腹壁下动脉穿支皮瓣的局部解剖

目的探讨腹壁下动脉穿支皮瓣的解剖学基础及其在头颈修复中的临床意义。方法解剖国人新鲜成人尸体5具,观察并测量腹壁下深动脉穿支（deep inferior epigastric artery perforator,DIEAP）皮瓣供血穿支的数目、类型、管径、蒂长、走行、出筋膜后轴向及源血管外径并对其定位。结果腹壁下动脉穿支数目（〉0.5mm）为124支,平均每侧（12.4±3.01）支,均为肌皮支。优势穿支的平均蒂长（14.5±3.13）cm,位置位于脐外6cm,脐上、下3cm之内。腹壁下动、静脉外径为（2.77±0.31）mm～（3.0±0.26）mm、（2.58±0.4）mm～（3.1±0.42）mm。结论DIEAP皮瓣穿支血管解剖位置较为恒定,其管径及蒂长均适宜头颈肿瘤术后缺损的修复。     

辨证论治胃脘痛

胃脘痛和饮食川味,偏食等有关,随情致因素而增减。疼痛与季节有关,痛则不通,通则不痛,以法统方,辨证论治胃脘痛效果显著。     

Clinical study on acupuncture plus medication for chronic atrophic gastritis due to spleen-stomach deficiency

Objective： To observe the clinical efficacy of combining acupuncture and medication in treating chronic atrophic gastritis （CAG） due to spleen-stomach deficiency.
Methods： Totally 176 patients with CAG were randomized into two groups by the random number table. The 91 subjects in the treatment group were intervened by acupuncture and oral Chinese patent medication; the other 85 subjects were by oral Chinese patent medication alone. The clinical efficacies were compared at the end of intervention.
Results： After a treatment course, the total effective rate was 87.9% in the treatment group versus 75.3% in the control group; according to the gastroscopy and pathological biopsy examinations, the total effective rate was 85.7% in the treatment group versus 74.1% in the control group. There were significant differences in comparing the clinical efficacy, gastroscopy and pathological examinations between the two groups （P〈0.05）.
Conclusion： Combining acupuncture and medication can produce a better therapeutic efficacy than medication alone in treating CAG due to spleen-stomach deficiency.     

Ventral hernia and pregnancy: A systematic review

Background

Consensus lacks concerning management of ventral hernia in women who are, or might become pregnant. The aim of this systematic review was to examine the risk of recurrence following pre-pregnancy ventral hernia repair, and secondly the prevalence of ventral hernia during pregnancy and the risk of surgical repair pre- and post-partum.

王友仁呼吸按动法治疗寒邪客胃型胃脘痛经验

目的:探讨王友仁主任医师推拿手法治疗寒邪客胃型胃脘痛的临床经验。方法:从病因病机和治则治法方面论述王老以"呼吸按动法"为主治疗寒邪客胃型胃脘痛的学术观点和临床经验,对其基本手法及配伍予以总结。结果:王老以"呼吸按动法"为主,配合温中散寒的手法治疗寒邪客胃型胃脘痛,临床疗效佳。结论:王老认为胃脘痛多因胃腑外感寒邪或脾胃阳虚所致,呼吸按动法疗效显著。     

舒肝片治疗不同亚型功能性消化不良的疗效观察

目的观察舒肝片治疗功能性消化不良(FD)的餐后不适综合征(PDS)及上腹痛综合征(EPS)两种亚型的不同疗效。方法 133例患者分为PDS组及EPS组;PDS组70例,EPS组63例,均采用口服舒肝片、兰索拉唑、多潘立酮治疗,疗程2周。结果 PDS组总有效率92.9%,EPS组总有效率74.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒肝片治疗PDS和EPS两种亚型的FD患者,PDS患者的疗效优于EPS患者。     

砂仁异功散加减治疗痞满的临床疗效观察

目的 观察砂仁异功散加减治疗痞满的临床疗效,评价其临床安全性。方法 选择2016年8月~2017年9月在本院接受治疗的痞满患者共76例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。对照组采用常规处理手段＋安慰剂治疗,观察组采用砂仁异功散加减治疗。对两组患者的纳呆、烧心、胃脘痞满、胃脘疼痛、四肢乏力、嗳气反酸中医症候积分进行观察;对两组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、活力等生存质量积分进行观察。结果 治疗前,两组中医症状积分差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,观察组患者纳呆[（0.75±0.63）分 vs （1.16±0.65）分]、烧心[（1.52±0.61）分 vs （1.73±0.69）分]、胃脘痞满[（1.03±0.52）分 vs （1.58±0.61）分]、胃脘疼痛[（1.82±0.64）分 vs （1.83±0.63）分]、四肢乏力[（0.85±0.63）分 vs （1.25±0.63）分]、嗳气反酸[（1.14±0.71）分 vs （1.68±0.72）分]等中医症状积分低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗前,两组患者的生存质量积分差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,观察组生理功能[（85.62±14.85）分 vs （77.58±20.98）分]、生理职能[（75.23±38.56）分 vs （73.58±18.05）分]、躯体疼痛[（44.36±17.45）分 vs （43.25±22.25）分]、社会功能[（89.63±13.15）分 vs （85.63±10.65）分]、活力[（69.45±13.56）分 vs （56.36±15.85）分]等生存质量积分均高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 砂仁异功散加减治疗痞满临床疗效确切,是一种安全的治疗方法,有助于改善患者临床症状,提升治疗效果,帮助患者快速恢复健康。     

马来酸曲美布汀联合中药内服治疗上腹痛综合征60例

[目的]观察马来酸曲美布汀联合中药内服治疗上腹痛综合征疗效。[方法]对60例上腹痛综合征患者使用马来酸曲美布汀联合中药内服,连服4周,比较治疗前后缓解症状。[结果]总有效率为96.67%,明显改善上腹痛综合征的其他主要症状,在整个治疗过程中无一例出现任何明显的不良反应。[结论]马来酸曲美布汀结合中药治疗上腹痛综合征,既安全又有效,值得推广到临床上使用。     

养胃合剂治疗胃脘痛及影像学改变100例临床观察

目的:观察养胃合剂治疗胃脘痛的临床疗效。方法:将200例患者随机分为2组。治疗组100例,予养胃合剂口服;对照组100例,予西药口服,疗程均为15d。结果:治疗组总有效率98%,对照组78%。两组总有效率比较,具有显著性差异(P0.05)。结论:养胃合剂治疗胃脘痛有良好疗效。     

消气食痰水,停积不化治疗胃脘痛150例

本文对运用四消丸治疗胃脘痛进行了研究探讨。结果显示,四消丸功效显著,治愈率高,复发率低。值得临床应用推广。