儿童皮下和网膜脂肪组织瘦素表达水平及其临床意义

【目的】　对不同年龄儿童皮下和网膜脂肪组织中瘦素 (leptin)mRNA表达水平进行调查。 　【方法】　配对的皮下和网膜脂肪组织从腹部择期手术患儿 ( 3 7例 ,3月～ 12岁 )和成人 ( 9名 )获取。应用real timeRT PCR方法测定不同部位脂肪组织中leptinmRNA表达水平 ,并探讨其与体块指数 (BMI)、腰围、臀围及腰臀围比 (WHR )、年龄、性别及肥胖的相互关系。　【结果】　与成人相一致 ,儿童leptin的表达亦有明显的部位性差异 ,皮下脂肪组织中leptinmRNA水平显著高于网膜 (P <0 .0 0 1)。皮下脂肪组织leptinmRNA表达水平与BMI呈显著正相关 (r =0 .69,P <0 .0 0 1) ,而网膜leptin与BMI呈较弱的正相关 (r =0 .3 2 ,P <0 .0 5 ) ;皮下和网膜leptin与WHR的均无显著相关 ,但网膜leptin与腰围呈较弱的正相关 (r =0 .3 3 ,P <0 .0 5 )。不同年龄组中脂肪组织的leptin表达水平差异有显著性(P <0 .0 1) ,6～ 12岁组皮下和网膜脂肪组织leptinmRNA表达均高于 1～ 5岁组 (P <0 .0 5 ) ,与成人水平相比 ,则差异无显著性 (P >0 .0 5 )。过重和肥胖儿童脂肪组织leptinmRNA表达水平显著高于非肥胖儿童。 　【结论】　儿童不同部位脂肪组织leptinmRNA表达水平在一定程度上反映了脂肪组织的生长和分布。肥胖儿童脂肪组织leptin的     

肺癌病人5年生存率及生存因素分析

[目的 ]了解肺癌病人 5年生存率及影响肺癌病人 5年生存的因素。 [方法 ]对 1993～ 1996年到河北省职工医学院附属医院外科治疗的 86例肺癌患者进行为期 5年的随访观察 ,对 10个可能影响肺癌生存的因素用Cox回归模型进行分析 ;使用寿命表分析肺癌病人的 5年生存率。 [结果 ]肿瘤偏大或虽不大但累及的周围组织、结构较多 ,有远端淋巴转移是影响肺癌病人 5年生存的危险因素 ;对癌肿采取手术治疗、化疗 ,首发症状距就诊时间长是其保护因素 ;肺癌病人的 1～ 5年生存率分别为 76 77%、49 78%、3 3 5 7%、2 1 3 6%和 14 2 4% ,中位生存时间为 2 3 9月。 [结论 ]肿瘤的大小、治疗手段、淋巴转移和首发症状距就诊时间与肺癌的病人 5年生存有关。     

成人肺癌切除组织和支气管切缘p53基因突变及端粒酶活性表达的研究

目的探讨肺癌切除组织和支气管p53基因突变及端粒酶活性表达,并对肺癌切除后的效果进行了评价.方法用PCR-SSCP方法,检测60例肺癌和10例肺良性肿瘤手术切除标本的支气管切缘(切缘病理切片无癌细胞残留)的p53基因突变及端粒酶活性的表达.结果在60例肺癌中有16例(26.7%)肺癌支气管切缘和30例(50.0%)肺癌组织存在p53基因突变及端粒酶活性阳性表达.肺癌切除组织基因突变及端粒酶活性表达为小细胞癌(100%)最高,次为鳞癌(70%)、腺鳞癌(60%)、腺癌(40%).p53基因突变及端粒酶活性表达与TNM分期有关.Ⅲ期(72.7%)最高,其次为Ⅱ期(58.3%),Ⅰ期(25.5%).术后随访3～8个月支气管切缘p53基因突变及端粒酶活性表达,10例(62.5%)发生支气管残端复发转移.而p53及端粒酶阴性者术后无残端癌复发.肺癌组织p53及端粒酶阳者中有20例(66.7%)在随访中发现癌复发转移,而p53及端粒酶阴性者中未发现癌复发转移.结论检测支气管切缘p53基因突变及端粒酶活性表达,作为肺癌切除后的"分子边界",可作为早期预测肺癌术后残端复发重要依据.     

肺癌细胞在缺氧状态下体外侵润力的变化及分子基础

目的 探讨缺氧对肺癌细胞体外侵润力的影响及其分子基础。方法 将小细胞肺癌细胞H128分别置于常氧、低氧和无氧环境中培养48h后，用羊膜内皮细胞模型测定各组细胞的侵润能力。同时测定并分析了上皮钙粘附素、β1-整合素的表达量。结果 与常氧组相比，低氧组细胞侵润能力显著高于常氧组。低氧组E-钙粘附素表达显著降低及β1-整合素表达量显著增强，无氧组两者均显著降低。结论 适度缺氧可以下调肺癌细胞表达E-钙粘附素，增加β1-整合素表达，增强癌细胞侵润力。但是严重缺氧使癌细胞粘附分子表达及细胞侵润力均下降。     

非小细胞肺癌组织蛋白酶D和P选择素表达的临床研究

目的　探讨组织蛋白酶D(Cathepsin ,CD)和P选择素 (Pseleltin ,Ps)在非小细胞肺癌 (NSCLC)中的表达及其临床意义。方法　应用免疫组织化学技术 (SP法 )检测 3 0例NSCLC石蜡切片组织中CD和Ps的表达。结果　CD和Ps的阳性率分别为 66 7%( 2 0 / 3 0 )、76 7%( 2 3 / 3 0 )。CD表达与肿块大小、病理分期及淋巴结转移呈正相关 (P <0 0 5 ) ,与 3年存活率呈负相关 (P <0 0 5 ) ,与患者年龄、性别、分化程度、病理类型无显著相关 (P >0 0 5 )。Ps表达则与患者年龄、性别、分化程度、肿块大小、病理类型、病理分期及 3年存活率均无关 (P >0 0 5 )。二者均阳性的患者 3年存活率为 2 5 0 %( 4 / 16) ,明显低于同时阴性者的 10 0 %( 3 / 3 ) (P <0 0 5 )。结论　CD可作为NSCLC淋巴结转移的重要标志 ,是高危预后指标。CD和Ps联合检测 ,可更精确地判断预后 ,为制定治疗方案提供依据     

神经细胞黏附分子CD56在肺癌中的表达

目的 研究神经细胞黏附分子(CD56)在肺癌中的表达，并探讨其病理意义和作为小细胞肺癌肿瘤标志物的可能。方法 收集肺癌石蜡标本59例并培养小细胞肺癌H128细胞，应用免疫组织化学的方法检测CD56的表达。结果 在43例NSCLC组织中，CD56的表达35例呈阴性反应，8例阳性反应均为弱阳性。CD56在16例SCLC组织中的表达高速100％。且12例(80％)呈强阳性表达。CD56在NSCLC和SCLC组织中的表达具有高度相差显著性。CD56在H128细胞系中呈普遍表在。结论 CD56能是小细胞肺癌组织和细胞的理想标志物。     

鼻泪管黏膜相关淋巴组织形态学分析

目的 :探讨鼻泪管黏膜相关淋巴组织的组织学特点 ,初步揭示泪道炎症不易治愈的局部原因。方法 :通过常规苏木精 伊红染色 ,利用图像分析仪对兔鼻泪管、鼻腔、咽腔和气管黏膜中的淋巴滤泡发育情况 ,高内皮静脉 (HEV)的分布情况及其周围淋巴细胞浸润的密度进行分析。结果 :鼻泪管黏膜组织中淋巴滤泡和HEV的数量及其周围淋巴细胞浸润的程度均低于鼻腔、咽腔和气管黏膜 (P <0 .0 1)。结论 :正常情况下鼻泪管黏膜的局部免疫反应程度低于鼻腔、咽腔和气管黏膜 ,其黏膜下淋巴组织欠发达可能是泪道炎症不易治愈的主要原因。     

色素上皮细胞衍生因子在眼科中的作用

色素上皮细胞衍生因子(pigmentepithelium-derivedfactor,PEDF)是由视网膜色素上皮细胞分泌的一种蛋白质,属于丝氨酸蛋白酶抑制基因家族,具有多种生物学活性,PEDF具有营养神经的功效,通过保护神经元免受神经毒性侵害而发挥神经营养因子之作用;PEDF还能抑制血管内皮细胞的移行,具有抗新生血管诱导因子的作用,它能够影响视网膜的分化,发育和成熟,对视网膜的机械损伤.光损伤和缺血性损伤有修复作用,是一种非常有前景的新生血管抑制剂。     

兔眼IOL术后基质金属蛋白酶抑制因子在虹膜、晶状体上皮细胞的表达

目的　探讨白内障囊外摘出及人工晶状体植入术后基质金属蛋白酶抑制因子 (TIMPs)在虹膜、晶状体上皮细胞的表达和TIMPs对后囊膜混浊的形成及纤维化的影响。方法　取 2 5只健康成年家兔 ,均一只眼行晶状体囊外摘出及人工晶状体植入术 ,另一眼作为对照组。每 5只兔眼为一组 ,分别于术后 1、3、7、14、3 0d取出虹膜和晶状体上皮细胞 ,用RT PCR和反向酶谱分析法检测各标本中的TIMPsmRNA和蛋白质的表达 ,并用羟脯氨酸试剂盒检测晶状体囊膜羟脯氨酸量的变化。结果　在正常虹膜、晶状体上皮细胞组织均有TIMP 1、 2、 3和 4mRNA的表达 ,而无相对蛋白质活性的表达 ;术后第 1d ,TIMP 1、 2、 3和 4mRNA即出现明显升高 ,其中术后第 7d ,TIMP 1和 2mRNA的表达量为最大 ,此后逐渐下降 ,术后第 3 0d的表达量仍高于对照组 (P <0 0 5 ) ;TIMP 3mRNA轻度升高 ,TIMP 4mRNA则轻度下降 ;羟脯氨酸的含量于术后 1、3、7d和 14d明显低于术后 3 0d(P <0 0 5 )。结论　TIMPs可能是抑制白内障囊外摘出及人工晶状体植入术后细胞外基质降解的主要因素 ,还可能是后囊膜混浊的形成和纤维化的重要原因之一。     

t-PA用于青光眼滤过术的临床随机对照研究

目的　研究组织型纤溶酶原激活剂 (t PA)在青光眼滤过术中的作用。方法　采用随机对照的临床验证方法 ,将 76例 ( 86眼 )难治性青光眼分为用药组 42例 ( 4 4眼 )和对照组 3 4例 ( 4 2眼 )。用药组术中及术后均应用t PA ;对照组未用t PA。术后随访 18～ 48个月 (平均 3 6个月 )。采用寿命表分析法统计。结果　用药组与对照组手术成功率及功能性滤过泡的累计百分率差异有显著性 (P <0 0 5 )。而眼毒性作用的发生率无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　t PA是安全有效的治疗滤过性手术失败的药物。至少可以在术后 3年内将眼压维持在正常水平