基于医院信息系统摆药中心作业模式的研究

目的 :建立基于医院信息系统的摆药中心作业模式。方法 :从摆药时间确定、设置与切换、医嘱提取、库存管理、计价、退药等方面进行数字化分析。结果与结论 :所建立的作业模式方便可行 ,可有效地确保医嘱摆药和药品收费的准确和及时。     

不同剂量石菖蒲对中枢神经系统影响的实验研究

目的研究不同剂量石菖蒲对中枢神经系统的影响。方法观察不同剂量的石菖蒲对小鼠睡眠时间、缺氧生存时间的影响,以及对脑缺血大鼠脑含水量、细胞凋亡、内皮素(ET)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)等指标的影响。结果与对照组比较,各种剂量的石菖蒲能缩短小鼠睡眠持续时间及延长小鼠缺氧的生存时间;高剂量石菖蒲能明显降低脑缺血大鼠脑含水量和MDA水平,抑制脑组织细胞凋亡,增加SOD含量及GSH-Px活性。结论高剂量的石菖蒲对中枢神经系统保护作用最强,中、低剂量次之。     

植入性鞘内药物(吗啡)输注系统治疗顽固性疼痛的临床观察

目的:探讨植入性蛛网膜下腔(即鞘内)药物(吗啡)输注系统(implantedintrathecaldrugdeliverysystem,IDDS)在顽固性疼痛治疗中的临床意义。方法:对4例因顽固性疼痛(癌痛和非癌痛)、药物治疗无法缓解而实施植入性鞘内药物输注系统的病人进行临床效果评价。结果:筛选试验成功后,经过外科手术将IDDS植入体内,术后给予持续输注吗啡,经过剂量调整,镇痛效果较明显,副作用减轻。结论:通过IDDS将镇痛药物(吗啡)直接注入作用部位(脊髓和大脑),镇痛效果确切,同时避免了全身给药时的副反应,是针对顽固性疼痛(癌痛和非癌痛)的三阶梯治疗以外的一种有效方法。应用时应掌握适应症,并进行筛选试验确定治疗的有效性,并根据疼痛缓解程度和副作用进行剂量调整。     

Replace种植义齿非埋植式手术的临床效果评价

目的评价Replace种植系统采用开放愈合的临床种植及修复效果。方法选择36例100颗行Replace种植体植入体后，同时安放愈合基台，采用开放愈合。上颌4～6个月，下颌3～4个月后行贵金属烤瓷冠或桥修复。并就其种植体成功率、修复体成功率、植体周牙龈状况进行为期3年的随访观察。结果种植体成功率100％，修复体成功率100％，植体周牙龈状况优良。结论Replace系统采用非埋植式手术进行种植及修复具有满意的临床效果。     

腹部闭合性创伤163例诊治报告

目的探讨提高腹部创伤的诊治成功率的措施。方法对163例腹部闭合性创伤的临床资料进行回顾性分析总结。结果治愈154例（94．5％）．死亡9例（5．5％），死于失血性休克3例，多器官功能衰竭4例，严重颅脑外伤2例。结论早期迅速而准确的诊断及细致有效的手术探查是提高抢救成功率的关键。     

溴氰菊酯对大鼠神经系统的氧化应激作用

目的　观察溴氰菊酯(DM)在大鼠大脑皮层和海马组织诱导的脂质过氧化作用。方法　DM3.12 5、12 .5 0 0mg/kg染毒大鼠,测定其大脑皮层和海马组织丙二醛(MDA)水平和总超氧化物歧化酶(T SOD ,包括Mn SOD和CuZn SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽S 转移酶(GST)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH Px)和谷胱甘肽还原酶(GR)活力。脑组织细胞质碎片γ谷氨酰半胱氨酸合成酶(γGCS)活力和GSH含量用OPA柱前衍生反相高效液相色谱荧光法检测。结果　DM染毒5d ,(1) 12 .5 0 0mg/kgDM组大鼠大脑皮层MDA含量高于3.12 5mg/kgDM组,海马MDA含量高于对照组和3.12 5mg/kgDM组。(2 )两组DM染毒大鼠大脑皮层T SOD和CuZn SOD活力均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。(3) 12 .5 0 0mg/kgDM组大鼠大脑皮层GSH含量高于对照组,海马GSH含量低于对照组和3.12 5mg/kgDM组;3.12 5mg/kgDM组大鼠大脑皮层GR活力[(11.80±5 .15 )U/mgpro]低于对照组和12 .5 0 0mg/kgDM组[(18.98±3.6 8)、(17.35±2 .4 7)U/mgpro],3.12 5、12 .5 0 0mg/kgDM组大鼠海马GR活力[(2 1.4 6±8.89)、(2 1.6 3±4 .92 )U/mgpro]均低于对照组[(31.2 2±6 .97)U/mgpro];12 .5 0 0mg/kgDM组海马γGCS活力[(1.75±0 .6 0 )nmol·mgpro-1·min-1]低于对照组和     

壬基酚对小鼠生育力的影响研究

目的 研究壬基酚（NP）经口染毒对昆明种小鼠生育力的影响,并评价其生殖和发育毒性.方法 选择健康性成熟的清洁级的昆明种小鼠128只,体重22～26 g,随机分为24、60、120 mg/kg NP染毒组和1个花生油溶剂对照组,每组32只,雌雄各半.进行小鼠生育力试验.结果 从60 mg/kg组开始,精子计数、活精率、生育指数、妊娠率均随染毒剂量增加而下降,精子畸形率随剂量增加而升高（P＜0.05或P＜0.01）;交配指数仅在120mg/kg组下降（P＜0.05）;从24mg/kg组开始,平均每窝黄体数、着床数、活胎数均随染毒剂量升高而下降,存在明显的剂量-效应关系（P＜0.05或P＜0.01）;而着床前死亡率、吸收胎率、死胎率均随染毒剂量增加而升高（P＜0.05或P＜0.01）.结论 经口染毒壬基酚对小鼠产生明显的生殖和发育毒性.     

关于我国医疗卫生改革的思考和建议

本文总结了当前我国医疗卫生系统存在的问题,并对其产生原因进行了分析,从而针对这些问题提出了对我国医疗卫生改革的建议.     

关于我国公共卫生体系建设现状及对策的思考

公共卫生问题直接关系到群众的身心健康，特别是全球化进程的加快，食品卫生、疾病控制等问题是各国共同面临的问题。作者通过对奥地利卫生管理、体系建设、食品安全等方面的考察，进行分析、思考，对我国卫生体制改革提出了建议。作者认为，深化卫生改革，要进一步加强食品卫生监督执法，要重视和加强职业卫生，要加强医疗救治和医疗机构监督管理，要进一步完善社会医疗保险体系，要加强卫生管理理论的培训。     

System weaknesses as contributing causes of accidents in health care.

OBJECTIVE: Accidents in health care, resulting in injury or death to the patient, are a matter of considerable concern. The aim of this study is to examine whether system weaknesses can contribute to these accidents, and if so, how. DESIGN: Eight consecutive accidents reported to the Health Authority in Sweden were analysed using MTO (Man-Technique-Organization) analysis. SETTING: Emergency care hospitals in Sweden. RESULTS: All cases that involved the system supported the assumption that system weaknesses are a contributing factor to accidents. In this study two types of latent failure could be identified: process control latent failures and interactional latent failures. The time span from activation of process control latent failures to operator error was very short, and the study demonstrates the simple relationship between situational factors and operator errors. Interactional latent failures exert system influence in a more indistinct manner. Latent failures, as seen in this study, act not only by creating opportunities for operator errors but also by hindering error detection in the time window available. Safety barriers, which might have prevented the accidents, could be proposed in seven out of eight cases. CONCLUSION: System weaknesses seem to play an important role in accident evolution. Consequently, certain measures can be suggested in order to improve patient safety: (i) sufficient resources should be allocated for research and development at both medical schools and hospitals in order to establish competence and procedures for systematic analyses of processes; and (ii) authorities handling accident cases should have adequate competence in system analysis.