系统性红斑狼疮疾病活动指数与治疗的关系探讨

目的 探讨系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)对临床治疗的指导作用。方法 以SLEDAI对每一例SLE患者入院前10天内和出院时的活动性进行评价;根据患者病情分别给予泼尼松、甲泼尼龙冲击、环磷酰胺冲击治疗。以SPSS统计软件进行相应统计学分析。结果 ①入院前和出院时SLEDAI均值比较t=8.65,P<0.001;②不同治疗分数患者SLEDAI比较差异有显着性;③泼尼松用量、甲泼尼龙或CTX冲击治疗均与SLEDAI正相关;④不同的治疗方法与不同的器官/系统活动性有关。结论 SLEDAI是一较好的评价SLE活动性的指标,对临床治疗有较好的指导作用。对不同的器官/系统受累,宜选择不同的治疗方案。     

鼻咽癌合并皮肌炎12例临床分析

目的：探讨鼻咽癌合并皮肌炎的患者大量服用强的松对放疗疗效的影响。方法：治疗组：12例合并皮肌炎的鼻咽癌患者接受常规放射治疗,同时服用较大剂量的强的松。对照组：同期12例单纯鼻咽癌患者接受常规放射治疗,分别与治疗组病例配对比为对照。2组病例在性别、年龄、临床分期和放疗方法上无显著性差异。结果：治疗组1、3、5年生存率分别为91．7％、66．7％和33．3％;对照组分别为100．0％、75．0％和50．0％（P＞0．05）。治疗组死亡8例,其中死于鼻咽癌癌复发3例,远处癌转移4例,重度皮肌炎1例;对照组死亡6例,其中死于鼻咽癌癌复发2例,远处癌转移4例（P＞0．05）。结论：合并皮肌炎的鼻咽癌的放疗疗效与单 鼻咽癌的放疗疗效相近;鼻咽癌合并皮肌炎的患者大量服用强的松未明显增加鼻咽癌复发及远处转移的发生。     

复方补骨脂素凝胶的制备及临床疗效观察

目的：研制复方补骨脂素凝胶,为临床治疗白癫风提供一种高效,低毒,方便的新制剂.方法：以新型料卡波姆－940为基质,以补骨脂素及醋酸地塞米松为主药,制备复方补骨旨素凝胶,对其外观,含量,稳定性,皮肤刺激性等质量进行了考察,并对其临床治疗效果作为初步观察。结果：本品外观均匀细腻,含量测定时两种主药可用HPLC法检测而不互相干扰,稳定性考察表明补骨脂素对光敏感,需避光保存。本品没有增加主药的刺激性,且临床疗效明显优于对照组（P＜0．01）。结论：该凝胶制备简单,质量易控,刺激性小,疗效思想,值得进一步研究开发。     

醋酸泼尼松片的ＨＰＬＣ测定与有意造假品的检出

目的根据当前市场上出现有意造假现象,建立醋酸泼尼松片专属性强的测定方法.方法HPLC法,采用SpherigelC18柱,甲醇-水(7525)为流动相,流速1ml@min,检测波长为240nm.结果醋酸泼尼松进样量在0.81～2.85μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率为101.4%,RSD=0.7%.结论该方法准确、可靠、可检出故意造假产品.     

人胚肺成纤维细胞c-Ha-ras~(V12G)基因转染细胞系促癌剂检测模型的建立

为建立一个促癌剂检测模型 ,采用电穿孔法 ,将突变的c Ha rasV12G 基因转入人胚肺成纤维细胞WI 38中 ,将获得的G4 18抗性 (G4 18r)单克隆细胞株进行DNADot 印迹及RT PCR分析后 ,进一步用佛波醇酯 (PMA)处理 ,并选用克隆形成率 ,锚着独立性生长及裸鼠成瘤性等表型改变对受试细胞进行了恶性程度检测 .结果表明 :在促癌剂PMA作用下 ,WI38基因转染细胞发生了恶性转化 ,c Ha rasV12G基因使细胞对PMA的促癌敏感性增强 .由此可见 ,该模型可直接用于促癌剂的检测     

醋酸烯诺孕酮稳定性试验的方法比较

目的 :用两种不同方式的稳定性试验 ,考察醋酸烯诺孕酮的稳定性。方法 :高效液相色谱法 (色谱柱 :ResolveC18,5μmID ,4 6mm×250mm ;流动相 :甲醇∶水=7∶3 ;检测波长 :243nm ;流速 :1ml/min)和薄层色谱法。结果 :两者均能获得一致结果。结论 :所用方法适用于稳定性试验。     

环磷酰胺静脉冲击联合泼尼松治疗儿童激素耐药性肾病综合征疗效分析

目的 了解大剂量环磷酰胺静脉冲击疗法（CTX－PT）治疗儿童激素耐药性肾病的近期疗效以及影响疗效的相关因素。方法 总结1991年9月－2000年3月接受CTX－PT治疗的激素耐药性肾病41例,并就其疾病类型、临床观察指标等与疗效的关系进行分析。结果 （1）本组CTX－PT完全缓解11例（26％）,部分缓解13例（31％）,总有效率58％。完全缓解的患儿尿蛋白转阴发生在第3、4、5个疗程的累计百分率分别为63％、82％和100％。（2）治疗前Scr水平较低者效果较好。CTX－PT疗效与疾病的临床、病理类型以及性别、发病年龄、病程、治疗前血清白蛋白、球蛋白、胆固醇、免疫球蛋白、24h尿蛋白排泄量等无关（P＞0．05）。（3）毒副作用：本组13例（31％）未见明显CTX毒副作用,28例（68％）出现不同程度的副作用。最常见的副作用是胃肠道反应,占51％,其次为轻度脱发（9％）,7％的患儿表现为血小板下降,血白细胞减少和反复感染均各为4％,肝功能异常及出血性膀胱炎各1例（2％）。这些毒副作用均为一过性,能自行缓解或通过对症处理后很快缓解。结论 CTX－PT治疗儿童激素耐药性肾病总有效率为58％;影响疗效的因素主要为Scr水平,疾病的临床、病理类型、性别、发病年龄、24h尿蛋白排泄量等与疗效无关。     

补水柔木方加安宫黄体酮治疗肾虚肝郁型卵巢早衰的临床观察

目的 观察补水柔木方加安宫黄体酮片治疗卵巢早衰的疗效。方法 90例肾虚肝郁型卵巢早衰患者采用随机数字表法分为3组,每组30例。治疗组予补水柔木方加安宫黄体酮,中药组单用补水柔木方,西药组用人工周期法治疗,3组均治疗3个月,观察用药前后月经改善情况、根据改良Kupperman评分标准评定疗效并监测用药前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平。结果 （1）月经改善方面：治疗组20例治疗期间月经来潮,停药后10例月经正常,其中1例治疗后1个月妊娠。中药组治疗期间6例月经来潮,停药后2例月经正常。西药组26例治疗期间月经来潮,停药后12例月经正常。治疗组在月经改善方面优于中药组（P<0.01）,与西药组比较差异无统计学意义（P>0.05）;（2）3组改良Kupperman评分治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组改良Kupperman症状积分总值改善优于中药组及西药组（P<0.01);心悸症状改善治疗组优于中药组和西药组,差异有统计学意义(P<0.05);潮热汗出症状改善治疗组和中药组优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3) 3组治疗后血清E2水平均高于治疗前,FSH及LH水平均低于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义（P<0.01)。治疗组E2改善优于中药组,FSH、LH改善优于西药组（P<0.05）。结论 补水柔木方加安宫黄体酮可改善肾虚肝郁型卵巢早衰患者的临床症状、月经情况及血清生殖激素水平。