宫颈癌放射治疗中宫颈偏移的测试结果与影响

目的探讨宫颈偏移对中央挡铅野及盆腔两侧剂量分布和均匀性的影响。方法随机测量252例放射治疗后程宫颈癌患者的宫颈管口位置,用无菌钡剂小棉球放入官颈管口内,测后取出。在模拟定位机下测量官颈口与人体中线(左右间)、前后中平面(前后野中间)相互距离的关系。结果宫颈口在正中线位的有10例,占4%(10/252);偏右的有53例,占21%(53/252);偏左的有189例,占75%(189/252)。其中偏移在2cm以上83例,占33%(83/252)。左右最大的偏移为6cm。宫颈口在正中平面位者(前后野中间)有5例,占2%(5/252);偏前者有199例,占79%(199/ 252);偏后者有48例,占19%(48/252)。偏移在2cm以上者有38例,占15%(38/252)。前后最大偏移为5cm。结论宫颈口前后移位对放射剂量分布、均匀性无影响;而左右偏移,对挡铅后,算量的放射剂量分布与均匀性有一定影响。     

贝复济联合微波治疗重度宫颈糜烂疗效观察

目的：观察贝复济联合微波治疗重度宫颈糜烂的疗效。方法：80例重度宫颈糜烂的患者随机分为对照组和治疗组，每组40例，对照组单纯微波治疗，治疗组给予微波加贝复济治疗。结果：治疗组总有效率及症状改善情况优于对照组，差异有显著性（P〈0.05）。结论：贝复济联合微波治疗重度宫颈糜烂为较理想的治疗方法。     

人乳头瘤病毒的免疫细胞应答

关于对人乳头瘤病毒的细胞免疫消除的有关机制目前仍不清楚.该文扼要论述了人乳头瘤病毒感染后细胞免疫应答的主要机制,以及在此过程中如淋巴样组织、抗原递呈细胞、巨噬细胞、肿瘤坏死因子、转化生长因子、自然杀伤细胞、细胞因子等所起的作用.人乳头瘤病毒相关癌症的免疫治疗需要T淋巴细胞的破裂作用,并与T辅助细胞1细胞因子的兴奋有关.最后文章简要概述了免疫疗法和疫苗的开发研究.     

宫颈癌筛查方法的研究进展

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,严重威胁着妇女的健康.宫颈癌如能早期发现,是可以完全治愈的.筛查是早期发现宫颈癌和切断其发展的重要手段.研究证实人乳头瘤病毒与宫颈癌的发生和发展关系密切,人乳头瘤病毒的检测已成为宫颈癌早期筛查的一个重要方面.人乳头瘤病毒的检测和分型对于了解宫颈癌病情变化、指导治疗、判断预后以及疫苗改进均具有十分重要的价值.     

Leep刀电切术治疗宫颈疾病276例临床观察

目的 探讨Leep刀电切术治疗宫颈良性病变的疗效.方法 对一年来在我院门诊经宫颈刮片、电子阴道镜、宫颈活组织检查初步诊断的各种宫颈良性疾病276例在局麻下用高频宫颈环形电切刀行环形电切术治疗.通过观察术中反应、术中出血量、手术时间、术后恢复情况、切除标本病理检查状况综合分析.结果 276例患者在局麻下除6例患者感下腹坠痛,27例局部有灼热感外,其余243例均无不适;平均出血量5～6 mL;平均手术时间7.3分钟;术后随访1～6月,术后10天开始阴道少量血性分泌物,持续5～20天不等,9例术后10～12天出血量接近月经量,持续2天来院就诊为创面痂层脱落,用球形电极电凝止血,1例术后13天突然阴道大量流血,检查发现一小动脉活动出血,经双极电凝止血治愈.266例术后1～2月宫颈外形恢复正常形态,6例术后3月宫颈口见黄豆大息肉形成,4例尖锐湿疣术后2月阴道局部复发行二次Leep刀电切术.结论 宫颈Leep刀电切术对宫颈病变可同时进行诊断和治疗,具有术中痛苦少、出血少、时间短,只需局部麻醉,很少出现术后病死率,操作简单,可在门诊进行治疗,治疗宫颈良性病变安全高效,并可保留患者生育功能,值得推广.     

脊髓型颈椎病经前路减压术的临床效果

目的:探讨脊髓型颈椎病的手术效果。方法:回顾性分析2003～2007年间在我院因脊髓型颈椎病行手术治疗的20例患者,男11例,女9例,其病程平均21个月(10天～7年),随访时间11个月到5年(平均32个月)。本组20例前路颈椎间盘.摘除,植骨融合和钢板固定术。结果:按COA标准评定,优:15例(75%);良:4例(20%);一般:1例(5%),优良率19例(95%)。结论:手术干预是治疗重症或进行性加重的脊髓型颈椎病的有效手段。颈前路的彻底减压和可靠的脊椎稳定,有利于脊髓功能恢复。     

反向斑点杂交技术和杂交捕获法检测子宫颈人乳头瘤病毒感染的对比

目的 拟对反向斑点杂交技术(RDB)检测子宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染方法的可行性进行探讨.方法 以第二代杂交捕获法(HC2)检测子宫颈HPV感染49例妇女为对照,同时采用反向斑点杂交技术检测进行对比观察.结果 49例经HC2检测,44例为阳性,PG值1～1 862不等;RDB检测31例阳性,两者相符31例;其中两者阳性26例,两者阴性5例;两者不符为18例,均为斑点杂交阴性而HC2阳性(PG值1～1 518不等),无HC2阴性而斑点杂交阳性.RDB技术的灵敏度59.1%(26/44),特异度100%(5/5,真阴性),两者一致率63.3%(31/49),RDB阳性预测值100%[26/(26+0)],阴性预测值21.7%(5/23),Kappa=-0.23.结论 完善RDB技术方法,能够使简便、快速和价廉的RDB技术广泛应用于临床HPV感染检查,以取代昂贵的HC2技术.     

不同年龄阶段颈椎病临床研究进展

目的:旨在研究不同年龄段颈椎病的临床患病特点。方法:把不同年龄阶段的颈椎病患者划分为儿童、青少年和中老年型颈椎病,分别从诊断依据、发病机制、预防与治疗方面进行分析。结果:儿童、青年、中老年型颈椎病在临床表现、病机、防治方面既有相同之处,亦有不同之处。结论:不同年龄段的颈椎病明显存在差异性,而相应研究缺乏统一的各型诊断标准、病情分级标准、治疗标准、康复标准及颈椎病的自我预防康复;对颈椎病的实验研究也甚少;在中医"治未病,既病防变"理论方面报道甚少。     

宫颈浸润癌根治术中出血的因素分析及其预防的探讨(附149例)

目的分析宫颈浸润癌根治术中出血的影响因素,探讨预防和减少失血的方法。方法回顾性分析我科收治手术治疗的149例宫颈浸润癌患者根治术中失血量超过800ml的发生率,以及临床分期、手术方式、妇科合并症及术前辅助治疗对出血量的影响。结果术中平均出血量约(695±320)ml,超过800ml的发生率为38.26%。临床分期较高组和采用较高级别术式组术中大量失血的发生率较高。手术方式和合并严重盆腔粘连是宫颈癌根治术中大量出血的高危因素。结论正确的手术方式可避免无谓的失血,术中运用相应的手术操作步骤及技巧,可以有效地减少术中失血。     

整脊疗法的源流与发展

研究中医整脊疗法的定义、源流与发展过程,引用大量与现状,翔实介绍整脊疗法的现代研究进展.在镇痛研究方面,外周血儿茶酚胺含量下降与内啡肽含量升高有显著意义;在颈椎病研究方面,脑血流图、血压等提供科学依据;在腰椎间盘突出症方面,肌电图、脑电图、尸体标本及手术直视观察等,均提供整脊具有良好疗效的有力佐证.