瓜蒌薤白半夏汤合黄芪消渴汤联合西药治疗冠心病合并糖尿病的临床疗效

目的探讨瓜蒌薤白半夏汤合黄芪消渴汤联合西药治疗冠心病合并糖尿病的临床疗效。方法选取2018年4月~2019年1月收治的冠心病合并糖尿病116例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各58例。对照组采用西药治疗,观察组在观察组治疗基础上给予瓜蒌薤白半夏汤合黄芪消渴汤治疗。比较两组治疗效果。结果治疗后观察组心悸气短、失眠乏力、胸闷口渴等中医症候积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组空腹血糖、餐后2h血糖和总胆固醇水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并糖尿病患者采用瓜蒌薤白半夏汤合黄芪消渴汤联合西药治疗的效果显著,值得临床应用和推广。     

毫火针针刺井穴治疗脑卒中后偏身肢体麻木临床研究

目的:观察毫火针针刺井穴治疗脑卒中后偏身肢体麻木的疗效。方法:将纳入的脑卒中后偏身肢体麻木患者按就诊顺序分为普通针刺组35例、毫火针组33例,在基础治疗的前提上,普通针刺组予常规毫针针刺治疗,毫火针组予毫针针刺+毫火针针刺井穴治疗,治疗2个疗程后对比两组治疗前后的感觉障碍评定积分、日常生活活动能力评分以及临床疗效。结果:两组治疗后的感觉障碍评定积分、日常生活活动能力评分都较治疗前提高(P<0.01),且毫火针组较普通针刺组疗效更显著(P<0.05);总有效率毫火针组90.91%,普通针刺组71.43%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:毫火针针刺井穴治疗脑卒中后偏身肢体麻木疗效确切,能明显改善患者的感觉障碍,提高日常生活活动能力。     

二陈汤加味治疗痰浊阻肺型咳嗽的临床疗效及对中医证候积分、外周血中性粒细胞计数的影响

目的:观察二陈汤加味治疗痰浊阻肺型咳嗽的临床疗效及对中医证候积分、外周血中性粒细胞计数的影响。方法:选择河南中医药大学第一附属医院龙子湖院区、河南中医药大学第三附属医院、郑州市新华中医院门诊就诊的咳嗽患者60例,随机分为两组,每组30例。治疗组选用二陈汤加味(姜半夏、陈皮、炒紫苏子、党参、苦杏仁、麸炒白术、麻黄、葶苈子、茯苓、山药、桂枝、麸炒枳壳、地龙),每日1剂,水煎,于上午10点和下午4点温服;对照组给予太极急支糖浆(主要药物组成为麻黄、前胡、枳壳、鱼腥草、紫菀、金荞麦、四季青、甘草片),每次20~30 mL,每日3~4次,口服。两组均以14 d为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组治愈8例,显效11例,有效10例,无效1例,有效率为96.67%(29/30);对照组治愈3例,显效6例,有效13例,无效8例,有效率为73.33%(22/30)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组咳嗽症状积分和中医证候积分均有所下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组外周血中性粒细胞绝对值均明显下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:二陈汤加味可以提高痰浊阻肺型咳嗽患者的临床疗效,改善临床症状,降低外周血中性粒细胞计数,有效控制病情发展。     

补中益气汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎疗效研究

目的:分析补中益气汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎(AR)疗效。方法:选取98例AR肺脾气虚证患者,随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组在对照组基础上采用补中益气汤治疗。两组连续治疗4周,观察两组患者中医证候评分、鼻部症状评分、生活质量评分、血清学指标、鼻腔灌洗液嗜酸性粒细胞(EOS)计数、不良反应。结果:治疗4周后,观察组患者鼻部症状评分、中医证候评分、RQLQ问卷评分、鼻腔灌洗液EOS计数及血清IL-4、IL-13、IgE水平低于对照组(均P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补中益气汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂加减治疗AR肺脾气虚证,可有效缓解患者临床症状、体征,抑制炎症反应,改善患者生活质量,安全性较好。     

体脂分布在冠脉狭窄程度中的预测价值

目的探讨体脂分布对冠心病患者的预测价值。方法序贯选择2015年9月到2016年12月在右江民族医学院附属医院住院并行冠脉造影(CAG)确诊为冠心病的患者153例,分为单支冠脉病变组65例、双支冠脉病变组41例及多支冠脉病变组47例,同时选取健康成人40名作为对照(正常组)。用TANITAs MC-180测定人体内脏脂肪含量(VFC)和皮下脂肪含量(SFC),同时测量身高、体重、腰围(WC)、臀围(HC),计算体重指数(BMI),明确患者冠脉病变支数和冠脉Gensini积分情况,比较各组体脂成分与冠脉病变的相关性。结果多支冠脉病变患者SFC与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05);VFC与冠脉病变支数及Gensini积分呈正相关(P<0.05);SFC与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、冠脉病变支数及Gensini积分呈正相关(P<0.05)。结论内脏脂肪含量和皮下脂肪含量与冠脉病变支数及Gensini积分密切相关,可作为冠心病风险评估的重要指标之一。     

200例正常高值血压中医症状积分的聚类分析

目的:观察滋阴平肝潜阳汤调治阴虚阳亢型正常高值血压的临床疗效。方法:前瞻性、随机对照临床研究。共收集阴虚阳亢型正常高值血压者200例,所有病例随机分为治疗组(100人)与对照组(100人),分别用滋阴平肝潜阳汤和杞菊地黄丸治疗,并观察两组治疗前后血压水平、证候疗效、血脂、血糖等。结果:从两组用药前聚类结果可以看出:用药前,两组都是较轻症状者居多。用药后,治疗组正常者多于对照组正常者,治疗组的治疗效果优于对照组。结论:滋阴平肝潜阳汤是治疗阴虚阳亢型正常高值血压的有效方药,不但能降低血压还能明显改善症状。     

中药熏蒸联合针刺治疗颈肩腰腿痛随机平行对照研究

[目的]观察中药熏蒸联合针刺治疗颈肩腰腿痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组30例,颈肩痛:大椎,叩刺,少量出血后停止,每3天1次;腰腿痛:大肠俞、丘墟及环跳等,捻转提插泻法,1次/d。治疗组30例中药熏蒸方(大血藤10g,苏木8g,秦艽20g,防风、桑枝、桂枝、透骨草、三棱、伸筋草、丹参、羌活、络石藤各10g,甘草片6g,威灵仙10g),药材入纱布袋放熏蒸治疗仪,加陈醋和黄酒,疼痛部位熏蒸,1次/d,30min/次;针刺治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床表现、症状评分、不良反应。治疗1疗程(10d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,显效8例,有效5例,无效2例,总有效率93.33%;对照组痊愈5例,显效6例,有效10例,无效9例,总有效率90.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。疼痛评分、功能受限评分、肿胀评分两组均有降低(P0.01),治疗组降低多于对照组(P0.01)。[结论]中药熏蒸联合针刺治疗颈肩腰腿痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

化痰平喘汤联合中医特色护理对肺胀患者临床疗效及生活质量的影响

目的：观察化痰平喘汤联合中医特色护理对肺胀患者临床疗效及生活质量的影响。方法：选择2018年8月～2020年8月80例痰热壅肺证肺胀患者，随机分为两组，对照组予常规西药及常规护理干预，观察组在对照组基础上予化痰平喘汤联合中医特色护理干预，对比两组疗效、中医症状积分、肺功能等。结果：(1)观察组总有效率80%显著高于对照组62.5%(P<0.05);(2)观察组中医证候积分显著优于对照组(P<0.05);(3)观察组肺功能各指标均显著高于对照组(P<0.05);(4)观察组血气指标显著改善于对照组(P<0.05);(5)观察组生活质量各指标均显著改善于对照组(P<0.05)。结论：化痰平喘汤联合中医特色护理对痰热壅肺证肺胀患者临床疗效显著，可有效改善中医症状积分、肺功能及血气指标，提高生活质量，值得推广。