PC-MRI在Ⅰ型Chiari畸形枕大池成形术后疗效评估中的应用

目的探讨磁共振相位对比电影成像(PC-MRI)技术在Ⅰ型Chiari畸形枕大池成形术后疗效评估中的应用价值。方法2018年6月至2020年12月前瞻性收集Ⅰ型Chiari畸形21例,均行枕大池成形术治疗,术前及术后6个月行PC-MRI检查,分析中脑导水管及脑桥腹侧脑脊液平均流量(MF)、头向峰值流速(Vumax)及足向峰值流速(Vdmax)。术后6个月,根据症状缓解与否,分为症状缓解组和无缓解组。结果术后6个月,15例术后症状消失或缓解(缓解组),6例症状无明显改善(无缓解组)。缓解组中脑导水管、脑桥腹侧Vdmax和Vumax较术前均明显降低(P<0.05),而MF则明显增加(P<0.05)。无缓解组手术前后中脑水管及脑桥腹侧脑脊液MF、Vdmax和Vumax均明显变化(P>0.05)。结论 PC-MRI可定量分析脑脊液流动情况,对Ⅰ型Chiari畸形术后疗效评估具有一定价值。     

不同模式新辅助治疗食管癌的疗效分析

目的 探讨食管癌不同模式新辅助治疗的疗效分析。方法 回顾性分析2015年1月至2022年5月于安阳市肿瘤医院行新辅助治疗的食管鳞癌(ESCC)患者的资料,共纳入542例患者,其中放化疗(NCRT)组137例,化疗(NCT)组241例,免疫加化疗(NICT)组164例;女性198例,男性344例;≤65岁289例,＞65岁253例。首要研究终点包括主要病理缓解(MPR)率、病理完全缓解(pCR) 率,次要研究终点包括总生存(OS)、无进展生存(PFS)和安全性。生存分析采用Kaplan-Meier方法,并采用Log-rank检验进行组间比较。采用Cox比例风险回归模型进行预后因素分析。结果 NCRT组的MPR率和pCR率分别为66.4%(91/137)和35.8%(49/137),NCT组分别为35.3%(85/241)和6.6%(16/241),NICT组分别为63.4%(104/164)和31.1%(51/164)(χ²=1.67, P＜0.001)。NCRT组的1、2、3年的OS分别为89.8%、82.3%、72.3%,NCT组分别为85.9%、71.4%、61.4%,NICT组分别为91.9%、81.5%、77.8%,差异有统计学意义(χ²=9.20,P＜0.01);NCRT组的1、2、3年的PFS分别为81.5%、67.9%、66.6%,NCT组分别75.9%、61.0%、53.5%,NICT组分别为80.1%、65.5%、65.3%,差异有统计学意义(χ²=4.62,P＜0.05)。多因素分析显示,治疗方式、T分期、N分期是OS的独立影响因素(P＜0.05)。3组不良反应及术后并发症差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 与NCT对比,NICT与NCRT有更高的pCR、MPR和生存获益,因此新辅助免疫可作为食管癌术前治疗手段之一,但仍需大型的随机对照研究进一步证实。     

针刺调节细胞信号转导的研究及思考

为了进一步阐明针刺作用机制,对于细胞信号转导的研究日趋深入.本文从针刺的物理信号传入,起效的效应分子G蛋白,第二信使环磷酸腺苷、Ca2+、三磷酸肌醇、二酰基甘油,信号转导通路有丝分裂原激活的蛋白激酶、Janus激酶-信号转导转录激活因子、一氧化氮-环磷酸鸟苷等及细胞信号转导网络方面出发,系统分析了针刺刺激引发的细胞信号...     

华蟾素注射液治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

目的：华蟾素注射液治疗原发性三叉神经痛的疗效观察。方法：对原发性三叉神经痛112例分别采用上颌神经、下颌神经、下牙槽神经、颏神经、眶下神经和上牙槽后神经、腭神经、鼻腭神经注射华蟾素注射液。结果：112例患者显效93例（83.04%）,缓解12例（10.71%）,无效7例（6.25%）,该方法的总有效率为93.75%,无效率6.25%。结论：华蟾素治疗原发性三叉神经痛操作简便、患者痛苦小、毒性低,危险性小对患者的身体状况无特殊要求,简单易行,无严重并发症,安全经济,治疗效果好,尤其适宜于老年不能耐受手术患者。     

异甘草酸镁联合丹参治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效观察

目的：探讨异甘草酸镁联合丹参治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效。方法：将本院162例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分成治疗组和对照组,治疗组81例使用异甘草酸镁联合丹参治疗,对照组81例使用还原型谷胱甘肽治疗,14d为1个疗程。观察两组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）的变化。结果：患者治疗后肝功能及血脂指标均有改善,治疗组治疗后ALT、AST、TG和TC指标均显著低于对照组,t=2.198、2.306、2.252、2.147;治疗组总有效率为87.65%,对照组有效率为79.01%,两组间比较,χ2=4.314,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：异甘草酸镁联合丹参治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效确切,值得临床推广应用。     

腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：观察腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将180例腰椎间盘突出症患者随机均分为试验组和对照组。2组均给予基础治疗（包括卧床休息、综合理疗及药物治疗）,试验组在此基础上加服腰痛宁胶囊,每次3～4粒,qd。采用视觉模拟评分（vAs）法评价2组患者的疼痛程度和临床疗效,观察治疗中出现的不良反应。结果：治疗后,试验组VAS评分明显低于对照组（P〈0．05）;试验组总有效率为93．3％,对照组为76．7％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2组均未见明显不良反应。结论：腰痛宁胶囊配合综合理疗治疗腰椎间盘突出症疗效显著,安全性较好。     

口服乳糖酶对婴幼儿轮状病毒肠炎80例的临床疗效影响

目的 分析乳糖酶对婴幼儿轮状病毒肠炎临床疗效的影响,为该病提供有效的辅助治疗方法。方法 选择莎车县人民医院儿科病房住院2017年1月25日至2018年4月1日明确诊断婴幼儿轮状病毒肠炎病人160例,依据随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组80例。观察组在对照组常规治疗基础上再口服乳糖酶制剂,以腹泻、呕吐、发热及腹胀等症状消失的时间作为疗效判断指标,对各组病例的疗效情况进行分析。结果 口服乳糖酶时间＜3 d时,对照组和观察组的总有效率分别为32.50%和36.25%,差异无统计学意义(χ²=0.249,P=0.618);口服乳糖酶时间≥3 d时,对照组和观察组的总有效率分别为77.50%和95.00%,差异有统计学意义(χ²=10.329,P=0.001)。观察组口服乳糖酶＜3 d和≥3 d间比较,差异有统计学意义(χ²=61.20,P=0.000)。结论 口服乳糖酶对婴幼儿轮状病毒肠炎治疗具有明显辅助作用,但作用显现至少需要口服时间达到3 d,应该引起临床重视。     

小儿肠胃康颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的临床疗效及安全性观察

目的 探讨小儿肠胃康颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的临床疗效及安全性.方法 104例小儿消化不良性腹泻患儿,依据随机抽签法分为对照组与观察组,各52例.对照组采用小儿肠胃康颗粒治疗,观察组采用小儿肠胃康颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗.对比两组症状改善时间、治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组腹泻、腹部疼痛...     

中西医结合治疗老年高血压病的临床研究

目的：观察中西医结合治疗老年高血压病的临床疗效。方法：将108例患者随机分为2组,治疗组57例,对照组51例,对照组采用钙离子拮抗剂选用硝苯地平缓释片（伲福达）口服,治疗组在对照组用药的基础上加服中药益气活血中药组方。结果：治疗组总有效率为96.49%,对照组总有效率为80.38%。治疗组临床症状、血压控制方面均优于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗老年高血压病比单用西药疗效显著。     

早期无创正压通气治疗在重症肺炎中的观察

目的：探讨早期无创正压通气在重症肺炎中的效果。方法：选取2010年1月～2013年10月我科收治的重症肺炎46例,在常规治疗上,治疗组31例给予早期无创通气,记录二组呼吸频率、心率、PH、PaO2、PaCO2、气管插管率等,作统计学分析。结果：治疗48h后,治疗组呼吸窘迫得到明显缓解,氧分压改善,心率下降,气管插管率降低,有显著差异（P＜0.05）, PH、PaCO2的变化无统计学意义（P＞0.05）。结论：重症肺炎患者早期使用无创正压通气治疗,可以纠正缺氧,改善氧合及自觉症状,一定程度上避免有创通气,从而改善预后。