注射用香菇多糖联合AC方案和紫杉醇治疗晚期三阴性乳腺癌的临床研究

目的评价注射用香菇多糖联合AC方案和紫杉醇治疗晚期三阴性乳腺癌的临床疗效和安全性。方法选取2015年1月1日—2017年12月1日天津中医药大学第一附属医院和天津医科大学附属肿瘤医院收治的60例乳腺癌患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患者采用单纯密集AC方案联合紫杉醇:第1天静脉滴注注射用盐酸多柔比星,60 mg/m~2,同时第1天也静脉推注注射用环磷酰胺,600 mg/m~2,14 d为1个周期,治疗4个周期;之后序贯第1天静脉滴注注射用紫杉醇(白蛋白结合型),175 mg/m~2,14 d为1个周期,治疗4个周期。治疗组在对照组治疗的基础上静脉注射注射用香菇多糖,1 mg用2 mL注射用水振摇溶解,加入到生理盐水250 mL中,2次/周,14 d为1个周期,治疗4个周期后进行观察。观察两组的近期临床疗效,比较两组的生活质量评分、淋巴细胞亚群水平、不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组的客观有效率(ORR)分别为56.7%、63.3%,疾病控制率(DCR)分别为86.7%、90.0%,两组比较差异无有统计学意义。治疗后,两组患者KPS评分升高,同组治疗前后比较差异无统计学意义,且两组治疗后比较差异亦无统计学意义。治疗后,对照组患者CD4~+/CD8~+水平显著降低,治疗组患者CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显高于对照组,两组治疗后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组白细胞降低、恶心呕吐的Ⅲ～Ⅳ发生率均明显低于对照组,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论注射用香菇多糖联合AC方案和紫杉醇治疗晚期三阴性乳腺癌具有较好的临床疗效,能改善患者淋巴细胞亚群水平,降低不良反应,具有一定的临床推广应用价值。     

香菇多糖联合化疗腔内注射治疗恶性胸腔积液的Meta分析

目的系统评价香始多糖联合肿瘤化疗药物胸腔内灌注对恶性胸腔积液患者的临床疗效、生活质量、毒副反戍的影响。方法检索Pubmed、中文生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库等数据库,同时手检相关文献,以随机对照试验为研究对象,采用RevMan5．0软件进行Meta分析,采用优势比作为效应合并指标。结果至2010年2月,共纳入18个研究1098例患者,香菇多糖联合化疗药物565例,单纯使用化疗药物533例。Meta分析显示香菇多糖联合化疗药方案比单纯化疗治疗恶性胸腔积液近期有效率更高（OR=3．48,95％CI2．64～4．59,P〈0．05）。10个研究比较了生活质量,显示香菇多糖联合化疗药方案生活质量改善率更高（OR=3．27,95％CI2．24～4．78,P〈0．05）。15个研究比较了毒副反应,显示香菇多糖联合化疗药方案比单纯化疗方案在胃肠道反应、骨髓抑制方面发生率更低（P〈0．05）。结论香菇多糖联合化疗药方案较单纯使用化疗药更有效,并能提高患者生存质量、减少毒副反应。鉴于纳入的研究质量较低,有必要进行更多设计严谨的多中心、随机对照试验。     

香菇多糖对军队离退休干部长期卧床患者肺部感染的干预作用

目的：观察香菇多糖能否提高军队离退休干部长期卧床患者机体免疫功能,以降低肺部感染发生率、提高治愈率,进而降低死亡率。方法：62例长期卧床患者随机分成不使用香菇多糖的对照组和香菇多糖治疗组,持续治疗12个月。2组患者治疗前后查免疫生化学指标,并观察12个月中肺部感染的发生率、治愈率及死亡率。结果：使用香菇多糖后IgG、IgA、IgM等免疫参数有显著提高;肺部感染的发生率显著减少（P〈0.05）,死亡率显著减少（P〈0.01）;临床症状、体征与X线胸片改善时间大幅缩短（P〈0.05）;抗生素费用显著减少（P〈0.01）,能有效降低长期卧床患者因肺部感染而导致的死亡率。结论：香菇多糖能提高长期卧床患者机体免疫功能,降低肺部感染发生率、提高治愈率,值得推广应用。     

紫杉醇脂质体联合香菇多糖腔内注射治疗恶性胸腹腔积液疗效分析

目的探讨紫杉醇脂质体联合香菇多糖治疗恶性胸、腹腔积液的疗效。方法26例伴发恶性胸、腹腔积液的晚期肿瘤患者．经细管闭式引流放胸、腹水后,给予紫杉醇脂质体90mg、香菇多糖4mg稀释后胸腹腔注入,3—7d后重复,间歇3周为一疗程;如胸、腹腔积液仍未控制甚至增加,则进行第二疗程治疗,用药及用法同第一疗程。结果紫杉醇脂质体联合香菇多糖治疗恶性胸、腹腔积液总有效率为73％,其中胸腔积液有效率为80％,腹腔积液有效率为68．8％．患者体质状况,经Karnofsky评分提高≥10分者达80．8％,而且局部及全身毒副作用轻。结论紫杉醇脂质体联合香菇多糖腔内注入治疗恶性胸、腹腔积液疗效满意,毒副作用轻,患者耐受良好,生活质量明显提高。     

硒协同中药多糖对白血病细胞株P388体外作用的实验研究

目的:研究香菇多糖协同硒酸酯多糖对白血病细胞的抑制作用,探讨其相关机理。方法:MTT法检测香菇多糖协同硒酸酯多糖对白血病细胞增殖的抑制作用,流式细胞术检测细胞凋亡,免疫细胞化学检测相关基因Fas和FasL表达水平的改变。结果:香菇多糖和硒酸酯多糖可抑制白血病细胞增殖,硒酸酯多糖主要通过上调Fas和FasL促进凋亡发挥肿瘤抑制作用,香菇多糖主要通过上调Fas促进细胞凋亡,FasL表达没有变化。结论:二者存在不同抑癌机理。香菇多糖协同硒酸酯多糖可显著提高白血病抑制效应。     

三种临床治疗恶性胸腔积液方案的成本-效果分析

目的:探索不同药物治疗恶性胸腔积液的成本一效果比。方法:96例中量以上的恶性胸腔积液患者(男性62例,女性34例,平均年龄为56·8岁)分为3组,胸液引流后分别予博莱霉素、天地欣、沙培林腔内注射治疗,并运用临床经济学的成本一效果分析进行评价。结果:在3种药物治疗方案中,博莱霉素组有效率为56·25%,1个疗程该药物费用为924·80元,有效率每增加1个百分点,成本为16·44元;天地欣组有效率为66·67%,1个疗程该药物费用为1108·00元,有效率每增加1个百分点,成本为16·62元:沙培林组有效率为76·47%,1个疗程该药物费用为2354·12元,有效率每增加1个百分点,成本为30·78元。结论:不同药物适合不同经济状况的患者。     

A549细胞免疫抑制因子及香菇多糖对T细胞增殖的影响

目的;研究Ａ５４９人肺腺癌细胞产生的免疫抑制因子及香菇多糖对Ｔ细胞转化的影响。方法：以ＭＴＴ法测定加Ａ５４９细胞免疫抑制因子及香菇多糖后Ｔ细胞的转化率。结果：Ｔ细胞的转化受该免疫抑制因子抑制,且抑制程度与免疫抑制因子深度优正相关。适当浓度的香菇多糖能有效地损坏抗此抑制。结论：Ａ５４９细胞产生的免疫抑制因子可抑制Ｔ细胞转化,香菇多糖能拮抗该抑制。     

Randomised phase III study of S-1 alone versus S-1 plus lentinan for unresectable or recurrent gastric cancer (JFMC36-0701)

BackgroundLentinan (LNT) is a purified β-1, 3-glucan that augments immune responses. The present study was conducted to assess the efficacy of LNT in combination with S-1 as a first-line treatment for unresectable or recurrent gastric cancer.Patients and methodsEligible patients were randomly assigned to receive S-1 alone or S-1 plus LNT. The primary end-point was overall survival (OS). Secondary end-points were time-to-treatment failure (TTF), overall response rate (ORR), safety, quality of life (QOL), and biomarker. The percentages of LNT-binding monocytes in peripheral blood prior to treatment were analysed for the biomarker assessment.ResultsOne hundred and fifty-four and 155 patients were randomly assigned to receive S-1 alone or S-1 plus LNT, respectively. The median OS was 13.8 and 9.9 months (P = 0.208), the median TTF was 4.3 and 2.6 months (P < 0.001), the ORR was 22.3% and 18.7% for the S-1 and S-1 plus LNT groups, respectively. The incidences of haematologic and non-haematologic adverse events were similar, and no significant changes in QOL scores were observed during the treatment in both groups. In a subpopulation of patients with LNT-binding monocytes ≥2%, patients who received more than two cycles of chemotherapy showed a longer survival time in the S-1 plus LNT group.ConclusionsOS did not improve and TTF was significantly worse in the S-1 plus LNT group as compared with the S-1-only group. This study showed no efficacy of LNT when combined with S-1 treatment in patients with unresectable or recurrent gastric cancer.Clinical trial registration ID numberUMIN 000000574.     

香菇多糖抗衰老作用的实验研究

采用寿命短、繁殖能力强的家蝇为衰老实验动物模型,观察香菇多糖对家蝇寿命及脑内SOD活性和脂褐素含量的影响。实验结果显示,香菇多糖能提高SOD活性和降低脂褐素含量。20日龄时喂香菇多糖组蝇脑内SOD活性比对照组增加43.4％,脂褐素含量下降4.9％;实验组平均寿命比对照组延长19.4％。提示香菇多糖可能具有抗衰老及保健作用。     

香菇多糖改善衰老小鼠学习记忆能力的抗氧化机制

目的探讨香菇多糖(LNT)改善衰老小鼠学习记忆能力的抗氧化机制。方法建立D-半乳糖(D-gal)致小鼠学习记忆障碍模型,跳台实验检测其学习记忆能力,检测大脑超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,观察小鼠灌胃LNT后上述指标变化。结果与正常对照组小鼠相比,D-gal模型组小鼠错误次数明显增加,潜伏期明显缩短,学习记忆能力明显下降。LNT在30和60 mg.kg-1.d-1两个剂量时,可使小鼠脑组织中SOD和GSH-Px活性明显提高,与小鼠表现的错误次数成负相关,而与潜伏期成正相关;同时可使脑组织中MDA含量明显降低,与小鼠表现的错误次数成正相关,而与潜伏期成负相关。结论 LNT可改善D-gal致学习记忆障碍小鼠的学习记忆能力,其机制可能与其抗氧化作用有关。