依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效。方法选择我科2009年12月-2011年12月收治的120例发病72小时以内的急性脑梗死患者,随机分为两组,60例应用依达拉奉联合奥扎格雷钠为治疗组,60例应用奥扎格雷钠为观察组。结果治疗组神经功能缺损改善好,治疗有效率高于对照组,两组比较差异有显著性(p<0.05)。结论依达拉奉对脑梗死具有较好的保护作用,但联合奥扎格雷钠能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损,效果较好,且无明显不良反应,值得临床推广。     

奥扎格雷钠联合长春西汀治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察奥扎格雷钠联合长春西汀治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：84例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组42例采用常规疗法,治疗组42例在常规治疗的同时加用奥扎格雷钠联合长春西汀,治疗前后比较两组患者神经功能缺损评分、临床疗效。结果：治疗后治疗组神经功能缺损评分明显降低,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组总有效率为88．1％,高于对照组总有效率66．7％,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：奥扎格雷钠联合长春西汀治疗脑梗死疗效好,能明显改善患者临床疗效及预后。     

奥扎格雷钠对非ST段抬高的心肌梗死患者血栓素B2和6-酮-前列腺素F1a的影响

目的探讨奥扎格雷钠对非sT段抬高的心肌梗死（non-ST-segment elevation myocardial infarction，NSTEMI）患者血栓素B2（thromboxane B2，TXB2）；6-酮-前列腺素（6-K-PGF1a）的影响。方法对81例NSTEMI患者随机分为对照组和奥扎格雷钠注射液治疗组，观察治疗前后血浆TXB2、6-K-PGF1a水平。结果NSTEMI患者应用奥扎格雷钠治疗后，血浆TXB2明显下降（P〈0．05），6-K-PGF1a明显升高（P〈0．05））。结论应用奥扎格雷钠注射液治疗NSTEMI有一定价值。     

去纤酶治疗进展型脑梗死35例

目的:观察去纤酶对进展型脑梗死的疗效.方法:进展型脑梗死65例,分为治疗组35例,应用去纤酶第1天10 kU,第3,5天各5 kU&#8226;d 1,均静脉滴注,以后治疗同对照组;对照组30例,给予静脉滴注奥扎格雷80 mg&#8226;d 1,肠溶阿司匹林50 mg&#8226;d 1,po.均治疗15 d.治疗前后做神经功能评估,观察凝血因子Ⅰ及血液流变学变化.结果:治疗组显效率74.3%,有效率为82.9%;对照组显效率23.3%,有效率40.0%(P＜0.05).结论:去纤酶治疗进展型脑梗死疗效好.     

中西药联合治疗急性脑梗死疗效观察

目的:探讨奥扎格雷钠联合纳络酮、疏血通治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将110例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各55例,其中对照组给予中药疏血通注射液治疗,治疗组在此基础上加用西药奥扎格雷钠与盐酸纳络酮注射液治疗,分别于治疗前后对患者神经功能缺损情况(NHSS)和血液流变学指标进行检测,对比分析对照组与治疗组疗效。结果:①治疗组显效率为67.27%,总有效率为90.91%,对照组显效率为47.27%,总有效率为85.45%,两组间差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),所有患者均无明显不良反应;②经过治疗,治疗组患者NHSS评分从(27.18±6.55)降至(14.49±3.32),对照组患者从(28.32±6.14)降至(19.93±3.74),治疗组NHSS评分下降幅度大于对照组(P<0.05);③治疗后,所有患者血液粘稠度、红细胞压积、纤维蛋白原水平和血小板凝集率均明显下降(P<0.01或P<0.05),且治疗组各血液流变学指标改善优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:中西药联合治疗急性脑梗死疗效确切,值得进一步推广应用。     

奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的观察奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的治疗效果。方法将确诊的60例急性进展性脑梗死患者随机分为两组。两组均给予常规对症治疗，并与低分子肝素皮下注射。在此基础上，治疗组给予奥扎格雷钠静点，对照组给予拜阿司匹林顿服，14d后观察疗效。结果治疗组显效率为73．3％，总有效率90％，对照组显效率40％，总有效率66.7％，治疗组疗效明显优于对照组，P均〈0．01，治疗前后两组神经功能缺损评分均明显减少，但治疗组程度优于对照组（P〈0．01）。结论奥扎格雷钠与低分子肝素联合治疗进展性脑梗死疗效好，且用药安全。     

RP-HPLC法测定人血浆中奥扎格雷的浓度

目的:建立以反相高效液相色谱法测定人血浆中奥扎格雷浓度的方法。方法:色谱柱为SinoChrom OPS-AP,流动相为0.025mol.L-1磷酸二氢钾缓冲液-乙腈(85:15),检测波长为274nm,流速为0.8mL.min-1,内标为左羟丙哌嗪。结果:奥扎格雷血药浓度在0.7～21.3μg.mL-1范围内线性关系良好(r=0.9996);提取回收率在83.78%～89.14%之间,方法回收率在101.95%～106.68之间,日内、日间RSD分别为1.33%～3.27%、2.72%～5.97%。结论:本方法操作简便、快速、准确、重现性好,适用于奥扎格雷的药动学研究。     

奥扎格雷钠治疗难治性不稳定型心绞痛的疗效观察及其对血小板活性的影响

目的评价奥扎格雷钠治疗难治性不稳定型心绞痛的疗效及其对血小板活性的影响。方法将58例不稳定型心绞痛患者分为二组经常规治疗1周后心绞痛发作次数在此1周内仍≥5次者称之为难治性不稳定型心绞痛(观察组);<5次者判定为治疗有效(对照组)。比较二组患者奥扎格雷钠治疗前血小板活性指标和临床指标的差异及奥扎格雷钠治疗后对观察组血小板活性指标和临床指标的影响。结果观察组的既往糖尿病史和陈旧性心肌梗死史明显高于对照组(P<0.05),二组患者的心电图比较无显著性差异,与对照组比较,观察组的血小板聚集率和血浆TXB2明显增高(P<0.001);观察组应用奥扎格雷钠治疗之后,心绞痛发作频率由常规治疗时的每周发作(10.1±2.0)次减少至(3.0±1.2)次(P<0.01),心电图NST和ΣST较治疗前也有显著改善(P<0.05和P<0.01),与治疗前相比,在应用奥扎格雷钠治疗之后,血小板聚集率和血浆TXB2显著降低(P<0.001)。结论奥扎格雷钠对难治性不稳定型心绞痛有较好的临床疗效并可降低其血小板活性;血小板活性升高在一部分不稳定型心绞痛的发病机制中可能起一定作用。     

奥扎格雷钠对急性脑梗死的疗效观察

目的观察奥扎格雷钠对急性脑梗死的疗效及对血液流变学和C反应蛋白（CRP）含量的影响。方法将96例入院诊断为急性脑梗死患者随机分为两组：治疗组（39例）给予奥扎格雷钠80mg加入生理盐水250ml静脉滴注,均每天2次联用14d;对照组（57例）给予血塞通注射液250mg加入250ml静脉滴注,均每天1次联用14d。治疗前、后分别行神经功能缺损程度评分（NDS）、血液流变学和CRP含量的检测。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,治疗组与对照组及治疗组治疗前后血液流变学指标和CRP含量比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥扎格雷钠能改善急性脑梗死血液流变学指标,使CRP含量下降且疗效明显。     

奥扎格雷钠与阿斯匹林合用对不稳定型心绞痛患者血液流变学影响

目的　观察奥扎格雷钠与阿斯匹林合用对不稳定型心绞痛 (UAP)患者血液流变学影响。方法　随机将收治的 4 2例UAP患者分为对照组 2 1例和治疗组 2 1例 ,对照组给予口服阿斯匹林片等常规治疗 ;治疗组则在常规治疗基础上 ,每天用奥扎格雷钠 16 0mg溶于 5 0 0ml生理盐水中静滴 ,连用 2周 ,监测治疗前后血液流变学参数、心电图和心绞痛症状等。结果　治疗组在心绞痛缓解和消失时间等方面优于对照组 (P均 <0 0 1)。治疗组治疗后纤维蛋白原含量、血细胞比容、血小板聚集率均较治疗前显著降低 (P <0 0 1～ 0 0 5 ) ,全血比黏度较治疗前有所降低 ,但无统计学意义 (P >0 0 5 ) ;对照组治疗后血小板聚集率较治疗前显著降低 (P<0 0 5 ) ,其余各指标差异无统计学意义 (P <0 0 5 ) ;两组用药过程中均无出血并发症。结论　在常规治疗基础上加用奥扎格雷钠能显著降低血小板聚集率等血液流变学参数 ,更有效治疗UAP。