李彦民治疗类风湿关节炎经验

类风湿关节炎(RA)在中医学中属于“痹病”范畴,是临床中常见的难治性疾病,且呈年轻化趋势,迁延难愈。目前现代医学对RA的发病病因及机制尚不完全清楚。《素问·痹论》提出风寒湿三邪致痹,还有学者提出痰瘀致痹、肝肾亏虚等观点。李彦民主任医师根据多年临床经验提出RA的病机关键是络脉痹阻,其病机特点是虚实夹杂,临床辨证分为寒湿阻络型、湿热蕴结型、痰瘀互结型、气血两虚型、肝肾亏虚型等五型。分别采用祛邪通络和补虚通络等不同治则,辨证施法。李老师善用川乌、鸡血藤以及乌梢蛇等药以通络止痛,并主张辨证用药,内外兼治,多取良效。临床采用经验方仙龙汤,配合外用舒筋活络洗剂,且取得理想疗效。     

大承气汤联合清热通腑灌肠方治疗急性胰腺炎疗效研究

目的:观察大承气汤联合清热通腑灌肠方治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将96例已经确诊为急性胰腺炎的患者采用简单随机法分为对照组(n=48)和观察组(n=48)。对照组给予奥曲肽治疗,而观察组在奥曲肽基础上给予大承气汤口服联合清热通腑灌肠方保留灌肠治疗。比较两组胰腺体部血流指标、中医证候积分、Balthazar CT重症度指数分级及血淀粉酶的差异,统计两组临床疗效。结果:两组患者治疗前中医证候积分、Balthazar CT重症度指数分级比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组中医证候总积分、主证和次证积分在治疗后均下降,且观察组中医证候总积分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组Balthazar CT重症度指数分级中Ⅰ级占比增加,Ⅲ级占比减少。治疗前,两组患者胰腺体部血流指标、血淀粉酶比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组胰腺体部血流量(BF)、血容量(BV)均高于治疗前,血淀粉酶及胰腺体部毛细血管表面通透性(PS)均低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组胰腺体部BF、BV高于对照组,胰腺体部P...     

理血汤治疗慢性原发性血小板减少性紫癜的临床观察

目的 观察理血汤治疗慢性原发性血小板减少性紫癜（简称CITP）的临床疗效。方法 将CITP患随机分为理血汤治疗组（29例）和对照组（20例）。观察治疗前后外周血小板计数、血小板相关抗体、骨髓巨核细胞的变化。结果 治疗组和对照组的缓解率、显效率、总有效率分别为13.8%,24.1%.86.2%和5%,10%,60%。经统计学处理两组差异有非常显性（P＜0．01）,治疗组疗效明显优于对照组。停药后1个月治疗组外周血血小板计数仍明显高于对照组。结论 理血汤治疗CITP有较好疗效,具有很好的开发应用前景。     

Clinical Study on Influence of Buyang Huanwu Decoction (补阳还五汤) on the Metabolic Imbalance of Endothelin and Calcitonin Gene Related Peptide in Patients with Early Cerebral Infarction

ＦｒｏｍＭａｙ1995ｔｏＭａｙ1997,ＢｕｙａｎｇＨｕａｎｗｕＤｅｃｏｃｔｉｏｎ（补阳还五汤,ＢＨＤ）ｗａｓｕｓｅｄｂｙｔｈｅａｕｔｈｏｒｓｉｎｔｒｅａｔｉｎｇｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｔｏｅｘｐｌｏｒｅｉｔｓｅｆｆｅｃｔｏｎｍｅｔａｂｏｌｉｃｄｉｓｔｕｒｂａｎｃｅｏｆｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ（ＥＴ）ａｎｄｃａｌｃｉｔｏｎｉｎｇｅｎｅｒｅｌａｔｅｄｐｅｐｔｉｄｅ（ＣＧＲＰ）．Ａｎｏｔｈｅｒｇｒｏｕｐｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉ…     

早期口服祛黄汤防治新生儿黄疸的临床研究

目的 为降低新生儿黄疸减少高胆红素血症发生,我们采用早期口服祛黄汤的方法,观察其对新生儿黄疸的影响,将出生后新生儿随机分为实验组１００例,常规处理后于６小时内口服祛黄汤,连服３日。对照组１００例,不服用任何药物。结果 新生儿生后６小时内第一次排便例数实验组明显高于对照组;新生儿第一次大便变黄时间,实验组较对照组明显缩短;４日龄新生儿黄染的例数、程度实验组明显低于对照组;血胆红素浓度实验组明显低于对     

益肾活血泄浊汤对大鼠系膜细胞转化生长因子β1表达的影响

探讨益肾活血泄浊汤及脂多糖 (LPS)对大鼠系膜细胞转化生长因子 β(TGF β)mRNA表达的影响。采用体外培养大鼠系膜细胞方法 ,分为益肾活血泄浊汤血清组、LPS病理组及空白组 ,并应用反转录多聚酶链反应技术 (RT PCR) ,观察TGF β1mRNA在各组间的表达情况。结果 :与空白组相比 ,LPS可显著刺激TGF β1的表达 ,而中药血清组较LPS组明显减弱。结论 :益肾活血泄浊汤能够显著降低转化生长因子 β1在系膜细胞中的表达。     

逐瘀化痰汤对脑出血血气及微量元素锌铜的影响

随机将 51例脑出血急性期患者分为逐瘀化痰汤组 (观察组 )及常规西药治疗对照组 ,各观察2 0d ,分别测定PaO2 、PaC0 2 、SAT及微量元素锌铜值。结果 ,观察组PaO2 、SAT治疗前后有显著性差异 ;余两组间及组内均无显著性差异 ,但观察组优于对照组。推测逐瘀化痰汤纠正了脑出血后的脑细胞缺氧状态 ,提高了缺氧耐受性 ,但对微量元素锌铜的影响不明显     

黄芪桂枝五物汤治疗多发性神经炎36例

目的 观察黄芪桂枝五物汤治疗多发性神经炎的疗效。方法36例多发性神经炎患者采用黄芪桂枝五物汤治疗,根据中医辨证加减。结果痊愈率50％,总有效率94％。结论黄芪桂枝五物汤治疗多发性神经炎疗效显著,症状改善快,无副作用。     

六味地黄汤含药血清对海马神经元突触活动的影响

目的：研究六味地黄汤益智作用的机理。方法：应用血清药理学和电生理方法，观察六味地黄汤含药血清对原代培养大鼠海马神经元自发突触活动的影响。结果：含药血清作用48h可明显增加海马神经元自发动作电流(spontaneous action cur-rent,sAC)和微小兴奋性突触后电流(miniature excitatory post aynaptic currenl,mEPSC)的产生频率，但并不影响mEPSC的幅度。结论：六味地黄汤可作用于突触前位点对海马神经元突触活动产生调节作用，该作用可能是其调节海马神经元的兴奋性进而发挥益智作用的机制之一。     

清火解毒片的药效学研究

目的：考察清火解毒片的药理作用。方法：采用体内外抑菌法、毛细血管通透性法、鼠耳肿胀法、发热反应法、氨雾致咳法、醋酸刺激扭体法。结果：该药对常见的呼吸道感染小鼠有保护作用趋势；对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性亢进有明显抑制作用，但对巴豆油所致的小鼠耳肿胀的抑制作用不明显；对2，4-二硝基苯酚致热大鼠的解热作用也不明显；能明显延长氨雾诱发小鼠咳嗽反应潜伏期、减少咳嗽次数；还能明显抑制醋酸所致小鼠的扭体反应。结论：该药具有一定的抗菌、抗炎、镇咳、镇痛作用。