利胆排石汤在胆管结石手术前后的作用

目的：探讨中药利胆排石汤剂在治疗胆管结石的作用。方法：对186例胆管结石病例进行回顾性分析，分别在术前、术后及随访阶段予以利胆排石汤。结果：术前因胆管结石排出或症状体征减轻消失，22例患者避免手术，4例因此而简化手术。术后157例11例复发；18例肝内胆管残留结石者中5例复发胆总管结石，1例手术治疗，4例非手术治愈。结论：中药利胆排石汤剂辅以手术治疗胆管结石效果确切，显著减少残留，降低复发。     

自拟痔舒汤口服在混合痔术后的应用价值

为探讨自拟痔舒汤口服在痔术后的应用价值,将70例行外剥内扎术治疗的混合痔患者随机分为观察组和对照组,各35例,观察组术后予自拟痔舒汤加减口服,对照组术后予革薜渗湿汤加减口服,两组均每日1剂,分2次口服。结果显示,观察组患者在术后肛门疼痛、创缘水肿、排尿障碍、腹胀、肛门坠胀感、排便障碍方面均明显优于对照组,P〈0．05。结果表明,自拟痔舒汤加减口服可减轻痔术后并发症,具有较高的临床应用价值。     

加味承气汤保留灌肠联合电针治疗术后早期炎性肠梗阻

目的探讨-种安全有效的治疗术后早期炎性肠梗阻（EPISBO）的方法.方法：共观察60例EPISBO患者.A组30例,单纯运用西医治疗;B组30例,在西医治疗基础上加用加味承气汤保留灌肠联合电针治疗.结果：A组总有效率86.7%,B组总有效率93.3%,二组患者治疗总有效率差异有统计学意义（P〈 0.05）.A组与B组的平均肠鸣音恢复时间分别为（8.6±2.5）d、（6.5±3.1）d,平均肛门排气时间分别为（9.4±3.5）d、（7.1±3.2）d,B组明显优于A组.B组较A组血WBC、CRP治疗后下降明显, 差异有统计学意义（P〈 0.05）;同时B组较A组血ALB治疗后上升明显（P〈 0.05）.二组血清TNF-α、IL-6治疗后较治疗前下降,差异有统计学意义（P〈 0.05）,且B组较A组下降明显（P〈 0.05）;二组血清IL-10治疗后较治疗前上升,且B组较A组上升明显（P〈 0.05）.结论：加味承气汤联合电针治疗EPISBO可缩短疗程,减少促炎因子的释放,促进抗炎因子的分泌,减轻肠壁水肿,减少血浆蛋白的丢失,促进肠功能的恢复,提高疗效,效果显著.     

补阳还五汤合六味地黄汤对缺血性脑卒中患者恢复期临床证候的影响

目的对比观察缺血性脑卒中患者使用补阳还五汤合六味地黄汤治疗对其恢复期临床证候的影响。方法选取我院2011年4月～2013年4月收治入院的缺血性脑卒中患者178例,随机分为观察组与对照组,对照组使用补阳还五汤进行治疗,观察组在此基础上合用六味地黄汤实施补肾益气活血法治疗,对比观察两组患者恢复期临床证候情况。结果两组患者治疗后中医证候积分均明显降低,且观察组低于对照组;观察组患者疗效评估显效率与总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论缺血性脑卒中患者在临床治疗中配合以补肾益气活血法,使用补阳还五汤合六味地黄汤进行治疗,能够有效改善其恢复期临床证候情况,相比单用补阳还五汤治疗具有更为理想的临床治疗效果。     

白头翁汤灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的疗效及对T细胞亚群的影响

目的 观察白头翁汤灌肠治疗溃疡性结肠炎（UC）的疗效及对患者T细胞亚群的影响。方法 将我院2014年1月-2018年3月收治的124例UC患者随机分为对照组和观察组,2组均给予美沙拉嗪治疗,观察组另给予白头翁汤灌肠治疗。30 d后对比2组患者治疗有效率、肠镜评分、住院时间、UC活动度、T细胞亚群变化、不良反应发生率。结果 治疗30 d时,观察组治疗有效率（93.5%）明显高于对照组（72.6%）, P <0.05;观察组住院时间明显低于对照组（ P <0.05）;观察组DAI评分明显低于对照组（ P <0.05）;2组外周血中CD3+与CD8+均出现下降趋势,而CD4+与CD4+/CD8+均出现上升趋势,且观察组变化幅度明显大于对照组（ P <0.05）;观察组不良反应发生率为9.7%,对照组不良反应发生率为8.1%,差异不明显（ P >0.05）。结论 白头翁汤灌肠能够有效提高UC疗效,降低患者UC活动指数及住院时间,同时改善患者免疫功能,值得临床进一步推广应用。      

沙参麦冬汤加减方联合针刺治疗LASIK术后干眼症的疗效观察

目的?观察沙参麦冬汤加减联合针刺治疗准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术后阴津不足型干眼症临床疗效。方法?依据纳入和排除标准纳入有效病例60例120眼LASIK手术3月后确诊为干眼的患者,随机分为2组,各30例60只眼,对照组单纯使用人工泪液滴眼,治疗组在对照组治疗基础上加服沙参麦冬汤加减方及针刺,15?d为1个疗程,2个疗程后观察角膜荧光素染色情况（FL）情况、泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SIt）、裸眼视力及干眼自觉症状的改善情况。结果?2组治疗后第15天2组BUT、FL进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）;2组SIt情况比较,治疗组优于对照组（P<0.05）。2组治疗后第30天SIt、BUT、FL、裸眼视力及自觉症状的改善治疗组均优于对照组（P<0.05）。治疗组与对照组疗程结束时症状明显改善,总有效率分别为96.8%和86.7%,有显著性差异（P<0.05）。结论?中药配合针刺能有效改善LASIK术后干眼症患者的症状和体征,对治疗LASIK术后干眼症有一定优势。      

王旭教授辨治糖尿病瘙痒症的临床经验

[目的]介绍王旭教授诊治糖尿病瘙痒症的临床经验。[方法]通过跟师学习、分析研究王旭教授临床治疗糖尿病瘙痒症的临床医案,从发病机制、治则治法、经验用药等方面总结王旭教授治疗糖尿病瘙痒症的学术思想及临证经验,并列举验案佐证。[结果]王旭教授认为糖尿病瘙痒症的发病机制以阴虚内热为本,络热血瘀为标,治当养阴清热、凉血化瘀;同时强调"瘀热"为本病的主要病理因素,清热凉血、化瘀通络当贯穿治疗始终。王教授还主张瘙痒症的辨治应始终在糖尿病整体调治的基础上进行,同时应嘱患者注意生活调养,调畅情志,合理饮食,适度锻炼,保持局部皮肤滋润。所举验案辨证为阴虚风燥、瘀热互结证,治以滋阴清热、化瘀通络,予养阴凉血化瘀汤加减,取得了较好的效果。[结论]王旭教授运用养阴清热、凉血化瘀法治疗糖尿病瘙痒症,临床疗效显著,值得学习和推广应用。     

中西医结合治疗对酒精性肝硬化患者肝功能损伤及肠黏膜屏障的保护作用

目的探讨中西医结合治疗对酒精性肝硬化(ALC)患者肝功能损伤及肠黏膜屏障的保护作用。方法选取2015年1月～2017年12月内科门诊就诊的ALC患者74例,随机分为西医组和中西医组,每组各37例。两组患者予以戒酒、低盐饮食、护肝利尿及纠正低蛋白等基础治疗。中西医组加用双歧杆菌三联活菌胶囊和血府逐瘀汤联合中西医结合治疗,西医组予以单纯西药双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,两组连用8周。分别于治疗前及治疗8周后检测并比较两组肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)]、血清内毒素(ET)及肠黏膜屏障功能指标[血清二胺氧化酶(DAO)和降钙素原(PCT)]的变化,并比较不良反应。结果治疗8周后,两组血清肝功能ALT、AST和ET水平均较前显著下降(P0.05或P0.01),且中西医组下降幅度较西医组更明显(P0.05);同时两组DAO和PCT水平均较前显著下降(P0.05或P0.01),且中西医组下降幅度较西医组更明显(P0.05)。治疗8周期间西医组出现不良反应2例,中西医组4例,症状均较轻,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.18,P0.05)。结论双歧杆菌三联活菌胶囊联合血府逐瘀汤中西医结合治疗ALC能更有效促进肝功能恢复,减轻内毒素血症,加速肠黏膜修复,改善肠黏膜屏障,且安全性较好。     

紫苏叶饮片与其免煎颗粒治疗风寒感冒初起的临床效果对比分析

目的探讨紫苏叶饮片与其免煎颗粒治疗风寒感冒初起的临床效果。方法选取2018年5月15日～9月20日接诊的114例风寒感冒初起患者,随机分为观察组57例(紫苏叶免煎颗粒)、对照组57例(紫苏叶饮片)。治疗结束后对比两组风寒感冒初起患者各项情况。结果观察组疗效总有效率为94.74%,头痛中医症状积分降幅分数为(3.20±0.48)分,喷嚏为(3.18±0.39)分,咳嗽为(3.23±0.36)分、流涕为(3.16±0.42)分、鼻塞为(2.96±0.36)分,发热为(3.33±0.26)分,生活质量评分为(92.53±5.12)分,各项指标均与对照组无较大差异(P0.05)。结论在风寒感冒初起患者的临床治疗中应用紫苏叶饮片及其免煎颗粒效果均较佳,但紫苏叶免煎颗粒服用方式较为方便,临床价值更高。     

膈下逐瘀汤加减联合精准肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌临床效果

目的探讨中晚期原发性肝癌采用膈下逐瘀汤联合精准肝动脉化疗栓塞术治疗效果。方法选择我院2017年1月～2018年12月收治的中晚期原发性肝癌患者100例,随机分组,对照组50例单用精准肝动脉化疗栓塞术治疗,观察组50例加用膈下逐瘀汤治疗。观察两组总有效率、实体瘤病情控制率、中医证候积分、T细胞亚群指标水平、肝功能指标水平、不良反应率。结果两组总有效率及实体瘤病情控制率无差异(P0.05);观察组治疗后,中医证候积分低于对照组,T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+指标水平高于对照组,肝功能指标GGT、ALT检测值低于对照组,均有统计学差异(P0.05);两组均未见严重不良反应。结论中晚期原发性肝癌在精准肝动脉化疗栓塞术治疗基础上,加用膈下逐瘀汤加减方案,可提高实体瘤病情控制和总有效率,改善免疫及肝功能,且具有较高的安全性和非常重要的应用价值。