泻浊化瘀汤联合血液透析治疗尿毒症临床效果及对TLR4、炎症细胞因子水平的影响

目的探讨泻浊化瘀汤联合血液透析治疗尿毒症患者的临床效果。方法选取2013年10月-2018年1月收治的107例尿毒症患者,采用随机数字表法分为试验组54例和对照组53例,两组患者均常规采用血液透析治疗,对照组透析治疗的过程中给予基础治疗,观察组给予基础治疗+泻浊化瘀汤,对比两组患者干预前后血液透析后的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Toll样受体4(TLR4)的水平。结果干预前,观察组和对照组的Scr、BUN、血钙、血磷、PTH、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的血磷、PTH、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05),两组的Scr、BUN、血钙差异无统计学意义(P>0.05);干预前,观察组和对照组的血清IL-2、IL-6、TLR4和CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的血清IL-2、IL-6、TLR4和CRP均低于对照组(P<0.05)。结论泻浊化瘀汤联合血液透析治疗尿毒症患者有利于降低血磷、降低患者的炎症反应程度及TLR4的水平,对于改善血透患者的治疗质量具有一定的作用。     

(加味)柴芍承气汤对重症急性胰腺炎及其并发症的作用

目的探讨(加味)柴芍承气汤对重症急性胰腺炎(SAP)及其并发症的防治作用。方法65例SAP患者分为中药组35例,对照组30例。2组的内科治疗相同,中药组一经确诊即予柴芍承气汤加味银杏叶治疗,每剂煎成100~150m l,自鼻胃管内注入或口服,每日2~3次,直至患者腹痛缓解、腹胀基本消失、肠鸣恢复。分别观察2组患者治疗72 h后的PaO2、SaO2肾功能、脑病、局部并发症情况、腹痛缓解时间、肠鸣恢复时间、病死率,以及血清中血小板活化因子(PAF)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1(IL-1)水平变化。结果治疗72 h后中药组与对照组低氧血症的发生率分别为45.71%、73.73%,P<0.05;肾损害、脑病、局部并发症发生率以及病死率均低于对照组,但无统计学差异;腹痛缓解时间、肠鸣恢复时间均优于对照组(P<0.05);中药组血清中PAF、TNF-α、IL-1水平显著降低(P<0.01),而对照组则无明显变化。结论该汤剂对SAP及其并发症有较好的防治作用。抑制细胞因子或炎症介质可能是该汤剂治疗SAP的重要机制。     

拆方研究补中益气汤中黄芪 甘草及全方的免疫调节作用

目的　检测补中益气汤中黄芪、甘草及全方对病态机体的免疫调节作用。方法　分 7组检测全方中黄芪、甘草及全方缺黄芪、缺甘草组方对利血平制备的脾虚小鼠的 5项非特异性免疫功能的影响进行研究。结果　黄芪能使Hb明显升高 ,单味甘草对某些免疫功能不起作用甚至起抑制作用 ,缺甘草组方作用低于全方 ,全方能明显提高机体免疫功能。结论　黄芪是方中主要升高Hb药物 ;方中甘草起到特殊的调节作用。     

健肝愈胃汤合西药治疗门脉高压性胃病临床观察

目的探讨中药健肝愈胃汤（自拟）、西药心得安、奥美拉唑、胶态果胶铋胶囊联合治疗门脉高性胃病（PHG）的疗法。方法将136例PHG患者随机分成两组,对照组52例常规口服心得安、奥美拉唑、果胶铋;治疗组84例在常规服用以上西药的同时服用中药健肝愈胃汤。两组疗程均为2个月。结果治疗组临床治疗总有效率89.3%。显效率46.4%;对照组临床治疗总有效率80.7%,显效率13.5%。两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论中药健肝愈胃汤、西药心得安、奥美拉唑、果胶铋联合治疗PHG疗效显著。     

柴胡疏肝散、四君子汤对肝郁、脾虚大鼠Th细胞蛋白激酶C表达的影响

目的研究柴胡疏肝散、四君子汤对肝郁、脾虚大鼠Th细胞蛋白激酶C(PKC)表达的影响及其意义。方法应用RT—PCR法研究柴胡疏肝散、四君子汤对Th细胞PKCmRNA表达的影响。结果脾虚时PKCmRNA表达水平明显低于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ,四君子汤治疗后恢复正常 (P <0 .0 5 ) ,柴胡疏肝散治疗后仍明显低于正常对照组 ;肝郁时PKCmRNA表达水平明显高于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ,柴胡疏肝散治疗后恢复正常 (P <0 .0 5 ) ,但四君子汤治疗效应不明显。结论肝脾两脏在T细胞尤其是Th0的活化中具有相关性 ;PKC参与了肝脾这种相关的发生。     

生化汤源流及后世应用考

阐述生化汤源流及其功用 ,对傅氏活用生化汤的经验做了简要分析 ,从以病论方、以证论方、以药论方三方面总结现代应用生化汤的状况 ,初步探索生化汤的临床应用规律。     

六味地黄汤对实验性糖尿病大鼠心、肝、肾组织中过氧化氢酶活性和过氧化脂质含量的影响

用四氧嘧啶诱导雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠为模型进行研究．结果发现，四氧嘧啶大鼠血糖明显升高，且心、肝、肾组织中过氧化氢酶活性较正常组明显降低，过氧化脂质含量在心、肝组织中明显增高，过氧化脂质与过氧化氢酶比值在心、肝、肾组织中均明显高于正常组，表明糖尿病状态下大鼠心、肝、肾组织中均自由基生成增多，氧化损伤加重．经六味地黄汤治疗后，血糖明显下降，但心、肝、肾组织中的过氧化氢酶活性无改变；而心肌中过氧化脂质含量和过氧化脂质与过氧化氢酶比值则明显降低，过氧化脂质含量和过氧化脂质与过氧化氢酶比值在肝、肾组织中无变化，表明六味地黄汤能明显清除心肌中自由基，抑制心肌中脂质过氧化，且此作用并不是通过提高过氧化氢酶活性来达到．     

芪胆通痹汤治疗类风湿性关节炎作用机理的实验研究

目的　研究芪胆通痹汤对大鼠Ⅱ型胶原类风湿性关节炎 (RA)模型的作用机理 ,观察“清少阳、益肝肾”治法的疗效。方法　免疫学实验方法。结果　该方能有效减轻大鼠局部足肿胀程度及降低炎症组织中前列腺素 (PGE2 )含量 (P <0 0 1) ,并且具有镇痛作用 ;能显著抑制DNFB所致的小鼠DTH反应 (P <0 0 1)、抑制DTH小鼠脾脏T细胞增殖 (P <0 0 1) ,血清在 1∶2比例稀释下能显著抑制脾细胞IL 2的分泌 (P <0 0 1)。结论　芪胆通痹汤能有效缓解RA症状 ,并通过抑制Ⅳ型免疫变态反应治疗RA。     

Clinical Study on Therapeutic Effect of Shuwei Decoction (舒胃汤) on Functional Dyspepsia

Ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｄｙｓｐｅｐｓｉａ（ＦＤ）ｉｓａｃｏｍｍｏｎｄｉｇｅｓｔｉｖｅｄｉｓｅａｓｅｗｈｉｃｈａｃｃｏｕｎｔｓｆｏｒ 30 %ｔｏ55%ｏｆｔｈｅｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｓ（1）．Ｍａｎｙｓｔｕｄｉｅｓｈａｖｅｂｅｅｎｄｏｎｅｏｎｉｔｒｅｃｅｎｔｌｙ．Ｔｈ     

四逆汤煎煮过程中乌头类生物碱的溶出和水解平衡

目的 研究四逆汤中乌头类生物碱的溶出平衡和水解平衡。方法 利用电喷雾质谱分析，比较了制附子、四逆汤、四逆汤药渣和含有3种双酯型生物碱的混合对照品体系中的乌头碱类二萜生物碱。结果 在煎煮过程中双酯型生物碱溶解并发生水解反应，而脂类生物碱则难溶于水。乌头碱、中乌头碱、次乌头碱水溶性相近，但是次乌头碱在水中的热稳定性更高，C19二萜骨架上C3取代基(—OH或—H)的变化影响生物碱的稳定性。结论四逆汤中的乌头碱类生物碱的种类及含量由其溶解性和化学稳定性共同决定。