幽门螺杆菌感染对胃黏膜上皮细胞端粒酶活性的影响及其与细胞凋亡的关系

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对端粒酶活性的影响及其与细胞凋亡的关系。方法慢性胃炎伴萎缩者16例,伴肠化生者15例,伴中、重度不典型增生者14例,胃癌19例共64例为研究对象。采用快速尿素酶试验、Warthin-Starry银染色检测幽门螺杆菌,采用S-P法检测人端粒酶催化亚单位(hTERT)蛋白表达,采用TUNEL染色法原位检测细胞凋亡。结果(1)萎缩性胃炎、肠化生、不典型增生和胃癌组织中hTERT蛋白表达率分别为25.00%、46.67%、64.29%和78.95%,呈递增趋势。Hp阳性患者hTERT蛋白表达率为77.42%,显著高于Hp阴性患者(33.33%,P<0.01)。(2)Hp阳性伴hTERT蛋白阳性患者细胞凋亡指数为9.57±5.01,显著高于Hp阴性伴hTERT蛋白阳性患者(6.01±5.31,P<0.05)。结论(1)端粒酶激活可能参与了胃黏膜上皮细胞恶性转化的全过程。Hp感染与端粒酶活性密切相关。Hp感染可能是激活端粒酶的重要机制之一。(2)Hp感染既可激活端粒酶,引发细胞永生化,又可以诱导胃黏膜上皮细胞凋亡,进而增加了胃黏膜的不稳定性和癌变的危险性,这可能是Hp致癌的主要机制之一。     

食管癌、胃癌组织的低密度脂蛋白受体分析

以１２５Ⅰ－ＬＤＬ为配体对食管癌、胃癌及其相应的正常组织进行了ＬＤＬ受体水平的测定，同时分析了各组织中蛋白质、ＤＮＡ的含量，以探讨食管癌和胃癌发生与ＬＤＬ代谢之间的关系。结果显示，癌组织和正常组织的ＬＤＬ受体亲和性差异无显著性，但癌变组织的蛋白质、ＤＮＡ和ＬＤＬ受体水平均明显高于相应正常组织。癌细胞需要大量的胆固醇满足其有丝分裂，细胞通过受体升高机制使ＬＤＬＲ增多，以增加对ＬＤＬ的摄取和利用。     

EGF加强大鼠胃壁细胞的泌酸活动

以氨基比林聚集为间接的泌酸指标，本实验观察了急性分离的大鼠胃粘膜壁细胞对ＥＧＦ的反应。结果表明：１．急性分离后３０分钟左右，壁细胞对较大剂量的ＥＧＦ（１００ｎＭ）的反应为胃酸分泌的减少；２．急性分离后６０分钟左右，壁细胞对ＥＧＦ（０．１－１００ｎＭ）的反应为泌酸活动的加强。结果提示壁细胞被分离后经历一功能恢复的过程，ＥＧＦ对壁细胞的生理作用可能是加强其泌酸活动。     

胃癌患者胃液中5-羟色胺含量的检测及临床意义

本文应用高效液相色谱与荧光分光光度计联机法检测55例胃液内5-羟色胺的含量,共分为正常、溃疡病、萎缩性胃炎、胃癌等4个组。其结果正常组含量为48.70±49.3ng/ml,溃疡病组含量为76.26±127.06ng/ml,慢性萎缩性胃炎组含量为197.29±128.4ng/ml,胃癌组含量为191.80±124.2ng/ml。4组之间进行对比分析,正常组和溃疡病组之间差异不明显(P>0.05),而萎缩性胃炎和胃癌两组与前两组之间差异均显著(P<0.01),但萎缩性胃炎和胃癌之间未见差异(P>0.05)。这充分证明5-羟色胺(5-HT)在萎缩性胃炎和胃癌的胃液中含量是很高的。对于胃癌和慢性萎缩性胃炎的诊断及与其它慢性胃病的鉴别诊断中可能起到很重要的作用。     

胃癌腹腔脱落细胞检查及临床意义

腹膜转移是胃癌常见的转移形式。为在肉眼可见转移前发现亚临床的转移现象,自1981年3月至1982年4月,我们共对胃癌病人142例进行了腹腔脱落细胞检查及临床随诊,发现有腹腔脱落细胞阳性者76例(53.5％)。5年随诊结果发现,腹腔脱落细胞阳性者无一例生存>3年;而腹腔脱落细胞阴性的66例中生存5年者有11例。可见,腹腔脱落细胞检查,对胃癌的诊断,治疗和预后判断有一定价值。     

胃癌个体危险度及人群筛检数量化评价的研究

目的：建立胃癌个体危险度判定及人群筛检的数量化模型。方法：在人群为基础的胃癌危险因素病例对照研究的基础上筛选出有统计学意义变化，应用概率论、模糊数学等原理和方法对胃癌危险因素和保护因素数量化，建立用于个体胃癌危险度测量和人群筛检的数量化评价方法（数学模型）。采用两种不同的加权系数计算方法，分别确定该数量化方法的判别阈值为0．20和0．17，对63例胃癌患者和693名正常人进行实际判别。结果：灵敏度和特异度均分别达到69％和63％左右，加权系数计算方法不同并不影响实际判别效果。结论：建立的胃癌个体危险度及人群筛检的数量化模型灵敏度和特异度尚理想；方法简便、易行、经济，有利于获得满意的受检率；可用于个体和群体（社区）的胃癌危险度测定。     

保留幽门间置空肠双腔代胃术临床研究

目的 探讨全胃切除术后保留幽门间置空肠代胃术的临床应用。方法 1987年至今，对60例胃癌患者临床应用保留幽门的间置空肠代胃术式，评估其疗效。结果 60例患者无手术死亡，术后幽门舒缩功能及代胃的食糜搅拌、贮存功能良好，无返流性食管炎、倾倒综合症、营养不良等并发症。结论 保留幽门的间置空肠双腔代胃术能明显地改善全胃切除术后患者的生活质量。     

组织工程化口腔粘膜的构建技术初步研究

目的　探索组织工程化口腔粘膜的构建方法。方法　用 Dispase中性蛋白酶分离提取未长毛的 SD乳鼠硬腭口腔粘膜细胞 ,用角化细胞培养液对口腔粘膜细胞进行培养 ,以自制藻酸钠薄膜作为支架材料构建组织工程化的口腔粘膜。结果　 Dispase中性蛋白酶可较好地分离提纯口腔粘膜细胞 ,用 Dispase消化酶分离获取上皮后 ,再用胰蛋白酶消化上皮为单细胞的最佳时间为 10 m in,过低的细胞密度不易形成克隆 ,鼠口腔粘膜细胞培养的最适密度为 1.5× 10 5/ cm2 。角化细胞培养液能对鼠口腔粘膜细胞进行培养 ,且没有成纤维细胞污染 ;口腔粘膜细胞在藻酸钠薄膜上生长良好。结论　利用角化细胞培养液作为培养基 ,藻酸钠薄膜作为支架材料可成功构建组织工程化口腔粘膜     

胃肠粘膜外翻缝合加浆肌层缝合的研究

胃肠、胆肠及肠肠吻合,采用粘膜外翻缝合外加浆肌层缝合256例,与同期采用Albert-Lambert缝合318例对比。结果:外翻缝合育操作简单、顺手、省时、线头残留少等优点。