筋骨病的病因探讨及民间秘方治疗

从探讨筋骨病的病因入手，着重介绍运用民间中草药秘方，结合现代科技手段治疗筋骨病诸症的临床经验和方法。药灸方法配合筋骨膏、药灸油，对各症的筋骨伤痛有明显的效果。药灸法可驱风祛湿，舒筋活络，改善血液循环，消除肿胀，减轻镇痛，对早期病例更为有效。绝大多数人通过药灸治疗能够缓解症状，甚至治愈不复发。     

针刺联合活血通络方对气虚血瘀型卒中后偏瘫患者的临床研究

目的探讨针刺联合自拟活血通络方对气虚血瘀型卒中后偏瘫患者的临床意义。方法选取2018年1月到2019年1月在大连港医院神经康复科就诊的80例气虚血瘀型卒中后偏瘫患者,随机分为对照组40例采取常规针刺治疗,试验组40例采取针刺联合自拟活血通络方进行治疗,比较2组患者的临床症状。结果试验组临床有效率75.0%,对照组临床有效率62.5%,试验组优于对照组,差异有统计学(P<0.05)。结论对气虚血瘀型卒中后偏瘫患者采取针刺联合自拟活血通络方进行治疗,效果显著,值得在临床推广。     

补肾平肝安神汤治疗围绝经期综合征57例临床观察

目的通过自拟补肾平肝安神汤治疗心肾不交型围绝经期综合征57例的临床观察,分析补肾平肝安神汤治疗本病的有效性。方法选取我院妇科门诊2014年12月—2016年8月符合心肾不交型围绝经期综合征的患者114例,采用补肾平肝安神汤治疗57例,与坤宝丸治疗的57例进行对比,均治疗1个疗程30 d后,观察2组治疗后的总有效率,2组治疗前后中医证候积分、血清性激素结果的变化,以及2组间中医证候积分、血清性激素的差异性。结果两组治疗后总有效率分别为92.98%、77.19%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后较治疗前中医证候积分及血清性激素水平均有明显下降,治疗组治疗后中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后血清E2水平较治疗前明显升高,血清FSH、LH水平较治疗前明显降低(P<0.05);治疗组血清E2水平较对照组明显升高、FSH水平较对照组明显下降(P<0.05),组间LH变化无明显差异。结论自拟补肾平肝安神汤可交通心肾,滋阴益肾,清心平肝,宁心除烦,效果明显优于坤宝丸,无副作用,临床可广泛应用。     

补肾逐瘀止痛汤联合二磷酸盐药物治疗恶性肿瘤骨转移临床研究

目的研究分析补肾逐瘀止痛汤联合二磷酸盐药物治疗恶性肿瘤骨转移的临床研究。方法对就诊并经诊断确诊为恶性肿瘤骨转移的患者42例纳入本研究,按照患者的随机并知情同意原则分为2组:联合组及单药组,每组21例。联合组患者采用补肾逐瘀止痛汤联合二磷酸盐药物治疗,单药组单独采用二磷酸盐药物治疗。在患者用药后7d、15d、30d、60d及90d通过NRS疼痛评分分别评价2组患者的疼痛改善情况及止痛起效时间并定期对患者的血液生化指标进行复查,并通过KPS评分进行评价。结果2组患者治疗前及治疗90d后采用KPS评分比较患者的功能状态,治疗前2组比较无差异(P>0.05),治疗后联合组优于单药组(P<0.05),具有统计学差异(P<0.05);联合组与单药组的止痛起效时间及止痛效果显示,联合组止痛起效时间提前于单药组(P<0.05),止痛效果优于单药组(P<0.05)。结论补肾逐瘀止痛汤联合二磷酸盐药物治疗恶性肿瘤骨转移患者疼痛效果优于单独应用二磷酸盐药物的患者,中西医联合用药提高了患者的生存质量及止痛效果。     

复方鳖甲软肝方对自发性高血压大鼠心室重构及左室功能的影响

目的 :观察复方鳖甲软肝方对自发性高血压大鼠 （SHR）心室重构及左室功能各项指标的影响。方法 :12周龄SHR 5 0只随机分为 5组 ,即空白对照组 （SHR- C组 ）、依那普利组 （SHR- Y组 ）及复方鳖甲小剂量组 （SHR- B1组 ）、中剂量组 （SHR- B2组 ）、大剂量组 （SHR- B3组 ） ,每组 10只。并以正常 SD大鼠 10只作对照 ,称为 SD组。治疗 10周后测定各组大鼠收缩压 （SBP）、左室舒张末压 （L VEDP）、左室压力微分值最大 （± dp/ dtmax）、心脏质量指数 （HMI）、左室质量指数 （L VMI）以及胶原蛋白含量等指标。结果 :治疗 10周后 ,SHR- Y组的 SBP、HMI、 L VMI较对照组显著降低 （P<0 .0 1） ,而 SHR- B各组无显著改变 ;SHR- Y组 ,SHR- B2组及 SHR- B3组的 L VEDP较对照组显著降低（P<0 .0 1或 P<0 .0 5 ）。SHR- Y组的 +dp/ dtmax较对照组显著增大 （P<0 .0 5 ） ,SHR- B各组无显著改变。 SHR- Y组及 SHR- B各组的 - dp/ dtmax较对照组显著增大 （P<0 .0 1或 P<0 .0 5 ）。 SHR- Y组、SHR- B2组及 SHR- B3组胶原蛋白含量较对照组均显著降低 （P<0 .0 1或 P<0 .0 5 ）。结论 :复方鳖甲软肝方无明显降压功能 ,但可通过抑制心肌纤维化 ,有效影响 SHR的心室重构 ,改善左室功能。     

健脾温中方治疗脾胃虚寒型肠易激综合征实验研究

目的 :探讨健脾温中方对脾胃虚寒型肠易激综合征 (IBS)的作用机制。方法 :将 5 0只 Wistar大鼠 (180±2 0 ) g,随机分为 5组 :正常组、模型组、中药大剂量组、中药小剂量组、得舒特组。分别给予健脾温中方 ,得舒特 ,0 .9% Na Cl溶液灌胃。观察体重、稀便级、碳末推进率、血浆和组织中的生长抑素 (SS)、血管活性肠肽 (VIP)的含量变化。结果 :健脾温中方明显改善脾胃虚寒型 IBS的大鼠症状体征 ,且成一定的量效关系 ,降低 SS、VIP的含量。结论 :健脾温中方可通过调整紊乱的胃肠激素分泌、释放来达到治疗目的。     

清肝活血方对酒精性肝纤维化大鼠肝星状细胞增殖与凋亡的影响

目的:观察酒精性肝纤维化大鼠肝星状细胞(HSC)的增殖与凋亡以及清肝活血方的调节作用。方法:雄性Wistar大鼠60只,随机分为空白对照组、模型对照组以及清肝活血方高、中、低剂量组,采用复合因素制备酒精性肝纤维化动物模型。观察清肝活血方对酒精性肝纤维化大鼠肝功能、病理、α-平滑肌动蛋白(α-SMA)以及HSC增殖与凋亡的影响。结果:清肝活血方各剂量组能显著降低酒精性肝纤维化大鼠血清ALT、AST水平(P<0.05);清肝活血方高剂量组能显著降低血清γ-GT水平(P<0.05);各药物组均能在不同程度上减轻肝脏炎症和纤维化,减少肝组织α-SMA的表达(P<0.05),抑制HSC增殖并提高HSC的凋亡率。结论:清肝活血方能有效改善酒精性肝纤维化大鼠肝功能,减轻纤维化程度。其作用机制可能是通过抑制HSC的增殖并促进活化HSC凋亡实现的。     

Effects of Wei Chang An on expression of multiple genes in human gastric cancer grafted onto nude mice

AIM： To investigate the expression of multiple genes in Chinese jianpi herbal recipe Wei Chang An （WCA） in human gastric cancer cell line SGC-7901.
METHODS： A human gastric adenocarcinoma cell line SGC-7902 grafted onto nude mice was used as the animal model. The mice were randomly divided into 3 groups, one control and the two representing experimental conditions. Animals in the two experimental groups received either WCA over a 34-d period or 5-fluorouracil （5-FU） over 6-d period starting at 8th d after grafting. Control animals received saline on an identical schedule. Animals were killed 41 d after being grafted. The expression profiles in paired WCA treated gastric cancer samples and the N.S. control samples were studied by using a cDNA array representing 14181 cDNA clusters. The alterations in gene expression levels were confirmed by Real-time Quantitative polymerase chain reaction （qPCR）.
RESULTS： When compared with controls, the average tumor inhibitory rate in WCA group was 44.32% ± 5.67% and 5-FU 47.04% ± 22.33% （P 〈 0.01, respectively）. The average labeling index （LI） for PCNA in WCA group and 5-FU group was significantly decreased compared with the control group. Apoptotic index （AI） was significantly increased to 9.72% ± 4.52% using the terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated deoxyuridine triphosphate fluorescence nick end labeling （TUNEL） method in WCA group compared with the controls 2.45% ± 2.37%. 5-FU group was also found to have a significantly increased AI compared with the controls. The expression of cleaved Caspase-3 in WCA group and 5-FU group was significantly increased compared with the control group respectively. There were 45 different expressed sequence tags （ESTs） among the control sample pool and WCA sample pool. There were 24 ESTs up-regulated in WCA samples and 21 ESTs down-regulated. By using qPCR, the expression level of Stat3, rap2 interacting protein x （RIPX）, regulator of differentiation 1 （ROD1） and Bcl-2 was lower     

清肝活血方及其拆方对脂多糖介导库普弗细胞活化ERK表达调控的研究

目的:探讨清肝活血方及其拆方对脂多糖介导库普弗细胞(Kupffercell,KC)活化表达细胞外受体活性激酶(ERK)的影响。方法:原代分离KC,筛选LPS(脂多糖)合适剂量和作用时间;制备清肝活血方及其拆方含药血清,以ELISA、Western方法检测该方及其拆方含药血清对KC表达肿瘤坏死因子α、细胞外受体活性激酶1/2(ERK1/2)和激活蛋白1(AP-1)的影响。结果:选择LPS合适剂量为100μg/L,合适时间为2小时。清肝方通过抑制磷酸化的ERK(P-ERK)来调节核因子AP-1的表达。活血方可以下调P-ERK,抑制效应产物TNF-α的表达。清肝活血方调控磷酸化P-ERK,抑制核因子AP-1的表达。结论:清肝活血方及其拆方含药血清通过影响ERK信号通路,抑制TNF-α的产生,从而起到保护肝细胞的作用。     

健脾止泻宁颗粒联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床研究

目的探讨健脾止泻宁颗粒联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取2019年1月—2020年5月天津市泰达医院收治的115例溃疡性结肠炎患者为研究对象,根据随机数字表法将所有患者分为对照组(57例)和治疗组(58例)。对照组口服美沙拉嗪肠溶片,0.5 g/次,3次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上温水冲服健脾止泻宁颗粒,20g/次,4次/d。两组患者连续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状消失时间、改良Mayo评分和血清炎症因子水平。结果治疗后,治疗组患者的总有效率为94.83%,对照组的总有效率为82.46%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组腹痛、腹泻、脓血便消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的便血、内镜结果、排便次数、总体评价评分显著降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组的便血、内镜结果、排便次数、总体评价评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平显著降低(P0.05),以治疗组CRP、IL-17、IL-23、MCP-1水平降低的更明显(P0.05)。结论健脾止泻宁颗粒联合美沙拉嗪肠溶片可提高溃疡性结肠炎的疗效,减轻病情发展,降低炎症因子的水平,安全性良好。