《灵枢》论五输穴学术思想价值及临床意义

五输穴是针灸临床治病中的常用穴,为古今医家所重视。《灵枢》作为中医经络学、针灸学及其临床的理论渊源,在多篇内容对五输穴展开论述,对中医针灸学五输穴理论的构成的作用显著,并充分陈述了五输穴治疗作用及选穴依据关系,这些都为后世五输穴理论的发展奠定了基础。本文将归纳整理《灵枢》中有关五输穴论述所蕴含的学术思想并对其内涵做一浅析。     

基于本草古籍之大黄性味归经与功效研究

通过查阅古代本草文献中大黄的记载,梳理大黄的性味归经与功效,归纳大黄的用药特点。大黄味苦性寒,主归胃、大肠经,具有攻积滞,行土郁,清火热,解热毒,凉血热,下瘀血,通经脉,祛痰湿,利水道,退黄疸,外用解毒消肿止痛之功效;主治脏腑积滞、痰热腑实、癥瘕积聚、痞满燥实、热结便秘、瘟疫发斑、阳狂谵语、痢下赤白、里急腹痛、口舌生疮、齿龈肿痛、湿热黄疸、小便淋漓、热毒疮痈、水火烫伤、瘀血诸证及血热妄行之各种出血证。从现代药理学角度分析,大黄具有泻下与止泻双向调节、保护胃及十二指肠黏膜、护肝利胆、保护胰腺细胞及功能、活血、止血、调节血脂、保护心脑血管、保护肾脏功能、抗炎抑菌、抗病毒、抗肿瘤、免疫调节等作用。     

健身气功·五禽戏之鸟戏健身养生作用

应用中医理论和现代医学理论对健身气功·五禽戏之“鸟戏”的功法进行分析,研究其健身作用及养生价值。结果发现习练健身气功·五禽戏之“鸟戏”能够锻炼心肺功能,灵活四肢关节,提高平衡能力,同时脊柱屈伸及腰背的肌肉也得到锻炼,可以有效的防治慢性支气管炎、肺气肿、脊柱炎、腰背疼痛,膝关节炎等病症。因此,习练健身气功·五禽戏之“鸟戏”可以起到增强肺活量,加强肺呼吸功能,提高平衡能力,从而达到养生健体、防病治病的效果。     

从五脏辨证施针论治颈椎病

颈椎病是常见病、多发病,临床治疗多从心肾施针,然笔者通过查阅文献,结合多年临床经验,认为其与五脏皆有关,故从心、肝、脾、肺、肾五脏进行辨证施针论治,取得了较好的治疗效果。现将其总结归纳如下,供广大学者参考。     

王钟贤儿科医案二则

王钟贤(1915—1986),辽宁名医,血液病名家。初期从事儿科教学及临床工作,后专攻中医血液病临床与研究。擅长治疗再生障碍性贫血、白血病、血友病等。其研制的生血片已获国家中药新药证书,至今在临床广泛应用。王钟贤治学勤恳,为人质朴,处方尚简,配伍精当。作者在搜集整理其学术思想时,幸得其早年未刊儿科医案二则,均系1964年其于儿科出诊时医案。但因年代较久,记录不详,笔者结合当时医疗背景,在不改变原案内容下,分别从中西医角度解析医案,于本文分享。     

"五习惯"医患沟通评价量表的构建及信效度研究

背景 医患沟通障碍是导致医疗纠纷发生的主要原因之一。目前，我国对医务人员医患沟通能力的评价研究较少，缺乏信效度良好的评估工具。 目的 构建"五习惯"医患沟通评价量表（5HCS），检验其信度和效度。 方法 2014年3月，采用Brislin翻译法在"四习惯"医患沟通评价体系（4HCS）的基础上，形成5HCS初稿；2014年4—6月，采用德尔菲法，使用问卷分两轮征求专家意见，根据专家意见修订条目后形成5HCS定稿；2018年3月，使用新构建的5HCS对127名住院医师的医患沟通能力进行评估，通过分析其评价数据，检验量表的内部一致性、评价者间信度、内容效度和标准关联效度。 结果 正式版5HCS包含5个维度（"尊重示善，融洽关系""采集信息，引导观点""表达共情，建立信任""风险告知，知情同意""提供诊断，协商决策"），21个条目。量表的Cronbach's α系数为0.716，各维度与量表总分的r值为0.524~0.692，各条目的内容效度指数（I-CVI）≥0.81，量表总分的评价者间信度r值为0.912，组内相关系数（ICC）=0.912，标准关联效度以中文版医患沟通技能评价量表（SEGUE）为标准，两个量表总分之间的r值为0.377（P<0.01）。 结论 5HCS具有良好的信度和效度，可将其作为我国住院医师医患沟通能力测评工具加以推广应用。     

从"金"的本义谈五行的内涵

对"金"本义的研究发现"五行理论"中木、火、土、金、水分别是指"系统物质转换机制"、"系统能量属性"、"系统物质结构"、"系统生命程序"和"系统物质流动",五行内涵是中医学产生和发展的基础,为中医学走向实证研究起指导作用。     

图书馆学五定律的启示

运用"五定律"的原理,对图书馆工作的运转作了客观的分析和评价,从而说明我们的服务宗旨是"以读者为中心",最大限度地提高文献的利用率.     

音乐疗法对门诊输液患者心理的影响

目的探讨中医五行音乐疗法对门诊输液患者心理安抚的作用与效果。方法2006年3月-2007年3月，按四时节气的不同，依据中医的五行相克理论，对治疗组的408例门诊输液患者进行音乐干预，而同期对照组396例门诊输液患者不接受音乐疗法。采用自制的调查表，获取他们对环境和服务的满意程度。结果治疗组患者，对门诊输液的满意度较对照组高，差异有统计学意义，P〈0.01。治疗组患者，对医院和本部的投诉率较对照组低，差异有统计学意义，P〈0.01。结论音乐疗法对门诊输液患者的心理有一定的安抚作用。     

The Big Five personality factors and psychological well-being following stroke: a systematic review

Purpose: To identify and appraise studies investigating the relationship between the Big Five personality factors and psychological well-being following stroke and evidence for personality change.

Methods: Systematic searches of six databases (PsychINFO, CINAHL, Ovid Medline, Cochrane, PubMed, and Web of Science) were conducted from inception to June 2017. Studies involving adult stroke samples that employed a validated measure of at least one of the Big Five personality factors were included. Two reviewers independently assessed the eligibility and methodological quality of studies.

Results: Eleven studies were identified that assessed associations between personality and psychological well-being after stroke (nine studies) or post-stroke personality change (two studies). A consistent finding was that higher neuroticism was significantly related to poorer psychological well-being. The evidence for the other Big Five factors was mixed. In terms of personality change, two cross-sectional studies reported high rates of elevated neuroticism (38–48%) and low extraversion (33–40%) relative to normative data. Different questionnaires and approaches to measuring personality (i.e., self vs. informant ratings, premorbid personality vs. current personality) complicated comparisons between studies.

Conclusions: People high on neuroticism are at increased risk of poor psychological well-being after stroke. Prospective longitudinal studies are needed to address the limited research on post-stroke personality change.

• Implications for rehabilitation

• High neuroticism is associated with poorer psychological well-being after stroke.

• Assessing personality characteristics early after stroke may help to identify those at risk of poor psychological outcomes.