耐药与敏感肺结核病人疾病经济负担对照研究

目的研究耐药与敏感肺结核病人的疾病经济负担.方法调查了15个"WHO结核病耐药监测"县(市)耐药与敏感病人207例,利用经济学评价方法,探讨其疾病经济负担.结果例均家庭疾病经济负担:初治耐药组为3061.5元、敏感组为2103.7元;复治耐药组为8414.0元、敏感组为6798.1元.例均社会疾病经济总负担,耐药患者为14655.30元,敏感患者为5740.68元.耐药是敏感的2.6倍.结论耐药肺结核病患者无论是家庭疾病经济负担,还是社会疾病经济负担都要比药物敏感肺结核患者要高.     

细胞因子基因联合放射治疗小鼠头颈部鳞状细胞癌的实验研究

目的观察白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)基因与白细胞介素-12(interleukin-12,IL-12)基因联合放射治疗小鼠头颈鳞状细胞癌(鳞癌)的疗效.方法模拟临床头颈肿瘤治疗方案,利用鳞癌SCCⅦ细胞株在C3H/HeJ小鼠口底建立头颈鳞癌的荷瘤动物模型,在荷瘤部位直接注射多价阳离子脂质体包裹的表达IL-2基因和IL-12基因的真核表达质粒,对照组分别注射无目的基因的空载体和磷酸盐缓冲液(phosphatic buffered saline,PBS).次日给予2 Gy直线加速器的局部肿瘤放射治疗(简称放疗).4 d后重复IL-2基因和IL-12基因局部治疗.观察肿瘤治疗前后大小变化,检测肿瘤组织中CD4+、CD8+的表达、IL-2和 IL-12的表达水平及自然杀伤(natural killer,NK)细胞和细胞毒T淋巴细胞(cytotoxic T-lymphocyte,CTL)的活性.结果 IL-2基因和IL-12基因联合加放疗治疗组肿瘤生长明显受抑制,疗效显著优于单基因加放疗治疗组、单基因治疗组和各对照组.在注射有IL-2基因及IL-12基因的治疗组中,IL-2与IL-12表达水平明显升高,小鼠脾细胞NK细胞活性和CTL杀伤活性增强,肿瘤组织内可见大片坏死,并含有大量的CD4+,CD8+淋巴细胞浸润.结论多价阳离子脂质体携带的IL-2基因和IL-12基因治疗可提高肿瘤局部和机体全身的抗肿瘤免疫应答,能加强放疗的抗肿瘤效果.     

外周血单个核细胞感染乙型肝炎病毒对新生儿宫内感染的影响

目的 :探讨 HBs Ag、 HBe Ag阳性孕妇外周血单个核细胞 ( PBMC)内乙型肝炎病毒 ( HBV) DNA感染状况及其在宫内母婴垂直传播中的作用。方法 :对 HBs Ag/ HBe Ag双阳性共 6 7对孕妇及其新生儿静脉血分离和提纯 PBMC后 ,经抽提、纯化后的 DNA进入 PCR扩增反应 ,引物为 HBV C区基因序列。结果 :6 7例 HBs Ag及 HBe Ag双阳性的孕妇中有 35例 ( 5 2 .2 % )PBMC中 HBV DNA阳性 ,2 5例孕妇在血清及 PBMC中均发现 HBV DNA。6 7例新生儿有 2 2例感染 HBV DNA,感染率 32 .8% ,其中血清 HBV DNA阳性者 10例 ,PBMC HBV DNA阳性者 19例 ,二者均阳性者 7例。结论 :母亲 PBMC内 HBV DNA阳性可能导致新生儿 PBMC中 HBV DNA阳性 ,PBMC内的 HBV DNA可能是 HBV母婴垂直传播的一条重要途径 ,同时 ,HBs Ag及HBe Ag阳性母亲若血清 HBV DNA为阳性就极大增加了其新生儿感染 HBV的危险性     

大鼠视网膜缺血再灌注损伤后碱性成纤维细胞生长因子对热休克蛋白70表达的影响

目的 观察大鼠视网膜缺血再灌注损伤后热休克蛋白70(HsP70)的表达以及外源性碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对其表达的影响。 方法 采用升高眼内压的方法，制作实验性视网膜缺血再灌注损伤大鼠模型。将24只wistar大鼠随机分为正常组(3只)和手术组(21只)。其中手术组大鼠左眼为缺血再灌注组，右眼为bFGF治疗组(玻璃体腔内注射bFGF 2肛g)，手术组根据再灌注后不同时间分为。、4、8、12、24、48、72 h组。应用免疫组织化学方法观察大鼠视网膜缺血再灌注损伤后视网膜内层组织中HsP70的表达及玻璃体腔内注射外源性bFGF对其表达的影响。 结果 对照组无阳性细胞表达。缺血再灌注组中，缺血再灌注O h后即可见HsP70的表达[(20．8±4．5)个／mm。]，并随时间延长而逐渐增加，至24 h达到高峰[(111．2±4．4)个／mm z]，随后阳性细胞递减，72 h时偶见阳性细胞。bFGF治疗组HsP70的表达变化规律与缺血组基本一致，但在8、12、24、48、72 h时均较缺血再灌注组显著增高(P<0.05).相似文献   

20例成人眼肌麻痹的病因分析及治疗

目的探讨成人眼肌麻痹的病因及有效治疗方法。方法对我院2001-10～2003-08收治的20例(23眼)成人眼肌麻痹患者资料进行回顾性分析。其中,针对病因,外伤者采用脱水剂、激素、抗生素、神经营养剂、高压氧治疗;脑梗塞者采用扩张血管、抗凝、控制原发病和药物无效者用手术、三棱镜矫正的方法处理。结果20例(23眼)成人眼肌麻痹中外伤所致7例,脑梗塞7例,炎症3例,其他3例。其中14例药物治愈,2例好转,3例手术,1例配戴三棱镜复视消失。结论外伤、炎症、脑梗塞是成人眼肌麻痹的主要原因。针对不同病因综合治疗,可缩短病程,提高治愈率。     

高压氧预处理对宫内缺血缺氧大鼠脑组织及血浆神经肽Y含量的影响

目的 :探讨高压氧 (HBO)预处理对宫内缺血缺氧大鼠脑组织及血浆神经肽Y含量的影响。方法 :采用放射免疫法测定 2 5例正常胎鼠 (对照组 )、2 7例宫内缺血缺氧胎鼠 (缺血缺氧组 )及 1 9例经高压氧预处理宫内缺血缺氧胎鼠 (HBO组 )中枢及外周血神经肽Y的含量。结果 :HBO组胎鼠脑及外周血神经肽Y的含量分别为 52 .64±1 2 .1 6pg/mg及 1 99.51± 49.36ng/L ,缺血缺氧组胎鼠脑及外周血神经肽Y的含量分别为87.2 5± 2 3.63pg/mg及 2 51 .53±55 .2 8ng/L ,对照组胎鼠神经肽Y含量为 48.63± 1 0 .72pg/mg及 1 4 7.35± 31 .49ng/L ;与对照组相比 ,缺血缺氧组胎鼠中枢及外周神经肽Y含量均显著升高 (P <0 .0 1 ) ;HBO组神经肽Y含量显著低于缺血缺氧组 (P <0 .0 5)。结论 :神经肽Y与围生期缺血缺氧的发生密切相关 ,HBO预处理具有改善宫内缺血缺氧的作用 ,其机理可能与抑制神经肽Y的生成有关     

儿童毛细血管瘤裸鼠移植模型的制作研究

目的　建立人毛细血管瘤裸鼠移植瘤模型。同时观察肿瘤生长情况 ,探讨血管瘤裸鼠模型建立的条件。方法　将手术切除的 1例雌激素受体阳性的儿童增生期草莓状血管瘤组织制成组织块 ,植入 16只幼裸小鼠 (BALB/cnudemice)皮下 ,每只 4处。将 16只裸小鼠分为 2个实验组。实验 1组在移植后给予普通鼠食喂养 ;实验 2组在 1组基础上每周肌注雌二醇 0 .1mg。喂养 90d ,观察2个实验组中移植瘤的生长情况。 90d后对成活的移植瘤标本进行病理学光镜检查 ,血管内皮细胞单克隆抗体CD3 4 、细胞增殖标记抗体Ki 6 7免疫组化染色。证实成活的移植瘤来源于原人体血管瘤 ,并了解其生物学特点。结果　 90d后 ,单纯喂养的实验 1组所有移植瘤均未成活 ,被吸收或形成脓肿。而实验 2组移植瘤均成活。光镜下成活的移植瘤与原血管瘤组织生物学特点相似。CD3 4 阳性指数达 4 8.4 8± 3.90。Ki 6 7阳性指数 15 .0 4± 2 .4 4 ,与正常人体皮肤的Ki 6 7阳性指数 1.14± 0 .4 0相比 ,差异具有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论　通过移植人体血管瘤在裸鼠体内可建立人类血管瘤的动物模型。该模型保留了人类血管瘤的主要生物学特点 ,是血管瘤基础和临床研究的良好模型。     

孕妇及婴儿联合免疫阻断乙型肝炎病毒宫内传播的临床研究

目的　探讨母婴联合免疫阻断乙型肝炎病毒宫内传播的效果。　方法　将 2 16例乙肝表面抗原阳性孕妇分组 ,母婴联合组 12 6例 ,孕妇自孕 2 8周起注射人乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG)2 0 0IU ,新生儿于 0、15d各注射HBIG 2 0 0IU ,然后于 1、2、7月龄各接种基因乙肝疫苗 (HBVac )2 0 μg。对照组 90例 ,只对新生儿进行免疫。母儿血清检测采用美国Abbott酶联免疫试剂测定 ,随访1年。　结果　联合免疫组婴儿宫内感染率低于对照 ( 19.5 1%与 35 .5 6 % ) ,慢性HBV感染率由13.33%降为 3.97% ,P均 <0 .0 5 ;联合免疫组及对照组新生儿出生时抗HBs检出率 ( 80 .95 %与 0 )及 1岁时保护性抗体产生率 ( 96 .0 3%与 86 .6 7% )均明显高于对照组 ,P均 <0 .0 5。　结论　孕妇及婴儿联合免疫可有效预防宫内感染且明显提高宫内感染阻断效果 ,减少慢性HBV感染率     

SARS感染对妊娠结局及胎、婴儿的影响

目的 观察中晚期妊娠合并严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)对妊娠结局及胎要儿的影响。方法 分析6例妊娠合并SARS的临床特征、妊娠结局，检测母儿SARS病毒抗体、RNA，随访要儿情况。结果6例(双胎妊娠2例)SARS患者娩出新生儿7例，其中早产2例，胎儿窘迫3例；1例双胎妊娠之一胎儿死亡，另一胎儿生长受限；新生儿均无窒息、SARS迹象。产妇冠状病毒抗体IgG均阳性，要儿4例阳性、3例阴性；母儿IgM抗体、病毒RNA均阴性。早产儿(3例)体格智能发育稍落后，足月儿(4例)正常。结论 中晚期妊娠合并SARS对围产结局有一定的不良影响，但未发现SARS病毒的垂直传播。     

脑梗死与脑出血apo-E基因多态性特点研究

目的 研究脑梗死与脑出血apo-E基因多态性及不同基因型的血脂水平特点。方法 采用病例-对照的方法，分析脑梗死组、脑出血组及正常对照组的apo-E基因型、等位基因频率及不同基因型的血脂水平。结果 脑梗死组的ε4等位基因频率（10％）高于对照组（4．6％），差别有统计学意义（P〈0．05）；ε2等位基因型中，脑梗死组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平高下对照组；脑出血组甘油三酯（TG）、LDL-C水平高于对照组，差别均有统计学意义（P均〈0．05）；ε3等位基因型中，脑梗死组TC水平高于对照组；脑梗死组TC、LDL-C水平高于脑出血组；脑梗死组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于脑出血组，差别均有统计学意义（P均〈0．05）。ε4等位基因型中，脑梗死组TG水平高于对照组；HDL-C水平低于对照组，差别均有统计学意义（P均〈0．05）。结论 ε4等位基因是脑梗死的遗传易感因子，apo-E基因多态性与脑出血发病无明显相关关系，apo-E通过引起血脂代谢紊乱而增加脑梗死的发病危险。