背疼痛改善的情况。结果治疗3个疗程后,72.86%患者疼痛消失,22.86%疼痛改善,4.28%疼痛无改善,总有效率为95.72%;经脉冲电磁场治疗3个疗程完成后2～6个月复查骨密度,有31例患者骨密度值明显增加(P<0.05);39例患者骨密度值无升高。结论脉冲电磁场治疗Ⅱ型骨质疏松具有较好的疗效。     

复明片治疗初中期老年性白内障的临床观察

目的观察口服复明片治疗初中期老年性白内障的疗效.方法把门诊患者随机分AB两组,A组口服复明片每日3次,每次5片,同时滴白内停眼液每日4～5次,每次1～2滴,及口服维生素C每次200mg,维生素B1每次20mg,维生素E每次100mg,各每日3次.B组除不口服复明片以外,其它方法同A组,连续用药3个月.结果 A组63例118眼,显效87眼,占73.37%,有效24眼,占20.34%,无效7眼,占6.19%.B组63例118眼,显效34眼,占28.81%,有效40眼占,33.9%,无效44眼,占37.29%.结论 A组疗效优于B组,复明片治疗初中期老年性白内障安全、方便效果明显.     

放射性131碘治疗老年人甲亢的临床价值

目的 观察老年甲状腺功能亢进症（甲亢）患者放射性^131碘（^131I）治疗的效果。方法 对65例已确诊的老年甲亢患者行放射性^131碘治疗，定期随访并观察治疗后1年甲亢治愈率及其合并症的转归。结果 在治疗后1年，65例接受治疗的老年甲亢患者中痊愈53例（81．5％），好转8例（12．3％），出现甲低4例（6．2％）。25例合并甲亢性心脏病（甲心）的患者中有18例（72％）临床治愈，好转5例（20％）。结论 放射性^131碘治疗老年人甲亢效果显著，可作为老年甲亢患者的首选治疗方法。     

螺内酯与培哚普利合用对老年退行性心瓣膜病左心室重构的影响

目的观察螺内脂与培哚普利对老年退行性心瓣膜病(SDVHD)左心室重构的影响.方法选择SDVHD并发充血性心力衰竭(CHF)患者168例,随机分为对照组(80例)和治疗组(88例).对照组采用综合治疗,治疗组在上述治疗基础上加用螺内脂(商品名安体舒通20 mg,2/d)、培哚普利(商品名雅施达2～8 mg/d),随防时间(9±3)个月,试验前后用彩色超声测定左心室容积(LVV)、左心室壁容积(LVWV)、左心室腔容积(LVCV)及左心室重量(LVM),并进行对比分析.结果临床疗效治疗组优于对照组(P＜0.05),治疗组试验前后量化的LVV、LVWV、LVCV、LVM对比均有明显缩小(P＜0.01),对照组试验前后仅LVV及LVCV有明显缩小(P＜0.01).进一步对两组同期数据比较,治疗后治疗组LVV、LVWV、LVM较对照组变化差异有显著性意义(P＜0.05).结论干预CHF对神经体液因素的过度激活,合用螺内脂与培哚普利防治SDVHD左心室重构是有效的选择.     

老年期精神障碍10年间住院概况分析

目的：探讨老年期精神障碍的临床特征。方法：对60岁及以上的老年期精神障碍患180例(符合CCMD-2-R各类精神疾病诊断标准)进行临床分析。结果：这类患占同期住院人数的0．94％；其中精神分裂症占首位28．33％，多发梗塞性痴呆17．22％，阿尔茨海默病12．77％。结论：老年期精神障碍已成为危害老年人健康的重要疾病之一，而且对社会和家庭的影响非常大，应引起高度重视。     

氟西汀合用心理行为干预治疗老年期抑郁症的疗效

目的探讨氟西汀合用心理行为治疗对老年期抑郁症的疗效。方法将50例老年期抑郁症随机分成两组,进行为期6周的对照研究,出院后随访1年,分别用心理行为合并氟西汀治疗(研究组)和氟西汀治疗(对照组);采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床疗效总评量表(CGISI)进行评定。结果研究组在治疗6周后HAMD评分(9.51±2.35)较对照组(12.87±3.48)差异有显著性(P<0.01),研究组CGISI较对照组差异有显著性(P<0.01),1年末随访时HAMD评分研究组(9.21±2.74)较对照组(13.76±4.85)差异有显著性(P<0.01)。且研究组复发率低于对照组(P<0.05)。结论氟西汀合用心理行为治疗对老年期抑郁症的疗效优于单用氟西汀,且复发率低。     

脑灵汤对AD模型大鼠学习记忆及海马内老年斑的影响

目的观察脑灵汤对Alzheimer病(AD)模型大鼠行为学及脑内海马区域老年斑的影响。方法以D-半乳糖致亚急性衰老合并铝盐注射制作AD大鼠模型,行Y-电迷宫实验检测学习记忆能力及刚果红染色法观察大鼠脑内老年斑的变化。结果:模型组躲避所需的电刺激次数明显增加(24.10±3.82),P<0.05,海马部位老年斑增多(7.10±2.20),P<0.01;脑灵汤干预后,大鼠躲避所需的电刺激次数减少(21.43±5.26),P<0.05,同时,海马部位老年斑减少(4.25±1.07),P<0.05。结论脑灵汤能改善模型大鼠的学习记忆能力,抑制和清除海马结构中老年斑的沉积。     

58例老年重型肝病的护理体会

目的通过综合治疗、精心护理,及早发现重型肝病的病情变化,改善老年重型肝病的预后。方法通过对我市传染病专科医院1995~2000年间的58例老年住院病例回顾分析及护理体会,实施对症治疗及包括心理、饮食在内的细致护理,给予人工肝替代疗法、吸附和手术治疗。结果治愈6例,好转17例,死亡35例。结论老年重型肝炎的特点是病情重、进展快、早期临床表现与老年神经与精神疾患相似,容易误诊,死亡率仍很高。在临床护理实践中,通过细心观察病情,从中获得诊断依据,以早期发现、及时诊治,是提高存活率,改善预后的关键。