五志化火与炎症因子相关性的思考

五志化火是指由于精神情志刺激,影响了机体阴阳、气血和脏腑生理的平衡,造成气机郁结,郁久则从阳化热,致火热内生。炎症因子是指参与炎症反应的各种细胞因子。实质上炎症就是机体与炎症因子进行全面斗争的客观反映。在长期临床观察思考的基础上,通过查阅、参考、总结国内外关于五志化火和炎症因子的相关文献,发现五志化火与炎症因子之间存在着某种相关性,旨在初步探讨这种相关性的理论依据。     

穴位埋线法对阴虚火旺型失眠证的临床观察研究

[目的]探讨穴位埋线法对阴虚火旺型失眠证的治疗效果。[方法]对120例阴虚火旺型失眠证病例随机分为穴位埋线组、针刺组和药物组（各40例）,以匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分及睡眠率的变化进行疗效评价。[结果]三组均能有效改善患者的失眠状况,虽然随访后有一定的复发,但埋线组和针刺组的维持疗效明显优于药物组。在影响PSOI总分上,三组均有非常明显的改善,埋线组和针刺组的改善效果明显优于药物组。在影响PSQI各项目上,埋线组和针刺组疗效相当,针刺组除入睡时间、睡眠时间项目外均优于药物组（P〈0．05）,而埋线组除睡眠时间外均明显优于药物组（P〈0．01）。随访时的PSQI总分及各项目比较,三组均有不同程度的复发,针刺组除睡眠时间外均优于药物组;而埋线组的维持疗效明显优于药物组。[结论]穴位埋线法治疗阴虚火旺型失眠证是较为安全有效的方法。     

“火郁发之”妇科应用举隅

《内经》中,火郁为五郁治法之一,不仅可因外感,内伤也可致郁,但凡邪气阻滞气机,引起人体气血循行障碍,内郁不宣,邪气不得泄越,蕴蓄于里,均可成火郁之证。其治宜＂发之＂,即宣发、发泄,用解郁、宣泄、轻扬等方法,开散郁结,宣通其滞,条畅气血,使营卫通达,郁火泄越。通过分析妇科2例临床病例,阐释＂火郁发之＂之因势利导的治疗原则。     

综合护理雷火灸治疗寒湿型腰肌劳损

[目的]观察综合护理雷火灸治疗寒湿型腰肌劳损效果。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按抽签方法简单随机分为两组。对照组30例艾灸,艾卷对准阿是穴、肾俞穴,距皮肤2~3cm熏烤,以局部温热感无灼痛至皮肤红晕为度,5~7min/穴,1次/d,。治疗组30例雷火灸,俯卧位,取阿是穴、肾俞穴,将雷火灸条折断点燃一端后置于灸盒内,同时取毛巾盖住灸盒,以减少灸烟冒出;调整灸盒至患者自觉温和舒适为宜,温度较高时用毛巾垫起灸盒下边;取灸盒时,用毛巾包裹灸盒整体取出;30min/次,1次/d。护理措施:灸前、灸中、灸后根据患者特点,心理引导,消除患者顾虑及恐惧感;选择合理治疗时间,保持环境安静和恒温,及时清除艾灸灰烬,预防不良反应、烫伤;配合运动疗法(仰卧、俯卧保健法),巩固治疗效果和防止再发。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、VAS疼痛指数、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组VAS疼痛指数优于对照组(P0.05)。[结论]综合护理雷火灸治疗寒湿型腰肌劳损,效果满意,无副作用,值得推广。     

咳喘证治

咳喘病传统治法包括:"冬病夏治",扶正固本、补益肺气、宣肺化痰止咳、养阴生津止咳、健脾益胃、补肾纳气等。"病痰饮者,当以温药和之",寒饮为患,恪守温化。初起表未解而内有伏饮者,轻则以杏苏散,重则投小青龙汤;表解而饮未已者,苓甘五味姜辛汤、苓桂术甘汤、瓜萎薤白半夏汤等;肺胃失降,佐以二陈,旋覆代赭汤;虚寒甚,加黄芪、附子、六君等药。痰火在肺,清肃为先;木火刑金,滋水涵木;喘凡属肾,务必镇纳,疗效显著,价钱低廉,依从性好。     

针刺联合宁神汤2号治疗肝火扰心型不寐随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合宁神汤2号治疗肝火扰心型不寐疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组50例宁神汤2号(酸枣仁、远志、柏子仁各20g,珍珠母25g,五味子、石菖蒲各15g,郁金、钩藤各20g,石决明25g,天麻15g,龙骨、牡蛎各25g,朱砂1g),1剂/d,水煎900 m L,分早中晚三次口服。治疗组50例针刺(百会、四神聪、安眠、神门、内关、照海、申脉、太冲、侠溪等),神门、内关、安眠用平补平泻法;四神聪留针过夜;照海、百会用补法;申脉、太冲、行间、侠溪用泻法;宁神汤2号治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、睡眠状况、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效32例,有效13例,无效5例,总有效率90.00%。对照组显效22例,有效14例,无效14例,总有效率72.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刺联合宁神汤2号治疗肝火扰心型不寐,疗效满意,无副作用,值得推广。     

从脾胃论治椎-基底动脉供血不足性眩晕

根据椎-基底动脉供血不足性眩晕临床表现,可归属"眩晕"范畴,病位在头,头为"清阳之府"、"中精之府"、"诸阳之会"。人体清阳之气、精华之血皆上注于头,头才能发挥正常生理功能。脾胃居于中焦,连通上下,为气机升降之枢纽,可运化水谷精微、化生气血,所以脾胃在本病的发病和诊治中具有举足轻重的作用。足太阴脾经和足阳明胃经是产生清阳之气的源泉,倘若脾胃损伤,则纳运失职,升降失司,不仅清气不升,浊阴不降,元神之府失养,且痰湿阻于中州,浊气上蒙清窍,而出现头晕耳鸣等症。因此,脾胃在眩晕的发病和诊治中具有举足轻重的作用。治疗从脾胃入手,以补益、健运脾胃及调畅气机升降为主,并针对"风、火、痰、瘀、虚"不同的病理因素,佐以平肝、泻火、祛痰、化瘀、补肾之法,是提高临床疗效的关键所在。     

潜阳封髓丹临床运用心法

对潜阳封髓丹的来源、方解、功效、主治进行了探讨.认为潜阳封髓丹比潜阳丹、封髓丹组方更为缜密,更有利于扶阳抑阴,引火归原,更适宜于阴火诸证.临证用之得当,效若桴鼓.列举潜阳封髓丹治疗口腔溃疡、牙痛、腰痛、便秘、自汗、更年期综合征、痤疮伴月经先期和习惯性便秘的医案共10则.     

茶多酚对阴虚火旺证复发性阿弗他溃疡患者抗氧化作用的影响

目的：探讨超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）、脂质过氧化物（lipid peroxides,LPO）与复发性阿弗他溃疡（recurrent aphthous ulcers,RAU）发病机制的关系及茶多酚（tea polyphenols,TP）对RAU的SOD、LPO的影响。方法：将160例复发性阿弗他溃疡患者根据中医辨证分为心脾积热型、阴虚火旺型和气血亏虚型,分别用羟胺法和硫代巴比妥比色法测定RAU患者TP治疗前后血清中SOD活性及LPO含量,并测定健康成人血清中SOD活性及LPO含量。结果：治疗前阴虚火旺证RAU组SOD活性明显低于健康组（P〈0.01）,而LPO含量明显高于健康组（P〈0.01）;治疗后阴虚火旺证RAU患者血清SOD活性及LPO含量与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：SOD活性的降低和LPO含量的升高在阴虚火旺证RAU的发病机制中起重要的作用,TP能增强阴虚火旺证RAU患者SOD活力,降低LPO含量,提高机体抗氧化能力,为利用天然药物防治RAU提供一定的理论依据.     

Observation on the effect of fire needle combined with Linggui Bafa for post-herpetic neuralgia

ObjectiveTo observe the clinical effect of fire needle combined with Linggui Bafa for post-herpetic neuralgia (PHN).MethodsOne hundred and twenty patients were randomly divided into an observation group and a control group with 60 cases each. For observation group, fire needle was applied to prick Zùsānl

(

ST 36), Yánglíngqúan (

GB 34), Taìchōng (

LR 3), Sānyīnjiāo (

SP 6) and partial Ashi points around the lesion, and Linggui Bafa was combined to perform acupuncture therapy, once every other day, 10 times as a course of treatment; for the control group, only fire needle was applied. After 2 courses of treatment, the comparison of the value of visual analogue scale (VAS) and the total effective rate for the two groups were carried out.ResultsThe VAS value of the observation group after treatment was obviously lower than that before treatment (2.28±2.08 vs 6.12±1.96) and that of the control group (2.28±2.08 vs 3.62±2.90), there were significant differences (all P<0.01). The total effective rate of the observation group was obviously higher than that of the control group [93.3% (56/60) vs 76.7% (46/60)], the difference between the two groups was statistically significant (P<0.05).ConclusionThe effect of fire needle combined with Linggui Bafa for PHN is obviously superior to that of single fire needle therapy.