《傅青主女科》调经方剂组方用药挖掘分析

该文筛选《傅青主女科》中的调经门类方剂,通过SPSS,Clementine及中医传承辅助系统,结合运用GRI算法、相关分析法、层次聚类方法对筛选方剂进行用药挖掘分析,共筛选15首治疗月经病方剂,涉及中药45味.分析发现方中补血药、补气药出现频次较高;频次最高的单味药为白芍,占总处方数的9.6％;频率最高的药对为白芍-熟地,白芍-当归.关联分析结果显示,傅山在治疗月经病的方剂中关联系数达到0.05以上的药物组合有61对,从中演化得到核心组合16对.通过分析得知《傅青主女科》上卷治疗月经病方剂组方以补益中药为主,涉及肝脾肾3脏,根据气、血、寒、热、湿之变化而辨证用药,可为深入研究傅山学术思想和中医药临床治疗月经病提供一定参考.     

47例妇产科患者术后疼痛的护理体会

目的:探讨47例妇产科患者的术后疼痛护理。方法:选择妇产科进行手术的93例患者,并随机分为对照组(n=46例)和观察组(n=47例),给予对照组患者常规护理,而观察组患者除了给予常规护理外,同时给予疼痛护理,对比两组患者的疗效和护理满意度。结果:两组患者分别接受不同护理后,观察组患者总有效率93.6%,显著高于对照组总效率72.7%(x2=7.812,P=0.005);观察组患者满意度为95.7%,显著高于对照组满意度80.4%(x2=5.225,P=0.022)。结论:对患者实施疼痛护理可有效控制术后疼痛,增加患者用药依从性和安全性,提高治疗效果和护理满意度,促进术后康复。     

妇产科腹部术后切口感染危险因素分析与防治

目的发现妇产科腹部手术切口感染的危险因素以及相关的防治措施。方法通过规范分析和文献分析,找到妇产科腹部手术中切口感染的多种危险因素,并将这些因素进行综合分析。结果妇产科腹部手术的切口感染可能引起严重的并发症,不但会增加患者的痛苦,增加其住院的时间和经济负担,甚至还可能危及生命。结论全面的理清妇产科腹部术后切口感染的危险因素,并对其进行有效、科学的防治。     

妇科肿瘤术后发生血栓性疾病的临床护理

目的探讨妇科肿瘤患者术后发生血栓性疾病的临床护理。方法选持肿瘤手术后血栓性疾病患者13例,采用抗凝治疗,观察护理效果。结果 10例痊愈出院,3例死亡。结论妇科肿瘤患者术后出现血栓性疾病,除了加强抗凝治疗之外,还应做好临床药物的护理工作,这样才能提高患者治愈率。     

妇产科产后个体化护理分析

目的：探讨妇产科产妇分娩后的临床护理措施。方法：选取2012年9-12月在本本院产科分娩的60例产妇,随机数字表法分为观察组和对照组,观察组给予产后个体化护理,对照组给予产后常规护理,分析比较两组患者产后心理状况、肛门排气时间和泌乳时间。结果：观察组的抑郁率明显小于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产后肛门排气时间〈24 h的例数明显多于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产妇泌乳时间〈24 h的例数明显多于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：妇产科产妇在产后如采取心理指导、饮食指导、泌乳和母乳喂养方式宣教以及并发症防治等一系列产后个体化护理,可促使产妇身体机能和器官功能早日恢复,能以积极心态投入母亲角色照顾婴儿。     

难治性妇产科大出血临床效果观察

目的探讨难治性妇产科大出血临床治疗。方法本次选择50例难治性大出血患者作研究对象,均为我院妇产科2009年1月—2014年1月收治,随机分组,就宫腔填塞（对照组,n=25）治疗与髂内动脉及子宫动脉结扎（观察组,n=25）治疗效果进行比较。结果观察组治疗过程中出血量明显少于对照组,阴道流血天数明显短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组子宫切除率为4%,明显低于对照组20%,观察组临床总有效率为96%,对照组为80%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论采用髂内动脉结扎手术及子宫动脉结扎手术治疗难治性大出血,可取得显著效果,降低并发症率,保障手术成功实施,提高患者存活,使子宫切除率降低,改善和优化患者生存质量,有较高应用价值。     

七氟醚对肥胖患者行妇科腹腔镜手术苏醒质量的影响

目的探讨七氟醚对肥胖患者妇科腹腔镜手术术后苏醒质量的影响。方法妇科腹腔镜手术患者80例,根据疾病性质分为短时间手术组(S组)和长时间手术组(L组),再根据患者BMI分为两个亚组:标准体重组(S1组和L1组)和肥胖组(S2组和L2组)。术中麻醉维持采用静吸复合麻醉,根据血流动力学变化及时调整用药。分别记录患者第1次自主呼吸恢复时间、出现不自主体动时间、能听从指令睁眼时间、拔出气管导管时间。结果 L2组出现不自主体动时间与拔管时间长于L1组(P<0.05);L2组自主呼吸恢复时间与拔管时间长于S2组(P<0.05)。结论短时间手术时七氟醚对肥胖患者苏醒没有明显影响,长时间手术时七氟醚会延长肥胖患者的苏醒时间和拔管时间。     

舒芬与左布比卡因复合在妇科腹腔镜术后镇痛作用

目的:探讨舒芬太尼复合左布比卡因局部浸润在妇科腹腔镜手术后镇痛效果.方法:选择全麻腹腔镜下卵巢及子宫肌瘤手术患者120例(ASA Ⅰ～Ⅱ级)随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组用0.05％舒芬太尼注射液15μg+0.25％左布比卡因75mg加生理盐水至30al,对照组0.05％舒芬太尼注射液15μg+生理盐水至30ml,手术结束术者在腹腔创面喷洒15ml,退出腔镜后在脐切口及下腹两个切口共三个切口每个部位注射5ml,两组注射方法相同.全麻药物均按体重给药并在一个时间点停药,记录停药后苏醒期反应、呼吸频率、血压、心率及疼痛反应和手术后1h、6h、12h、24h及48h的VAS评分.结果:治疗组苏醒期血压、心率与对照组比较差异有显著性P＜0.05,苏醒后安静无疼痛、在术后备时间点VAS评分较对照组差异有显著性P＜0.05.结论:舒芬太尼复合左布比卡因局部注射在妇科腹腔镜手术后具有良好的镇痛镇静效果及安全性.     

妇科住院患者医院感染病原菌特点及耐药性

目的:探讨妇科住院患者医院感染病原菌特点及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法:对我院2009年1月～2011年12月妇科住院患者1215例,对送检标本采用自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏分析,观察病原菌分布特点及耐药性。结果:医院感染113例,共培养分离出189株病原菌,其中革兰阴性菌(G-菌)108株,占57.14%,主要为大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌(G+菌)61株,占32.28%,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,真菌20株,占10.58%,主要为白色假丝酵母菌13株,热带假丝酵母菌7株。革兰阴性杆菌对环丙沙星、阿米卡星、亚胺培南、阿奇霉素敏感率较高,对左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦中度敏感,其他药物呈不同态势耐药。革兰阳性杆菌对左氧氟沙星、环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦、万古霉素敏感率较高,其他药物呈不同态势耐药。结论:根据妇科住院患者病原菌分布特点和耐药性合理使用抗生素,能有效控制医院感染率。     

医学高职教育妇产科学基于“工作过程导向”教学模式探索

探讨医学教育教学模式的改进问题。该文以妇产科学为例,从课程内容选择及整合,模块学习目标制定,工作过程的教学设计等方面对临床课程基于"工作过程导向"教学模式进行探索。