化浊解毒方联合西药治疗浊毒内蕴型急性痛风性关节炎的临床疗效分析

[目的]探讨化浊解毒方联合西药治疗浊毒内蕴型急性痛风性关节炎（AGA）的临床疗效。[方法]选取2020年12月—2022年12月唐山市中医医院浊毒内蕴型AGA患者118例,根据随机数字表法分观察组和对照组,各59例。对照组予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用化浊解毒方治疗。两组均治疗1周,对比疗效、中医证候积分、血尿酸水平、炎症水平[白细胞介素-1β(IL-1β)、半胱氨酸酶-1(Caspase-1)、NOD样受体热蛋白结构域3(NLRP3)]、骨破坏指标[缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、抵抗素（RETN）、瘦素（LEP）]和不良反应情况。[结果]观察组总有效率98.31%高于对照组86.44%(P<0.05);治疗后中医证候积分及血尿酸水平均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）;治疗后血清IL-1β、Caspase-1、NLRP3、HIF-1α、RETN、LEP水平降低,且观察组低于对照组（P<0.05）;观察组不良反应发生率与对照组对比,差异无统计学意义（P>0.05）。[结论]化浊解毒方联合西药治疗浊毒内蕴型AGA效果显著,能有效改善症状,减轻...     

补肾活血方对不明原因复发性流产患者分泌晚期血清中IL-11、IL-11R的影响研究

目的探究补肾活血方对肾虚血瘀型不明原因复发性流产(URSA)患者分泌晚期血清中IL-11及其受体的影响。方法第一部分实验测定肾虚血瘀型URSA患者15例(6~10周)及无自然流产病史正常早孕的15例(6~10周)流产蜕膜组织中IL-11、IL-11R及蜕膜化标志物PRL、IGFBP-1mRNA的含量。第二部分实验将未孕的肾虚血瘀型URSA患者80例,随机分为服用中药补肾活血方实验组(40例)、服用西药阿司匹林对照组(40例),收集有过至少一次妊娠史的正常妇女40例作为正常组,检测未孕的肾虚血瘀型URSA患者治疗前后与正常妊娠妇女分泌晚期血清中IL-11、IL-11R及蜕膜化标志物PRL、IGFBP-1的表达水平。结果IL-11、IL-11R、PRL及IGFBP-1mRNA表达在URSA组中较正常组中低;IL-11、IL-11R、PRL、IGFBP-1水平在URSA患者血清中较正常妊娠女性血清中表达低;URSA患者口服补肾活血方治疗4周后,血清中IL-11、IL-11R、PRL、IGFBP-1表达升高,结果好于阿司匹林,且与正常人血清无显著差异。结论肾虚血瘀型URSA患者蜕膜组织中IL-11、IL-11R及蜕膜化标志物PRL、IGFBP-1表达减少,与URSA妊娠早期蜕膜化不足流产相关。补肾活血方可能通过适当升高肾虚血瘀型URSA患者分泌晚期血清中IL-11、IL-11R及蜕膜化标志物PRL、IGFBP-1的表达,促进滋养细胞蜕膜化和胚胎发育,并且比西药阿司匹林效果更显著。     

3味解毒中药单用或不同组合对MRL/lpr小鼠分泌活性因子表达的影响

目的探讨解毒祛瘀滋肾方中3味解毒中药单用或不同组合对MRL/lpr小鼠血清及肾组织调节正常T细胞表达和分泌活性因子(regulated on activation normal T cell expressed and secreated,RANTES)表达的影响。方法 54只MRL/lpr小鼠随机分成9组,每组6只,分别以青蒿、蛇舌草、升麻、青蒿蛇舌草、青蒿升麻、蛇舌草升麻、青蒿蛇舌草升麻煎剂、泼尼松混悬液、生理盐水灌胃,12周后取血及肾脏,以ELISA法及RT-PCR法分别检测血清和肾组织中RANTES的表达。结果治疗12周末,泼尼松组的RANTES表达水平均显著下降;青蒿、升麻对RANTES表达水平的抑制作用不明显,蛇舌草、青蒿联合蛇舌草、青蒿联合升麻、蛇舌草联合升麻虽均有一定的抑制作用,但均不如青蒿联合蛇舌草及升麻的抑制作用明显。结论青蒿、蛇舌草、升麻三药联用能抑制RANTES的表达。     

复方参鹿颗粒治疗骨髓增生异常综合征的临床观察

目的:通过40例临床病例观察比较,评价复方参鹿颗粒治疗骨髓增生异常综合征RCMD型的临床疗效。方法:40例随机分成治疗组及对照组各20例,在规定疗程中测定治疗前后外周血常规、骨穿,T细胞亚群、NK细胞等指标,观察两组的疗效、造血及免疫调控功能。结果:治疗组总有效率85%,对照组总有效率55%,两者之间显著差异(P<0.05);治疗组治疗前后血红蛋白含量,血小板数量有显著差异(P<0.05);两组治疗前CD4+数值、NK数值,CD+4/CD+8比值低于正常值(P<0.05),治疗前CD+8数值高出正常值(P<0.05)。治疗组治疗后数值均有改善,且与治疗前相比有显著差异(P<0.05)。对照组治疗前后均无显著差异(P>0.05)。结论:复方参鹿颗粒可以改善RCMD患者外周血情况,治疗作用可能与调控细胞免疫功能有关。     

益气化瘀补肾方纯化工艺研究

目的确定益气化瘀补肾方的最佳纯化工艺。方法选择3种醇沉浓度（50%,60%,70%）、4种壳聚糖含量（0.01%,0.05%,0.1%,0.2%）和高速离心法做比较,以黄芪甲苷含量、淫羊藿苷含量、小鼠耳郭肿胀率、小鼠热板疼痛抑制率为指标,通过药物化学和药效学的综合评价,优选最佳纯化工艺。结果最佳纯化方法为水提醇沉法,加入乙醇使含醇量达70%。结论最佳纯化工艺合理、可行。     

诸子正气汤治疗支气管哮喘急性发作期45例临床分析

目的:研究诸子正气汤对支气管哮喘急性发作期的治疗作用。方法:西医对照组予西医常规治疗,诸子正气汤组在西医常规治疗基础上,口服诸子正气汤,评价支气管哮喘控制水平,测定治疗前后FEV1占预计值%、PEF变异率(%)、PaO2。结果:诸子正气汤组哮喘控制情况优于西医对照组(P<0.05),FEV1占预计值%、PEF变异率(%)、PaO2等指标改善情况优于西医对照组(P<0.001)。结论提示诸子正气汤能有效提高支气管哮喘临床控制水平,改善肺通气功能,降低气道高反应性。     

益气养阴方及其拆方对急性髓细胞白血病小鼠细胞凋亡及相关蛋白的影响

目的观察益气养阴方及其拆方对小鼠细胞凋亡率及相关蛋白c-myc、survivin的影响,探讨其作用机制。方法 NOD-SCID小鼠经60Co照射后,尾静脉注射KG1a细胞1×106个造模;随机分为对照组、全方组、扶正组、祛邪组。治疗组给予相应药物灌胃,对照组给予等体积生理盐水灌胃。采用流式细胞术检测细胞凋亡率,免疫组化法检测c-myc、survivin蛋白表达。结果与对照组比较,治疗组细胞凋亡率升高,差异有统计学意义(P0.01);治疗组淋巴结c-myc、survivin蛋白表达降低,差异有统计学意义(P0.05)。全方组对各指标的影响均优于扶正组和祛邪组(P0.05)。结论益气养阴方通过降低c-myc、survivin蛋白表达,诱导白血病细胞凋亡,起到治疗作用。     

通阳活血方对兔缺血再灌注窦房结细胞骨架微管蛋白β-tubulin的影响

目的：观察通阳活血方对模拟缺血再灌注损伤兔窦房结细胞骨架微管蛋白β-tubulin的影响,探讨其治疗病态窦房结综合征的机制。方法取新生乳兔窦房结细胞,以缺氧缺糖模拟缺血,以恢复氧和糖的供应模拟再灌注造成窦房结细胞损伤模型,将细胞分为空白组、模型组和通阳活血方高、中、低剂量组。治疗组给予通阳活血方相应浓度药物,空白组与模型组给予等容积培养基,采用酶标仪、激光共聚焦显微镜观察各组窦房结细胞活力、细胞骨架微管蛋白β-tubulin 形态变化。结果模型组存活细胞量较空白组明显减少（P＜0.01）;β-tubulin裂解明显。通阳活血方高、中、低剂量组存活细胞量明显高于模型组（P＜0.05）,β-tubulin结构较模型组明显完整。结论通阳活血方可抑制模拟缺血再灌注引起的兔窦房结细胞损伤,其治疗病态窦房结综合征的机制可能与保护窦房结细胞活力及细胞骨架微管蛋白β-tubulin形态结构有关。     

化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎胃癌前病变患者胃液成分及肿瘤标记物的影响

目的 观察化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效及对胃液中乳酸、总酸、亚硝酸盐及游离酸和胃液及血中肿瘤标记物的影响。     

调经助孕方联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者疗效观察

目的观察调经助孕方联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法将60例PCOS患者随机分为3组,每组20例。中药组服用调经助孕方,西药组服用二甲双胍,中西药联合组(联合组)同时服用以上两种药物,观察6个月经周期。观测3组患者体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、Ferriman-Gallwey多毛评分(F-G评分)、月经情况、性激素和胰岛抵抗指数(HOMA-IR)的变化。结果联合组可以降低PCOS患者BMI、WHR及黄体生成素(LH)、睾酮(T)、LH/卵泡刺激素(FSH)、HOMA-IR水平(P<0.05),改善月经,对F-G评分、FSH改善不明显(P>0.05)。其中在改善月经方面优于西药组(P<0.05),在改善LH、HOMA-IR方面优于中药组(P<0.05),在改善T、LH/FSH方面疗效优于西药组和中药组(P<0.05);联合组临床疗效优于西药组和中药组(P<0.05)。结论调经助孕方与二甲双胍联合治疗是临床治疗多囊卵巢综合征的较优组合。