骨髓增生异常综合征细胞遗传学及临床实验研究

目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者细胞遗传学及临床特征。方法回顾性分析2008—2012年根据美国和英国协作组(FAB)及世界卫生组织(WHO)标准诊断为MDS的112例患者。采用传统细胞遗传学(CG)及荧光原位杂交(FISH)研究其分子遗传学改变。根据国际预后积分系统(IPSS)标准对染色体核型进行分组,分为好、中等、差3组。结果 112例患者中具有克隆性染色体异常46例,占41.1%。核型"好"组50例(44.6%),"中等"组42例(37.5%),"差"组20例(17.9%)。中位生存期(MS)分别为59,43,12个月,P<0.01。结论染色体核型异常与预后存在显著相关性。     

重组人干扰素α2b喷雾剂治疗手足口病的疗效观察

目的：评价重组人干扰素α2b喷雾剂治疗手足口病的临床疗效。方法收治手足口病患儿174例,随机分为治疗组88例和对照组86例。两组均给予热毒宁注射液、利巴韦林静滴治疗。治疗组在对照组的基础上增加重组人干扰素α2b喷雾剂局部治疗。比较两组在发热消退时间、口腔疱疹消退时间、手足臀部疱疹消退时间及总病程等方面的变化和差异。结果治疗组发热消退时间、口腔疱疹消退时间、手足臀部疱疹消退时间及总病程等均较对照组明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重组人干扰素α2b喷雾剂治疗手足口病疗效显著,临床无明显不良反应。     

2013年某县慢性病现状及其危险因素监测的分析

目的掌握山东省东阿县城乡居民的慢性病现状及其相关危险因素特点,通过分析慢性病相关危险因素,找到东阿县疾病防控的重点,为制定适合东阿县的慢性病防控干预计划提供依据。方法采取随机抽样方法抽取1100个家庭,每户根据KISH表法确定1例18岁及以上常住居民作为调查对象。采用问卷调查、身体测量和实验室检测三种方法。结果东阿县城乡居民慢性病患病率为23.28%(291/1250)。居民的主要的慢性病为高血压(13.80%)及糖尿病(3.44%);东阿县18岁以上城乡居民普遍存在吸烟、饮酒、不合理膳食、体力活动不足、超重、肥胖是的主要危害因素,其中吸烟、饮酒在男性中的分布明显高于在女性中的分布。结论根据东阿县居民慢性病患病特点及相关危险因素现况,可结合一级"控制危险因素"、二级"治疗患者"、三级"促进康复"来控制和管理慢性病。     

细菌内毒素检测在ICU病区感染性疾病患者中的应用价值

目的探讨细菌内毒素检测在ICU病区感染性疾病患者中的应用价值。方法回顾性分析16例细菌培养为G-杆菌感染患者（G-杆菌感染组）和20例细菌培养为非G-杆菌感染患者（非G-杆菌感染组）的血液内毒素检测结果。结果G-杆菌感染组的血液内毒素检测结果为（4．987±10．609）EU／ml,非G-杆菌感染组为（0．043±0．052）EU／ml,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在ICU病区,细菌内毒素升高与G-杆菌感染有关,对感染性患者先进行内毒素检测有利于临床早期诊断和治疗,为临床治疗提供理论依据,具有很高的临床意义。     

全国省级疾病预防控制中心教育培训管理现状及新职工培训需求调查分析

目的 分析全国省级CDC 2012-2014年教育培训管理现状及新职工培训需求,为今后做好疾控领域教育培训工作提供参考和依据。方法 采用问卷调查,对我国32个省级和5个计划单列市(大连市、青岛市、宁波市、厦门市、深圳市)级CDC,收集、分析其教育培训管理情况、新职工岗前培训开展情况及新职工培训需求等。结果 36个CDC共有156名教育培训管理人员,中级及以上职称所占比例最高(70%);培训硬件配备各地间差别较大;2014年共有各类教育培训师资1214人,公共卫生相关专业技术领域师资占66%;2012-2014年,全国36个CDC共对5084人次新职工开展了岗前培训,投入约75万元;新职工培训需求率为99.5%,74%的调查对象认为2~5 d是最合适的培训时间,79%的新职工认为实践操作是最适合的培训方法。结论 全国各省级CDC教育培训机构设置有待明确,管理人员队伍需要补充,应不断增加培训经费投入、完善培训配套的场地、食宿、师资等相关软、硬件配备,重视疾控机构人员尤其是新职工的教育培训工作。     

Can the vaccine adverse event reporting system be used to increase vaccine acceptance and trust?

Vaccine refusal has an impact on public health, and the human pappillomavirus (HPV) vaccine is particularly underutilized. Research suggests that it may be difficult to change vaccine-related attitudes, and there is currently no good evidence to recommend any particular intervention strategy. One reason for vaccine hesitancy is lack of trust that vaccine harms are adequately documented and reported, yet few communication strategies have explicitly attempted to improve this trust. This study tested the possibility that data from the vaccine adverse event reporting system (VAERS) can be used to increase trust that vaccine harms are adequately researched and that potential harms are disclosed to the public, and thereby improve perceptions of vaccines. In the study, participants were randomly assigned to one of three communication interventions. All participants read the Centers for Disease Control (CDC) vaccine information statement (VIS) for the HPV vaccine. Two other groups were exposed to additional information about VAERS, either summary data or full detailed reports of serious adverse events from 2013. Results showed that the CDC's VIS alone significantly increased perceptions of vaccine benefits and decreased perceived risks. Participants who were also educated about VAERS and given summary data about the serious adverse events displayed more trust in the CDC and greater HPV vaccine acceptance relative to the VIS alone. However, exposure to the detailed VAERS reports significantly reduced trust in the CDC and vaccine acceptance. Hence, general information about the VAERS data slightly increased trust in the CDC and improved vaccine acceptance, but the specific VAERS reports negatively influenced both trust and acceptance. Implications for communicating about vaccines are discussed.     

乙肝病毒携带产妇感染状态与新生儿发生宫内感染的相关性分析

目的 探讨孕妇乙肝感染状态与新生儿宫内感染的关系.方法 将115例乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性的孕妇分为A组(乙肝HBsAg,HBeAg,HBcAb阳性组)、B组(乙肝HBsAg,HBeAb,HBcAb阳性组)、C组(HBsAg,HBcAb阳性组)、D组(HBsAg,HBeAg阳性组).对上述部分孕妇进行乙肝两对半及PCR-HBV-DNA值的检测,对其所生的新生儿在出生后24h内进行乙肝两对半的检测.结果 乙肝大三阳(HBsAg,HBeAg,HBcAb阳性)孕妇与乙肝小三阳(HBsAg,HBeAb,HBcAb阳性)孕妇比较,新生儿发生宫内感染差异无统计学意义(P=0.256),乙肝孕妇体内HBV-DNA值＞105基因拷贝/ml时发生新生儿宫内感染高于体内HBV-DNA值＜105基因拷贝/ml(P=0.001).结论 乙肝大三阳孕妇或体内HBV-DNA载量高是新生儿宫内感染的危险因素,应及时给予阻断,产后及时采取联合免疫措施,减少乙肝患儿的发生.     

161例病理确诊酒精性肝病患者临床特点分析

目的分析经病理证实的酒精性肝病患者的临床特点。方法对解放军302医院收治的161例不明原因肝损害经临床及病理检查确诊酒精性肝病的患者进行临床及病理对比分析。结果 161例患者平均年龄(40.18±8.99)岁,男性158例(98.14%),病理诊断轻度肝炎128例(79.50%),中-重度肝炎33例(20.50%)。经过统计学分析,轻度酒精性肝病患者饮酒时间和累积饮酒量低于中-重度患者(U=2.571,P=0.006;U=2.818,P=0.005)。轻度酒精性肝病患者血清谷草转氨酶(Aspartate aminotransaminase,AST)、总胆红素(Total bilirubin,TBIL)、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase,GGT)水平低于中-重度患者(U=3.616,P=0.000;U=3.618,P=0.000;U=4.198,P=0.000;U=6.129,P=0.000),而谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)水平在两组间无统计学差异(U=1.843,P=0.065)。结论饮酒持续时间和累积饮酒量与酒精性肝损害密切相关,AST、TBIL、ALP、GGT增高的水平与病情严重程度相关,推测上述指标是酒精性肝病轻重程度的预测因素。     

滨州市县乡级医疗机构网络直报人员现况及认知态度调查分析

目的了解滨州市县乡级医疗机构传染病网络直报人员基本情况、工作运转状况、对网络直报管理的认知态度,为进一步提高网络运行质量管理提供依据。方法采用自填式问卷调查县乡级医疗机构网络直报人员,资料运用SPSS17．0进行统计分析。结果滨州市县乡级医疗机构网络直报人员大专以上学历占83．43％,护理专业为主占46．86％;报告卡传递以保健科主动收集为主占60．74％,自查制度落实仅14．81％,每年落实2次培训的医疗机构92家,占68．15％;网络直报参与医院内考评的仅44家,占32．59％;认为检查后向本单位分管领导及同时反馈直报人员为最佳反馈形式的为65．71％。结论网络直报人员学历整体较高,但公共卫生专业人员缺乏,医疗机构制度落实不够理想,网络直报工作在医院内的重视程度仍需加强;县乡级网络直报人员在改善疫情报告方法、疾控机构指导方式上理念不同。     

Foot-and-mouth disease: Technical and political challenges to eradication

Foot-and-mouth disease (FMD) is a highly-contagious livestock disease with global socioeconomic ramifications. The disease negatively impacts both individual farmers through reduced herd viability and nations through trade restrictions of animals and animal derivatives. Vaccines for FMD prevention have existed for over 70 years, yet the disease remains enzootic in a large percentage of the globe. FMD persistence is due in part to technical limitations of historic and current vaccine technologies. There also exist many socioeconomic and political barriers to global FMD eradication. Here we highlight the barriers to eradication and discuss potential avenues toward FMD eradication.