超声引导下注射凝血酶对股动脉假性动脉瘤的治疗效果和安全性

目的 探讨超声引导下注射不同剂量凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤的疗效和安全性.方法 将80例假性动脉瘤患者随机分为观察组与对照组,各40例.观察组在超声引导下注射100 U/ml凝血酶,对照组在超声引导下注射500 U/ml凝血酶.对2组患者一般治疗情况、疗效及不良反应发生情况进行对比.结果 2组平均操作时间及凝血酶注射次数无统计学差异(P＞0.05),而观察组凝血酶注射总量远小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组总有效率为97.5％,对照组总有效率为100.0％,2组差异无统计学意义(P＞0.05).对照组不良反应发生率远高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声引导下注射小剂量凝血酶对股动脉假性动脉瘤的治疗有积极的效果,且不良反应较少,值得临床推广应用.     

Ⅲa期非小细胞肺癌新辅助化疗的疗效分析及应用价值

背景与目的 新辅助化疗应用于可手术切除的Ⅲa期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的确切疗效及安全性尚存争议.本研究旨在探讨新辅助化疗对可手术切除Ⅲa期NSCLC患者的近期疗效,并分析其与术后并发症的相关性.方法 根据纳入及排除标准,回顾性分析2011年1月-2013年10月重庆医科大学附属第一医院收治的明确临床诊断为Ⅲa期NSCLC 370例患者完整资料,根据术前是否接受新辅助化疗分为两组,其中A组为新辅助化疗+手术组97例,B组为直接手术组273例,比较两组患者的临床资料,分析新辅助化疗后肿瘤降期率,并将两组患者的手术情况、术后并发症进行对比,统计两组患者3年无病生存期(disease-free survival,DFS).结果 A组患者新辅助化疗后肿瘤总降期率为65.98%(64/97);两组患者R0切除率分别为96.91%(94/97)和90.48%(247/273),手术时间、术中出血量、术后平均住院日差异均无统计学意义(P>0.05);术后并发症总发生率A组稍高于B组,分别为76.29%(74/97)和72.52%(198/273),差异无统计学意义(P>0.05);所有患者术后随访2个月-36个月,中位随访时间12.7个月,两组患者术后总体复发转移率分别为63.92%(62/97)和94.87%(259/273),有统计学差异(P<0.05);A、B两组患者中位DFS分别为19.46个月和11.34个月,差异有统计学意义(P<0.001).结论 新辅助化疗可使Ⅲa期NSCLC患者受益,能有效降低肿瘤分期,提高肿瘤切除率,可降低术后局部复发率及远处转移率,提高患者的无进展生存期;且并不明显增加术后并发症的发生率.     

COVID-19 Vaccination in Korea: Past,Present, and the Way Forward

Since its first emergence in late 2019, severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 has claimed more than 6.5 million lives worldwide and continues to infect hundreds of thousands of people daily. To combat this once-in-a-century disaster, several vaccines have been developed at unprecedented speeds. Novel vaccine platforms (messenger ribonucleic acid vaccines and adenoviral vector vaccines) have played a major role in the current pandemic. In Korea, six vaccines, including a domestically developed recombinant vaccine, have been approved. As in other countries, vaccines have been proven to be safe and highly effective in Korea. However, rare serious adverse events and breakthrough infections have undermined public trust in the vaccines, even while the benefits of vaccination far outweigh the risks. The rise of the omicron variant and the subsequent increase in excess mortality demonstrated that while vaccines are a key component of the pandemic response, it alone can fail without non-pharmaceutical interventions like masking and social distancing. The pandemic of coronavirus disease has revealed both the strengths and weaknesses of our healthcare system and pandemic preparedness. When the next pandemic arrives, improved risk communication and vaccine development should be prioritized. To enable timely vaccine development, it is essential to make strategic and sufficient investments in vaccine research and development.     

疏风解毒胶囊联合抗生素治疗CAP的疗效及安全性评价

目的 对疏风解毒胶囊联合抗生素治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效进行探讨,同时观察此种治疗方法 的不良反应,评价其安全性.方法 采取随机数字表法将2017年5月～2020年5月收治的120例CAP患者分为单药组与联合组,每组各60例,单药组给予莫西沙星静脉滴注治疗,联合组在单药组基础上加用疏风解毒胶囊治疗,对比两组...     

炎琥宁佐治小儿支气管肺炎48例疗效观察

目的观察炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的疗效及安全性。方法将96例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各48例,两组均给予青霉素(或阿奇霉素)等常规治疗,治疗组加用炎琥宁治疗。对两组症状消失的时间及治疗效果进行分别进行t检验和χ2检验。结果两组在退热、咳、痰、喘、肺部罗音和阴影消失所需时间比较,均有显著性差异,治疗组明显短于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组的显效率为81.3%,显著高于对照组的60.4%(P<0.05)。治疗组和对照组的总有效率分别为91.7%和70.8%,两者比较有极显著性差异(P<0.01)。未见明显副作用。结论炎琥宁治疗小儿支气管肺炎安全有效。     

中西医结合治疗老年高血压病的临床研究

目的：观察中西医结合治疗老年高血压病的临床疗效。方法：将108例患者随机分为2组,治疗组57例,对照组51例,对照组采用钙离子拮抗剂选用硝苯地平缓释片（伲福达）口服,治疗组在对照组用药的基础上加服中药益气活血中药组方。结果：治疗组总有效率为96.49%,对照组总有效率为80.38%。治疗组临床症状、血压控制方面均优于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗老年高血压病比单用西药疗效显著。     

"肺炎1号"治疗新型冠状病毒肺炎451例多中心临床研究

目的:观察“肺炎1号”治疗新型冠状病毒肺炎的临床疗效。方法:选取2020年2月17日至2020年3月15日湖北省中医院、监利县中医院、蕲春县人民医院、潜江市中医院、洪湖市中医医院、阳新县中医医院、浠水县中医院、大冶市中医医院、汉川市人民医院、武昌方舱医院收治的新型冠状病毒肺炎患者451例,采用“肺炎1号”联合西医常规治疗,观察“肺炎1号”对新型冠状病毒肺炎患者的临床症状、舌象、实验室检查结果及肺部CT情况。结果:共纳入451例患者,其中轻型21例,普通型378例,重型46例,危重型6例。疑似病例6例(1.33%),临床诊断病例168例(37.25%),确诊病例277例(61.42%)。治疗后与治疗前比较,患者发热、咳嗽、乏力主要症状发生率显著降低(P<0.05);恶寒、鼻塞、流涕、打喷嚏、咽部痒、咽痛、呼吸困难、胸闷、肌肉酸痛或关节疼痛、头晕头痛、纳差、恶心呕吐、腹胀、大便稀溏症状发生率显著改善(P<0.05);白细胞计数、中性粒细胞绝对值变化差异无统计学意义(P>0.05);淋巴细胞绝对值明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);C反应蛋白、降钙素原明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。退热时间3(1～3.25)d。229例患者舌质由红或绛逐渐转为淡红,好转率为75.58%;177例患者白腻苔、厚腻苔、黄腻苔明显变薄,好转率为65.31%。新型冠状病毒核酸转阴时间为8(5,11)d。415例(92.02%)肺部CT明显好转,主要表现在病灶面积减小,变薄变淡。达到出院标准430例,临床治愈率95.34%;好转15例;无效3例;死亡3例(0.67%)。治疗过程中,未见明显不良反应,临床应用安全。结论:“肺炎1号”结合西医常规治疗对新型冠状病毒肺炎有较好的治疗作用,能够快速稳定病情,阻断轻型、普通型向重型、危重型转化;明显改善患者临床症状;较好促进肺部炎性反应吸收;使用安全可靠。     

早期无创正压通气治疗在重症肺炎中的观察

目的：探讨早期无创正压通气在重症肺炎中的效果。方法：选取2010年1月～2013年10月我科收治的重症肺炎46例,在常规治疗上,治疗组31例给予早期无创通气,记录二组呼吸频率、心率、PH、PaO2、PaCO2、气管插管率等,作统计学分析。结果：治疗48h后,治疗组呼吸窘迫得到明显缓解,氧分压改善,心率下降,气管插管率降低,有显著差异（P＜0.05）, PH、PaCO2的变化无统计学意义（P＞0.05）。结论：重症肺炎患者早期使用无创正压通气治疗,可以纠正缺氧,改善氧合及自觉症状,一定程度上避免有创通气,从而改善预后。     

金黄膏镇痛抗炎作用的实验研究

目的:对医院制剂金黄膏进行镇痛抗炎的药效学研究。方法:采用热板法和扭体法进行镇痛试验;采用二甲苯所致小鼠耳廓肿胀及角叉菜胶致大鼠足跖肿方法进行抗炎试验。结果:金黄膏能提高小鼠对热刺激的疼痛阈值,抑制醋酸所致的小鼠疼痛;金黄膏也能明显抑制由二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶所致的大鼠足跖肿胀。结论:金黄膏具有明显的镇痛作用及抗炎作用。     

乌司他丁配合高频机械通气治疗ARDS的疗效及对肺功能的改善作用

目的 探究乌司他丁配合高频机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效及对肺功能的改善作用.方法 选取本院2015年5月至2017年4月收治的80例ARDS患者为研究对象,按随机数表法将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40);对照组采用高频机械通气治疗,观察组在对照组基础上联合乌司他丁治疗;比较两组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况、死亡情况和治疗前后肺功能及血气分析指标变化.结果 观察组VAP发生率和病死率均显著低于对照组(5.00％比22.50％,2.50％比12.50％),差异具有统计学意义(均P＜0.05);排除治疗过程中死亡患者后,两组患者治疗后FEV1/FVC、PaO2、PaCO2、pH、RR水平较治疗前均有显著改善(均P＜ 0.05),且观察组治疗后FEV1/FVC、PaO2、PaCO2、pH、RR改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 乌司他丁配合高频机械通气治疗可以显著改善ARDS患者肺功能和通气障碍,抑制肺部炎症反应,降低ARDS患者并发症发生风险,提高患者生存率,安全性较高,值得推广应用.