扶正消癌Ⅰ号方对GP方案治疗老年非小细胞肺癌减毒增效的临床研究

目的:研究扶正消癌Ⅰ号方对GP方案治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的减毒增效作用。方法:选择2006年1月—2006年12月住院的老年NSCLC患者35例,按随机设计分为研究组和对照组,分别为20例和15例,研究组给予扶正消癌Ⅰ号方,药用:茯苓10g,白术10g,山药10g,黄芪15g,太子参15g,白花蛇舌草30g,山慈菇15g,蜈蚣2条,每日1剂,连服14天,同时给予GP方案:吉西他滨(GEM)1000mg/m2,第1,8天,卡铂(CBP)AUC 5,第1天,3周为1个周期,至少完成2个周期治疗的病例进入统计学处理,对照组给予GP方案,方法同研究组,观察近期疗效,毒副反应,生存质量(QOL)和总生存时间(OS)。结果:进入统计学处理的病例数研究组与对照组分别为18例和13例,研究组与对照组在近期疗效方面无显著差异(44.44%vs 38.46%,χ2=0.111,P=0.739),研究组毒副反应发生率显著低于对照组(P0.05)、QOL优于对照组(P0.05),在中位生存时间(MST)和OS方面无显著性差异(P0.05)。结论:扶正消癌Ⅰ号方对GP方案治疗老年NSCLC患者能够显著降低毒副反应发生率,提高QOL,具有肯定的减毒增效作用,有一定的临床应用价值。     

Exploring the mechanism of Buyang Huanwu decoction in the treatment of lumbar disc herniation based on network pharmacology and molecular docking

Buyang Huanwu decoction (BYHWD), as one of the traditional Chinese medicine formulas, is widely used in the clinical treatment of lumbar disc herniation (LDH) with curative effect. It has the characteristics of multi-component, multi-target, and mutual synergy, but the mechanism of action is often unclear. It needs some research to explore the molecular mechanism of BYHWD in the treatment of LDH based on network pharmacology and molecular docking. Screen the active compounds of BYHWD and predict drug-related gene/protein targets, which could determine the specific target of BYHWD in the treatment of LDH. Construct the “Drugs-Compounds-Targets” network and search for the core targets. Use Gene Ontology functional enrichment analysis, Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes pathway enrichment analysis, and molecular docking verification to explore the possible molecular mechanism. Eighty-two effective compounds and 666 targets of BYHWD, 187 targets for LDH treatment, and 20 core candidate targets were excavated. A total of 3414 entries were identified by Gene Ontology enrichment analysis, 173 related signal pathways were identified by Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes enrichment analysis, and 5 core compounds were identified by molecular docking, which had a good affinity with core genes STAT3, JUN, AKT1, MAPK1, RELA, and PIK3CA. BYHWD may play the role of analgesic and improving function by synergistic anti-inflammatory and analgesic compounds, regulating cell metabolic differentiation, regulating immunity, and anticoagulation. BYHWD in the treatment of LDH may play a role in analgesia and improve function through multiple signaling pathways, including PI3K-Akt, mitogen-activated protein kinase, tumor necrosis factor, and interleukin-17. The PI3K-Akt signaling may be one of the key mechanisms.     

针刺配合芎葛四物汤治疗顽固性头痛临床疗效观察

目的 观察针刺配合芎葛四物汤治疗顽固性偏头痛的临床疗效.方法 将200例顽固性头痛患者随机分为两组,治疗组100例采用针刺疗法加自拟芎葛四物汤加味治疗:对照组100例采用西医常规疗法.结果 治疗治疗组总有效率为95%,对照组为55%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 针刺配合芎葛四物汤治疗顽固性偏头痛有效.     

当归补血汤相状态的研究

目的:研究当归补血汤提取液的相状态。方法:通过HPLC检测阿魏酸、HPLC-ELSD检测黄芪甲苷、紫外分光光度法检测总多糖、双缩脲法检测蛋白质,并以激光衍射法检测粒径和粒径分布,结合光学现象,描述当归补血汤的相状态。结果:可以测得当归补血汤中阿魏酸、黄芪甲苷、总多糖和蛋白质的含量,提取液中分散相质点的粒径主要分布于50～100 nm和1 000 nm以上,并可以观察到明显的丁达尔现象。结论:当归补血汤含有以均相状态存在的真溶液和非均相状态存在的胶体溶液、混悬液或乳浊液,为混合分散体系。     

张智龙教授运用滋水清肝饮经验

导师张智龙教授,临证近30载,潜心研习经典,并验之于临床,心得颇多,临床灵活应用滋水清肝饮治疗更年期综合征、咳嗽、消渴等疾病每获良效,笔者有幸师从张智龙教授,受益匪浅。     

清热通阳汤在阳气郁型变应性鼻炎中的应用

我们通过临床研究发现,变应性鼻炎可分为阳气虚型和阳气郁型。阳气虚型在临床上较常见,此型已经得到学术界的认可,而阳气郁型相对较少见。阳气内郁不能正常布散则不能外达体表,体表不固则不能抵御外邪侵袭;阳气亦不能正常温煦津液,津液不畅而溢于鼻窍。     

补肾通络汤治疗类风湿关节炎的效果及对骨代谢指标的影响

目的 探究补肾通络汤治疗类风湿关节炎(RA)的效果.方法 采用单双号随机化分组将90例RA患者分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上应用补肾通络汤.比较两组的治疗效果.结果 治疗后,两组BAP、PⅠNP、TNF-α、IL-1β水平及关节肿胀指数、关节压痛指数及关节功能指数均较治疗前降低...     

温肺健脾汤治疗肺气虚寒证持续性变应性鼻炎患者的临床效果及其对炎性因子水平的影响

目的 探讨温肺健脾汤治疗肺气虚寒证持续性变应性鼻炎（allergic rhinitis, AR）患者的临床效果及其对炎性因子水平的影响。方法 选取2018年5月至2020年5月我院收治的120例肺气虚寒证持续性AR患者,随机分为两组各60例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用温肺健脾汤治疗。比较两组的临床疗效以及治疗前后的炎性因子水平。结果 观察组的治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组的78.33%(P <0.05)。治疗后,两组的IL-4、 IL-6、 TNF-α水平均显著低于治疗前（P <0.05）,且观察组的IL-4、 IL-6、 TNF-α水平均显著低于对照组（P <0.05）。结论 温肺健脾汤能够有效提高肺气虚寒证持续性AR患者的治疗效果,降低患者炎性因子水平。     

定眩汤治疗老年性眩晕的临床观察

目的 探讨定眩汤治疗老年性眩晕的临床效果.方法 选取老年性眩晕患者90例,分为对照组40例与观察组50例.对照组采用西医治疗,口服甲磺酸倍他司汀片,12 mg/次,3次/d;观察组采用中医治疗,定眩汤水煎服,每日1剂,分2～3次服用.两组均以15d为1个疗程,治疗后观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组症状评分的变化.结果 观察组总有效率为90.0％,对照组总有效率为80.0％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗后,观察组症状评分为（1.02±0.21）分,较治疗前的（2.68±0.46）分明显降低（P＜0.05）;对照组症状评分为（2.01±0.43）分,较治疗前的（2.79±0.52）分明显降低（P＜0.05）;观察组症状评分低于对照组（P＜0.05）.结论 定眩汤治疗老年性眩晕效果显著,可明显改善患者的临床症状,值得推广应用.     

中药（复方）成分提取动力学数学模型的建立及对六味地黄汤梓醇的验证试验

目的建立封闭体系中药复方成分溶出动力学数学模型，并对六味地黄汤中有效成分梓醇的提取动力学参数进行研究与分析。方法将数学建模方法应用于中药提取过程的研究中，根据提取原理、Fick定律建立中药提取过程的数学模型，对数学模型进行拟合和参数分析。可求得函数表达式，运用该模型研究六味地黄汤中梓醇的动力学参数。结果建立了包舍三项e的指数形式的成分溶出浓度解析厦各参数分析方法。结论封闭可溶中药复方扩散体系的成分溶出符合线性动力学数学模型，各参数可根据溶出浓度表达式关系计算得到。