厚朴三物汤空肠给药促进胃十二指肠术后胃肠功能恢复的临床观察

目的:观察厚朴三物汤空肠给药对胃、十二指肠术后胃肠功能恢复的促进作用.方法:胃、十二指肠术后患者68例,随机分为两组.治疗组38例,术后6 h开始将厚朴三物汤(厚朴12～18 g、大黄9～12 g、枳实9～12 g,剂量大小依据患者性别、年龄、体重而定)颗粒剂冲溶200 ml,分两次经硅胶管缓慢注入空肠,每次100 ml,6 h 1次.对照组术后不给特殊治疗,等待胃肠功能自然恢复.比较两组肛门排气情况、术后5 d体重下降情况及平均住院时间.结果:治疗组平均排气时间为(36.8±17.1)h,术后体重下降(2.2±0.5)kg,术后住院时间为(9.2±1.2)d;对照组分别为(57.4±14.2)h、(3.2±0.9)kg和(11.8±2.8)d;两组比较差异均有显著性(P均<0.01).结论:厚朴三物汤确有促进胃、十二指肠术后胃肠功能恢复、缩短排气时间的作用,从而减少患者术后消耗并缩短住院时间.     

干姜厚朴汤在胰胆管造影前的应用价值

目的：观察干姜厚朴汤在胰胆管造影前的应用价值。方法：采用随机分组法对于姜厚利、汤（实验Ｉ组40例）、干姜厚朴汤加阿托品（实验Ⅱ组40例）及阿托品（对照组40例）作为造影前用药的效果进行临床前瞻性对照研究。结果：实验Ｉ组、实验Ⅱ组及对照组的成功率分别为90％、90％及97．5％,术前用药效果的优良率分别为87．5％、95％及82．5％，其差别均无统计学意义。结论：干姜厚朴汤对胃肠道的作用类似阿托品，可作为造影前用药。     

厚朴七物汤的研究进展

厚朴七物汤作为中医经典用方临床疗效确切,应用广泛。在功用分类上,历代医家多以之为“表里双解剂”,然近代诸学者在其相关记载方面进行考辨,对其主证、条文、主病等有不少新的见解,尤其对厚朴七物汤是否主表证争议极大。实验研究方面发现,涉及此方药理作用、提取工艺方面的研究各仅1例,物质基础及作用机制尚不明晰,仍待系统而深入的实验探索;而临床应用方面,主要从现代统计医学案例以及医家验案两方面进行简要介绍,发现临床多取其“顺承气机”之意。本文重点介绍此方在理论方面的研究进展,兼其实验研究成果及临床案例,以期人们对该方有更全面、更深入的理解。     

基于网络药理学及分子对接方法探析厚朴三物汤治疗便秘的机制研究

目的 运用网络药理和分子对接的方法探析厚朴三物汤治疗便秘的有效成分、作用靶点、信号通路及分子机制。方法运用TCMSP数据库平台筛选厚朴三物汤中的有效成分、作用靶点;通过GeneCards、OMIM、TTD、PharmGkb、DrugBank数据库搜集便秘相关靶点;利用Cytoscape 3.8.2软件构建“药物成分–潜在作用靶点”网络图;再导入String数据库构建靶点蛋白质相互作用（PPI）网络图。使用R语言对关键靶点进行基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析。使用Autodock软件进行分子对接,进一步验证化合物与靶点能在稳定结合。结果 获得厚朴三物汤治疗便秘的相关活性成有分芦荟大黄素、木犀草素、柚皮素等。经过CytoNCA进行拓扑分析,进一步筛选其核心靶点有白细胞介素（IL）1B、血管内皮生长因子（VEGFA）、丝裂原激活蛋白激酶3(MAPK3)、细胞周期蛋白D1(CCND1)、肿瘤蛋白P53(TP53)等。GO富集分析共得生物学过程（BP）2 008条、细胞组成（CC）67条、分子功能（MF）123条,KEGG通路有153条。分子对接结果表明,厚朴三物汤...     

厚朴排气合剂治疗胃痞疗效观察

目的观察厚朴排气合剂治疗胃痞的临床疗效。方法将87例胃痞患者随机分为两组,对照组43例给予多潘立酮片口服,治疗组44例给予厚朴排气合剂治疗,疗程2周。结果治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．05）;治疗组胃痞消除时间为（6．8±3．0）天,对照组为（9．6±3．3）天,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论厚朴排气合剂治疗胃痞临床疗效确切。     

厚朴配方颗粒药效学评价方法初探

以传统水煎剂为参照、以厚朴干预溃疡性结肠炎（UC）大鼠为代表,探讨中药配方颗粒药效学评价方法的可行性。首先应用红外光谱法,明确厚朴传统水煎剂、不同厂家配方颗粒药用成分相似度。采用UC大鼠模型,以水煎剂为参照,给予不同剂量、不同厂家厚朴配方颗粒,观察UC大鼠疾病活动指数（DAI）、结肠黏膜损伤指数（CMDI）及组织病理学变化、血清一氧化氮（NO）、血浆内皮素（ET）、结肠P物质（SP）和血管活性肠肽（VIP）的含量。通过比较其对UC大鼠的干预作用,探讨三九、天江2种厚朴配方颗粒药效学有无差异,来求证厚朴配方颗粒药效学评价方法的可行性。结果显示厚朴配方颗粒与传统水煎剂药效作用相近。不同厂家厚朴配方颗粒对UC大鼠药效学比较,无统计学差异。实验表明以中药复方为基础,通过拆方明确各药物作用靶点,选取传统水煎剂为参照,对相应配方颗粒进行药效学等效性比较,此方法可避开有关配方颗粒单煎与共煎的争议,能够对配方颗粒的药效作用给予客观评价,证实该方法具有可行性。     

厚朴七物汤物质基准特征图谱的建立

目的:建立厚朴七物汤物质基准的特征图谱。方法:针对方中各药味的功效与药理作用,筛选特征图谱目标物质,针对各药味关联的药效成分进行提取溶剂、检测波长、洗脱梯度优化,将单味药与其对比,进行峰归属。采用Q-TOF对特征峰进行分子式的推断,同时利用对照品进行特征峰的确认,筛选出参照物。结果:建立的厚朴七物汤物质基准特征图谱中,7个药味中5个药味得到归属。对9个特征峰进行质谱解析,其中7个特征峰与对照品确认,分别为甘草苷、柚皮苷、新橙皮苷、甘草酸铵、大黄酸、和厚朴酚、厚朴酚,选取新橙皮苷作为参照物,并根据特征峰的分离情况及保留时间,确定以新橙皮苷峰作为特征图谱的S峰。测定10批厚朴七物汤物质基准特征图谱,生成对照特征图谱,确定各特征峰的相对保留时间。结论:通过对特征峰的质谱解析以及对重点成分进行把控,建立了厚朴七物汤物质基准的特征图谱。不仅实现了对该方全部药效成分的有效控制,还实现了对该方重点功效成分的把控,为后续厚朴七物汤制剂的开发及质量控制提供理论依据。     

厚朴排气合剂治疗无创通气并发腹胀患者疗效观察

目的:观察厚朴排气合剂对无创通气伴腹胀患者的疗效。方法:选择40例无创通气并腹胀患者,随机分为治疗组和对照组各20例,对照组给予口服枸橼酸莫沙必利片治疗,治疗组口服厚朴排气合剂治疗,其余针对腹胀的治疗护理措施相同,72h后观察疗效,分析两组患者治疗前后腹围、肠鸣音变化情况。结果:治疗组患者总体疗效优于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:厚朴排气合剂治疗无创通气并发腹胀的患者疗效确切,值得在临床应用。     

半夏厚朴汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果

目的探讨半夏厚朴汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法将2018年6月至2019年6月在我院呼吸科就诊的60例咳嗽变异性哮喘患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予硫酸特布他林治疗,观察组在对照组的基础上给予半夏厚朴汤。比较两组的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的咳嗽缓解时间和咳嗽停止时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的IL-13水平和EOS均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论半夏厚朴汤联合硫酸特布他林治疗咳嗽变异性哮喘,能够迅速缓解临床咳嗽症状,降低血清EOS、IL-13水平,临床疗效显著优于单独西药治疗。     

厚朴四君子汤颗粒的HPLC指纹图谱及其与组方药材的相关性研究

目的：建立厚朴四君子汤颗粒的指纹图谱,为该制剂的质量控制提供实验基础。方法：采用高效液相色谱法,以SHISEIDO Capcell park MCC18（4．6mm×250mm,5μm）为色谱柱;以甲醇（A）-0．1％（体积分数）磷酸（B）为流动相进行梯度洗脱;检测波长240nm;流速1.0mL·min^-1;柱温30℃,建立厚朴四君子汤颗粒的HPLC指纹图谱共有模式,并对色谱峰进行归属分析。结果：确定了24个共有峰,10批样品相似度均在0．9以上,其中20个色谱峰分别溯源到厚朴、人参、白术、茯苓和甘草五味药材,4个色谱峰可明确化学成分的归属。结论：该实验建立的HPLC指纹图谱体现了厚朴四君子汤颗粒的整体特征,能有效地对其质量进行评价。