口服精氨酸对烫伤大鼠肠缺血--再灌注损害的保护作用

目的：探讨口服精氨酸对烫伤大鼠肠缺血－再灌注损害的保护作用。方法：66只SD大鼠随机分为正常对照组（N组，6只），灌喂精氨酸组（A组，30只）和普通喂养组（E组，30只），A、E组复制30％体表总面积（TBSA）Ⅲ度烫伤模型。分别观察伤后6、12、24、48、72h肠组织超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、一氧化钠（NO）含量的变化以及肠外组织器官的细菌移位率。结果：与N组比较，A、E组烫伤后肠组织SOD活力明显下降（P＜0．05）、MDA含量显著上升（P＜0．05），但A组的这种变化低于E组，尤其是在伤后12、24h（P＜0．05），A组伤后24h内肠组织NO含量明显高于E组（P＜0．01）。伤后24、48hA组细菌移位率明显低于E组（P＜0．05）。结论：口服精氨酸可以减轻伤后肠缺血－再灌注所引起的肠黏膜屏障损害，其机制可能与口服精氨酸导致肠黏膜局部NO含量增加有关。     

重度烫伤小鼠血清及去补体后血清诱导巨噬细胞凋亡作用的体外实验研究

目的　探讨重度烫伤小鼠血清及去补体血清在体外诱导腹腔巨噬细胞 (pMФs)凋亡及其机制。方法　采用小鼠 30 %TBSAⅢ度烫伤模型 ,分为正常对照组、烫伤组、去补体烫伤组 ,检测各组伤后 6h血清对体外培养的pMФs分泌超氧阴离子 (O2- )和一氧化氮 (NO)产量的影响 ,碘化丙锭 (PI)染色流式细胞术及凋亡电泳试验测定pMФs的凋亡情况。结果　与正常对照测值比较 ,烫伤血清诱导pMФs分泌较多的O2- 和NO ,去补体后烫伤血清诱导O2- 和NO的分泌量显著降低。烫伤血清诱导pMФs凋亡明显增加 ,去补体后烫伤血清和活性氧阻断剂PDTC及NO阻断剂AG能阻断绝大部分pMФs的凋亡。结论　重度烫伤小鼠血清补体能在体外诱导pMФs凋亡 ,O2- 和NO等炎性介质在其中发挥了重要作用     

烫伤大鼠早期胃肠运动功能及降钙素基因相关肽含量变化的研究

目的 :研究烫伤大鼠早期肠道组织内降钙素基因相关肽 (calcitoningenerelatedpeptideCGRP)的变化 ,探讨该神经肽含量的变化与肠道推进功能的关系。方法 :选用清洁大鼠 30只 ,制作 30 %Ⅱ°烫伤大鼠模型 ,随机分为烫伤组、内毒素组及对照组 ,测定烫伤后 1h大鼠胃肠推进距离及肠道组织中CGRP的含量。结果 :烫伤及内毒素腹腔注射 1h后大鼠肠道碳素墨水推进距离为 5 3.0 0± 8.88cm和 91.0 0± 10 .2 2cm ,对照组为 14 2 .0 0± 11.11cm ,烫伤组和内毒素组与对照组比较以及烫伤组与内毒素组比较 ,肠道碳素墨水推进距离明显缩短 ,差异非常显著 (P <0 .0 0 1)。肠道组织CGRP含量分别为 5 2 .38± 39.2 3ng ml,2 0 .4 8± 2 3.11ng ml及 0 .75± 1.96ng ml,烫伤组及内毒素组肠道组织中CGRP的含量均不同程度的增高 ,两组比较差异显著 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。结论 :烫伤早期肠道组织中CGRP含量的增高是肠道动力功能减弱的主要原因之一。     

工业化学废水烫伤的临床特点与相对危险因素分析

目的 :工业化学废水烫伤系化学物质烧伤的一种特殊类型 ,但作为烧伤伤因诊断术语使用未见报道。为进一步了解这类烫伤的发病与临床特点及相对危险因素 ,我们对以往的病例进行了回顾性总结。方法 :全面复习 1 985年 8月～ 2 0 0 1年 7月作者所治疗的 1 4例成年工业化学废水烫伤患者的临床资料 ,并与同期住院治疗且与之基本条件相近的患者进行比较研究 ,探讨其发病机制、临床特点与转归 ,分析死亡相对危险性。结果 :工业化学废水烫伤病人的主要临床异常表现于造血、呼吸与消化系统 ,病死率为 64 2 9% ,明显高于普通水烫伤病人(2 3 73 % ) ,他们的相对危险性 (比数比 ,OR)为 5 79;X2 =8 51 ,p <0 0 1。结论 :工业化学废水烫伤的主要临床表现不同于普通水烫伤 ,较高病死率是构成工业化学废水烫伤的危险因素     

207例烧伤和烫伤原因分析

目的 阐明烧伤和烫伤事故发生的原因,为防治疾病提供依据。方法 收集我院的2001——2002年烧伤和烫伤病人的病历资料,并按发病原因分为6类,按百分比从大到小进行排列,进行因素分析。结果 得出烧伤和烫伤病原因的排位。结论 增强小儿监护和小孩的安全意识,做好防火、防电的安全工作,才能减少事故的发生。     

严重体表烫伤后大鼠比目鱼肌蛋白质代谢与TNF作用的机制探讨

为探讨重度烧（烫）伤早期局部和远隔部位骨骼肌蛋白质代谢变化不一致的机制，以包括一侧后肢的３７％体表皮肤全层严重烫伤大鼠为模型，观察伤后第３天双后肢比目鱼肌蛋白质代谢变化及肿瘤坏死因子的作用。结果表明，烫伤局部骨骼肌蛋白质分解速率与ＴＮＦ浓度明显增高，证实ＴＮＦ可以增强在体骨骼肌蛋白质分解代谢，而ＴＮＦ单抗可以使伤肢比目鱼肌增高了的蛋白质分解代谢有明显的减轻作用，由此说明，ＴＮＦ在创伤早期局部骨骼肌     

牛初乳脂质营养液用于严重烫伤大鼠的研究

目的：探索牛初乳脂质营养液用作烫伤病人营养增补剂的可能性。方法：分析了烫伤大鼠服用牛初乳脂质营养液第９天和２５天时血浆中脂溶性维生素、β－胡萝卜素、ＳＯＤ和ＬＰＯ的水平，作了烫伤动物的常规观察和存活率测定。结果：服用营养液能显著升高与生物体内抗氧化作用有关的脂溶性维生素，β－胡萝卜素和ＳＯＤ的水平，降低对生物体有害的ＬＰＯ的含量，明显提高烫伤动物的存活率。结论：该营养液可用作烫伤病人综合治疗的营养增补剂。     

Knowledge and injury prevention practices in homes of older adults

This study aimed to describe the prevalence of preventive safety measures in homes with older, urban-dwelling adults; determine the relationship between sociodemographic variables and injury prevention measures; and describe older adults’ knowledge of safety topics. Teams conducted interviews and home observations in 603 homes to confirm preventive safety measures. Households with older adults were rarely observed to have recommended smoke alarm (34%) or carbon monoxide coverage (22%). Water temperature was safe in 64% of homes. Among households headed by someone other than the older adult, odds of having a working smoke alarm on every floor were much lower than in older adult–headed households (95% confidence interval: 0.04-0.35). Few older adults interviewed about safety knowledge correctly answered several items related to fire and carbon monoxide. Effort is needed to improve knowledge and promote the lifesaving benefits of injury countermeasures so that older adults can be adequately protected.     

婴幼儿烧烫伤文献复习

本文旨在综合分析婴幼儿的生理特点和烧伤发病现状,为婴幼儿烧烫伤的全身系统治疗与局部创面处理提供依据.作者收集了近年来在专业杂志及烧伤专著中记载的相关内容,分析了患儿的生理特点、烧烫伤原因、发病季节、诊断标准、治疗方法及其疗效.致伤因素以热液为主,与成人同等致伤因素相比,婴幼儿烧烫伤后易发生休克、少尿、水与电解质失衡及创面加深等病症.加强全身系统治疗有助于内脏功能的维护,采用烧伤湿性医疗技术与湿润烧伤膏（MEBT/MEBO）治疗可减少不显性失水量,促进创面愈合和患儿康复.     

Biobrane versus topical agents in the treatment of adult scald burns

Background

Limited data is available for treatment of scald lesions in adults. The use of the biosynthetic matrix Biobrane^® has been suggested as treatment option with more benefits over topical dressings. Application of Biobrane^® in scalds in our center led to a perceived increase of infection, secondary deepening, surgery and length of stay. We therefore assessed the effect of different treatment options in adult scalds in our center.