面罩机械通气治疗COPD严重呼吸衰竭的研究

目的评价面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致严重呼吸衰竭的治疗效果及应用价值。方法选择接受机械通气的慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致呼吸衰竭病例42例。其中22例应用面罩机械(PSV 或A/C)通气;另外20例作为对照组,建立人工气道,行有创机械通气,并以PSV或PSV SIMV方式撤机。动态观察两组病例的通气及氧合指标、总机械通气时间、住院天数及呼吸机相关肺炎的发生情况。结果两组的治疗效果相仿(P>0.05);无创与有创总机械通气时间分别为(7.6±3.2)d和(24.0±16)d(P<0.05);住院时间分别为(12±6)d和(26±14)d(P<0.01);呼吸机相关肺炎发生例数分别为0和5例(P<0.01)。结论经面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病COPD所致呼吸衰竭不但具有操作简单、使用方便、病人痛苦小、易接受、不良反应少等优点,而且缩短了住院时间、节约了费用、疗效确切,应作为首选方法使用,而建立人工气道行有创机械通气应作为必要时的补充。     

穴位注射结合针刺治疗周围性面瘫疗效分析

目的:探讨穴位注射结合针刺治疗静止期周围性面瘫疗效及机制.方法:将90例患者随机分为治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组各30例,于治疗前后分别观察临床症状、体征和甲襞微循环.结果:治疗组治愈率63.3%,对照Ⅰ组46.7%,对照Ⅱ组40.0%.治疗组疗效优于两对照组(P＜0.05).治疗组在改善微循环上明显优于对照组(P＜0.01).结论:穴位注射结合针刺能改善机体微循环状态,且疗效佳.     

针刺治疗面肌痉挛的临床体会

目的　观察针刺“四关”加血海穴治疗面肌痉挛的效果。方法　采用针刺“四关”加血海穴治疗面部痉挛28例,并与针刺面部穴32例对照。结果　针刺开“四关”加血海穴组痊愈率50%,总有效率93%,针刺面部穴组痊愈率25%,总有效率81%,经统计学处理,P<0. 01两组有差异。结论　针刺“四关”加血海穴组效果优于面部穴组。     

周围性面瘫电生理检查与预后相关分析

目的 评价面神经电图（ENoG）、F波和瞬目反射（BR）等电生理检查在早期周围性面瘫预后判断中的价值及相关性.方法 对发病3周内行ENoG、F波和BR检测的31例周围性面瘫患者的恢复情况进行随访,时间6个月～2年,分别以F波、BR异常与否以及ENoG是否≥90％作为诊断界值,比较3种诊断方法判断预后的准确度以及三者间的相关性.结果 3种方法均能准确判断周围性面瘫的预后,ENoG≥ 90％、F波和BR异常均预示预后差.Pearson相关性分析显示,F波和BR结果之间（r=0.674,P＜0.01）、ENoG与BR间（r =0.445,P＜ 0.05）具有一定的相关性,ENoG与F波的无相关性（r=0.251,P＞0.05）.结论 结合多项适当的电生理检查全面综合分析,对周围性面瘫早期预后判断起重要作用.     

电针对兔实验性周围性面瘫干预作用量效关系的影响

目的通过各因素对疗效干预作用量效关系的分析,优选周围性面瘫的最佳电针治疗方案,为提高针灸治疗本病的临床疗效提供科学实验依据。方法选用日本大耳白兔54只,雌雄各半,采用神经卡压法造成左侧面神经损伤动物模型。54只兔随机分为9组(每组6只),运用正交试验设计的方法,采用针刺时机(急性期、静止期、恢复期)、电针波形(密波、疏波、疏密波)、腧穴配伍(面部+头穴、面部+体穴、面部+头体穴)的三因素三水平搭配组合方案,随机分入L9(34)正交表安排的9组实验中,共观察4星期。采用电生理的方法测定面运动神经传导速度(MCV)。结果采用急性期、选择电针疏密波形、取面部+体穴针刺治疗实验性周围性面瘫可以使MCV恢复最快,且各因素对疗效影响从大到小排列为针刺时机电针波形腧穴配伍。结论不同因素对电针治疗兔实验性周围性面瘫疗效的影响不同,其中针刺时机的正确选择为主效应因素,其次为电针波形,再次为腧穴配伍。电针治疗兔实验性周围性面瘫最佳方案为急性期,选择电针疏密波形,取面部+体穴针刺治疗。     

偏颌与颜面不对称畸形的诊断、分类及临床意义

依据临床特征、病理机制及颌骨结构,偏颌与颜面不对称畸形可分为单纯颌位性、关节源性与颌骨发育性3大类.单纯颌位性偏颌包括咬合阻碍、咬合代偿及咬合习惯亚型,关节源性偏颌包括髁突不对称吸收与不对称增生亚型,颌骨发育性偏颌包括上颌源与下颌源亚型.正畸治疗偏颌与颜面不对称畸形的重要原则是最大限度地纠正形成下颌偏斜的功能性颌位因素...     

改良菱形皮瓣在面部软组织缺损修复中的应用

目的 探讨改良菱形皮瓣修复面部缺损的临床疗效.方法 自2016年1月至2019年12月深圳建安医疗美容门诊部采用改良菱形皮瓣修复面部肿物切除后皮肤软组织缺损患者45例,肿物主要位于耳部、下睑缘、鼻背部、上唇及面颊部;缺损面积为1.5 cm×2.0 cm～3.0 cm×4.0 cm.结果 所有患者皮瓣全部成活,切口一期愈...