伤科七味片质量标准研究

目的建立伤科七味片(马钱子粉、延胡索)的质量标准。方法采用TLC法对延胡索干浸膏进行了鉴别试验;采用HPLC法测定马钱子粉的含量。以C18化学键合硅胶为固定相,以甲醇—离子对溶液为流动相。结果在TLC色谱中检出延胡索。士的宁在10.21~102.1μg/mL范围内线性关系良好,平均回收率为99.1%,RSD为1.35%。结论所建立的方法简便可行,重现性好,为伤科七味片质量控制提供了方法。     

怡康菊茶HPLC指纹图谱研究

目的：采用HPLC建立指纹图谱测定方法,确保怡康菊茶的质量稳定性。方法：采用DiamomilC18色谱柱,甲醇-0．05％磷酸水为流动相进行梯度洗脱,流速1．0mL／min,检测波长280nm。结果：建立了怡康菊茶的HPLC对照指纹图谱,标示成品中的29个共有峰,并指认了原儿茶酸、绿原酸、金丝桃苷、五味子醇甲和五味子醇乙5种活性成分。结论：该方法简单,准确可靠,重复性好,可作为怡康菊茶质量控制的一种有效方法。     

抗敏止痒乳膏的制备与临床应用

目的:研制一种非激素的外用乳膏,用于治疗瘙痒性皮肤病。方法:建立该乳膏的质量控制方法,采用单盲法自身对照和双盲法随机分组进行对照试验,观测指标。结果:制备工艺简便,质量可靠,临床应用总有效率90％以上。结论:该乳膏制备工艺可行,治疗瘙痒性皮肤病临床效果满意。     

维脑路通片压片工段工艺质量回顾分析

目的：通过维脑路通片压片工段工艺质量回顾分析,保证药品质量的安全生产要求。维脑路通是芦丁经羟乙基化半合成的产物,对抗5-羟色胺、缓激肽引起的血管损伤,增加毛细血管抵抗力,能降低毛细血管的通透性和脆性,并有抑制血小板凝集、防止血栓形成的作用,降低毛细血管通透性,可防止血管通透性升高引起的水肿。对急性缺血性脑损伤有显著的保护作用。适用于脑血栓形成和脑栓塞所致的偏瘫、失语以及心肌梗死前综合征、动脉硬化等。维脑路通是临床上治疗闭塞性脑血管病的常用药物。根据2010年修订的《药品生产质量管理规范》第二百六十六条要求,企业至少应当对关键中间控制点及成品的检验结果进行回顾分析。方法：是通过联系跟踪95批次的产品,进行片重的分析。结果：是平均偏差SD=0.000467,平均数average=0.125679,相对平均偏差RSD=0.003716,RSD（％）=0.3716,RSD<3％,符合方法学要求。结论：是验证工厂使用的压片机的性能符合GMP的要求,达到了阶段性的压片工段的质量管理要求。     

个性化的健康指导及技能训练对康复期精神分裂症患者的影响

目的 探讨健康指导及技能训练对康复期精神分裂症患者的影响.方法 对自愿入组的50例患者,每月进行1次健康指导及技能训练,共6次,每次1h.在入组时与入组6个月末分别采用生活质量综合评定问卷(GQOLI)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及患者服药依从性调查表进行评价和比较.结果 患者入组6个月后生活质量综合评定显著高于入组时(P＜0.05),尤其在躯体功能和社会功能方面,改善更为明显(P＜0.01);SDSS 6个月后评分显著低于入组时(P＜0.05);患者的服药依从性入组后6个月明显优于入组时(P＜0.01).结论 健康指导及技能训练可提高康复期精神分裂症患者的生活质量,进一步改善患者的社会功能,对提高患者的服药依从性,促进患者早日回归社会具有重要作用.     

慢性鼻窦炎鼻息肉患者术前术后生存质量的评估及影响因素分析

目的:对慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行功能性鼻窦内镜手术术前术后生存质量进行评估,并分析相关的影响因素,以评价该手术的优越性和指导临床治疗。方法:引用并修改SNOT-20量表,制成慢性鼻窦炎、鼻息肉术前术后生存质量评估量表,均让患者自行填写,随访3个月,随访数据采用统计学方法加以分析。结果:术前术后整体生存质量得分及各维度得分均有明显提高,改善率为88.24%;术前患者感觉对生活影响最大的是:第一维度中鼻塞52.94%,第二维度中记忆力减退18.82%,第三维度中经常担心自己病情8.24%;第四维度中影响社交活动14.12%。术后改善最明显的是:第一维度中鼻塞58.82%,第二维度中记忆力减退10.59%,第三维度中烦躁易怒9.41%,第四维度中影响社交活动的10.59%;术前相关的影响因素是年龄、性别、并发症,术后为年龄、性别、并发症、前期手术史及围术期的处理,分型与生存质量无相关性。结论:功能性鼻窦内镜手术作为治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉最有效的临床方法之一,能够明显地改善患者的生存质量。影响生存质量的主要相关因素为:年龄、性别、并发症、前期手术史和围术期处理。     

喉部分切除术对患者吞咽相关生存质量的远期影响

目的 探讨各种喉部分切除术1年以后对患者吞咽相关生存质量的影响.方法 采用吞咽相关生存质量量表(Swallowing quality-of-life questionnaire,SWAL-QOL)香港中文版,对96例喉部分切除术后1年以上患者的生存质量进行调查.按照手术方式分为4组:环状软骨上喉部分切除环舌骨吻合术(supracricoid partial laryngectomy-cricohyoidopexy,SCPL-CHP,以下简称CHP)、环状软骨上喉部分切除环舌骨会厌吻合术(supracricoid partial laryngectomy-cricohyoidoepiglottopexy,SCPL-CHEP,以下简称CHEP)、声门上喉水平部分切除术、喉垂直部分切除术.结果 采用多元方差分析,可见喉癌术式对生存质量各维度的总体效应差异具有统计学意义(F=8.5,P＜0.01);除外疲倦和睡眠2个维度,另外9个维度差异均具有统计学意义(P值均＜0.01).Bonferroni法两两比较4种术式在这9个维度得分的差异:除了言语交流维度,喉垂直部分切除术组均是近满分表现,CHP、CHEP、喉水平部分切除术组在多个维度得分显著低于喉垂直部分切除术组,差异均有统计学意义(P值均＜0.05);CHP组在多个维度均为4组中的最低分,差异均有统计学意义(P值均＜0.05);喉水平部分切除术和CHEP组在除外言语频率的其他维度中差异均无统计学意义(P值均＞0.05);误咽患者在社会功能等维度得分偏低.结论 喉癌术式对患者术后吞咽相关的长期生存质量有显著影响,CHP对吞咽相关生存质量影响最大,喉垂直部分切除术患者吞咽相关生存质量最好.长期误咽对患者的影响是多维的,可导致患者的社会功能退化.     

健康促进对产后抑郁症患者生活质量影响的研究

目的 探讨健康促进对产后抑郁症患者生活质量的影响.方法 将182例产后抑郁症患者随机分为实验组与对照组,每组各91例,实验组施行健康促进,对照组只实行常规护理,24 w后采用生活质量量表(SF-36QOL)测定其生活质量.结果 实验组生活质量非常显著高于对照组(P＜0.001).结论 健康促进提高了产后抑郁症患者的生活质量.     

A change in treatment process with a modern record and verify system

Purpose: With the introduction of new treatment devices, such as a multileaf collimator (MLC) and dynamic wedge (DW), therapists have an increased responsibility to ensure correct treatment. Simultaneously, three-dimensional treatment planning (3DTP) has led to an increased number of portals and table movements. To counteract this challenge and maintain efficiency, a comprehensive record and verify (R&V) system is mandatory. We evaluated a commercial system (Varis) for reliability, ease of use, efficiency, and integration with our planning systems.

Methods and Materials: Some key elements of the Varis system are: integration of MLC and DW; auto setup for MLC, jaw, collimator, gantry, and limited table parameters; direct download of simulation beam data; and a regimented field scheduling system that prescribes all beam data for particular fractions. Evaluation of the system was driven by treatment time analysis, error rates, and an increased workload. These issues were governed by how we disseminated duties and how the system accommodated or changed our processes.

Results: Most data entry is performed by our dosimetry staff. Data can be downloaded from the simulator, but more patients now move from CT simulation and/or 3DTP to the treatment machine. Varis does not link to these systems. The physics staff confirms all entries to correct data entry errors. The workload for dosimetrists increased by an average of 8 minutes/patient entry; physics time increased by 7 minutes/patient entry; the weekly electronic chart check takes approximately 3 minutes/patient. Therapists who used Varis efficiently showed a slight decrease in treatment times, attributed to MLC integration and auto-setup. Some therapists experienced a decrease in efficiency, because of unfamiliarity and excess intervention. On a positive note, notable events have decreased by a factor of 10 since full initiation. Unfortunately, the remaining errors are often the result of a therapist relying on incorrect electronic information.

Conclusion: The Varis R&V system has had an impact on our clinic’s process and efficiency. Checking of all beam data and related field scheduling have helped reduce errors and misconceptions. We feel a dual-energy machine can be operated with two experienced therapists and an up-to-date R&V system more accurately and efficiently than with three therapists working without an integrated R&V. We anticipate future Varis releases will further promote efficiency and accuracy.