喹硫平与碳酸锂单药治疗双相抑郁的随机双盲对照研究

目的研究喹硫平和碳酸锂单药治疗双相抑郁的有效性和安全性。方法为期8周的双盲随机平行可变剂量对照研究。对68例符合DSM-Ⅳ双相抑郁诊断标准的患者随机分为喹硫平组与碳酸锂组,在基线和治疗期每周采用HAMD-17、HAMA、MADRS、YMRS、CGI-I和TESS进行评定。结果以MADRS评分,喹硫平组和碳酸锂组有效率分别为86.86%、82.45%,痊愈率分别为54.35%、52.48%,两组的疗效差异无统计学意义（P〉0.5）;两组在治疗终末HAMD-17、HAMA、MADRS、CGI-I的减分率差异无统计学意义（P〉0.5）;HAMA减分值比较,喹硫平组起效快于碳酸锂组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。两组患者均有良好的耐受性。结论喹硫平单药可有效治疗双相抑郁,尤其适用于伴焦虑的双相抑郁。     

汉密顿抑郁量表的因素结构研究

目的探索和检验汉密顿抑郁量表在中国抑郁障碍人群中的因素结构。方法采用探索性因素分析和验证性因素分析的方法评价汉密顿抑郁量表在抑郁障碍人群中的因素结构。结果探索性主成分分析显示，汉密顿抑郁量表由8个因子组成，因素负荷为0．428—0．912，与原7因子模型不一致；验证性因素分析也不支持汉密顿抑郁量表的7因子结构模型。结论汉密顿抑郁量表在中国抑郁障碍人群中可能呈现多因子结构，不同人群体可能因子结构不同。     

大学新生抑郁与行为抑制/激活系统及心理弹性的关系

目的 探讨大学新生抑郁与行为抑制/激活系统、心理弹性的关系,为抑郁干预提供参考依据.方法 采用分层随机抽样,利用贝克抑郁自评量表(Beck depression inventory-Ⅱ,BDI-Ⅱ)、行为抑制/行为激活系统(behavioral inhibition system/behavioral activation system,BIS/BAS)量表中文版、心理弹性量表中文版对某高校570名大一新生进行调查.结果 新生抑郁与BIS成正相关(r=0.22,P＜0.01);与心理弹性3个因素成负相关(r=-0.43～-0.35,P＜0.01).不同程度抑郁症状组的BIS及心理弹性3个因素相比,差异有统计学意义(P＜0.01).力量、BIS、乐观性可有效预测新生抑郁,总解释率为22％.结论 大学新生抑郁与BIS/BAS、心理弹性密切相关,高BIS和低心理弹性可有效预测抑郁.     

急性心肌梗死患者抑郁状况分析及心理护理干预

目的 调查急性心肌梗死(AMI)患者的抑郁状况,并进行心理护理干预.方法 采用随机抽样的方法,对符合入选条件的78例患者进行问卷调查,问卷由Zung自我评定量表(SDS)以及一般资料调查表组成.并对患者进行心理护理干预对比分析.结果 AMI患者较常模更易发生抑郁状况,平均SDS得分为(59.7±5.7)分.通过护理干预,患者抑郁状况明显改善,平均SDS得分为(47.2±6.3)分.结论 急性心肌梗死病人更易发生抑郁状况.针对AMI患者的心理状况,加强针对性的心理护理,避免因抑郁导致的不良后果,有利于提高AMI患者的身心康复. Abstract： Objective To investigate depression state in patients after acute myocardial infarction and analyze psychological nursing intervention. Methods The Zung SDS and generaldata questionnaire were systematically applied to the 78 eligible patients who were randomly sampled. To analysis psychological nursing intervention of these patients. Results The patients of acutemyocardial infarction were more susceptible to depression than the normal. The average SDS score was (39.7±5.7). And the average SDS score was (47.2±6.3) after psychological nursing intervention. Conclusions Patients of acute myocardial infarction were more susceptible to depression. It is suggested that in the clinical care, nurses should paymore attention to psychological care in patients after acute myocardial infarction, so as to improve the nursing quality and avoid the adverse consequences of depression.     

艾司西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症的对照研究

目的:比较艾司西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症的疗效及副作用。方法:选择符合条件的住院及门诊患者80例,分成两组,每组40例,分别给予艾司西酞普兰和阿米替林治疗,疗程6周,于治疗前及治疗第1、2、4、6周末分别以HAMD、TESS评定疗效及副作用。结果:艾司西酞普兰抗抑郁作用快,其疗效与阿米替林相当,副作用轻。结论:艾司西酞普兰治疗抑郁症安全、有效,起效快、副作用轻。     

大鼠脑出血后行为学、外周血白细胞与脑水肿的相关性研究

目的 研究大鼠脑出血(ICH)后行为学、外周血白细胞和脑水肿的变化规律,并探讨其关系.方法 65只SD大鼠随机分为正常对照组、假手术组和ICH组,应用肝素化Ⅶ型胶原酶建立大鼠ICH模型,全自动血球计数仪检测白细胞,Berderson评分评定行为学变化,干/湿重法测定脑含水量.结果 (1)大鼠ICH后行为学改变与脑水肿演化规律一致,从12h开始升高,48h达高峰,72h仍维持在较高水平,第7天大致恢复至正常.(2)ICH组外周血白细胞计数12h开始升高,72h达到高峰,48-72h与假手术组和正常对照组比较有显著性统计学意义(P＜0.01),随后逐渐下降至正常水平,与脑水肿和行为学变化相一致.结论 ICH后行为学改变、外周血白细胞变化能够反映脑水肿的严重程度和病情的轻重.     

抗抑郁剂对慢性应激抑郁大鼠脑内5-HT1A受体和5-HT2A受体的影响

目的 以慢性不可预见性应激抑郁模型为基础,探讨三环类抗抑郁剂 (TCAs)和 5 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)在 5 羟色胺受体水平的药理学机理。方法 将 24只SD雄性大鼠随机分对照组、抑郁模型组、阿米替林治疗组、氟西汀治疗组。应用 [3H]8 OH DPAT、[3H]Ketanserin作为标记配基,采用放射性配体受体结合法,分别测定大鼠海马 5 HT1A受体、大脑皮层 5 HT2A受体的特异性结合。结果 与正常对照组比较,抑郁大鼠海马 [3H] 8 OH DPAT特异性结合明显下降 ( 18. 78±5. 62vs26. 12±5. 52, P<0. 05),抑郁大鼠大脑皮层[3H]Ketanserin特异性结合显著增加(86. 28±4. 24vs112. 58±4. 21,P<0. 05)。阿米替林治疗 3周后,抑郁大鼠海马 [3H] 8 OH DPAT特异性结合回升到正常水平,大脑皮层 [3H]Ketan serin特异性结合下降至正常水平(P<0. 05)。氟西汀治疗 3周后,抑郁大鼠海马 [3H]8 OH DPAT特异性结合(26. 63±5. 50)、大脑皮层[3H]Ketanserin特异性结合 (83. 16±2. 54)与抑郁组比较差异无显著性 (P>0. 05)。结论 1.阿米替林通过增强海马 5 HT1A受体功能、抑制大脑皮层 5 HT2A受体功能发挥抗抑郁作用。2.氟西汀可能不通过影响海马 5 HT1A受体和大脑皮层 5 HT2A受体功能发挥抗抑郁作用。     

疏肝解郁法治疗乳腺癌进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在我国,乳腺癌的发病率呈现快速上升的趋势,已然成为女性恶性肿瘤发病率之首。中医药是治疗乳腺癌的重要方法之一,中医认为乳岩的发生、发展、预后与肝气郁结密切相关,中药治以疏肝解郁,疗效显著。大量古代医家和现代研究证实疏肝解郁对于乳腺癌的疗效。本文就疏肝解郁法治疗乳腺癌作初步探讨。     

健康教育对习惯性流产患者社会支持和抑郁的影响

目的:探讨健康教育对于习惯性流产患者社会支持和抑郁的影响.方法:选择2010年6月～ 2011年6月习惯性流产患者140例,随机分为实验组(健康教育组)70例和对照组70例,对照组实施常规护理,而实验组在对照组的基础上进行健康教育的干预,用社会支持量表(SSQ)和汉密尔顿抑郁量表对两组患者在干预前后进行测量,比较评分结果.结果:实验组社会支持总分与对照组相比明显提高,抑郁总分较对照组明显下降.结论:在临床护理中应注重与患者建立良好的护患关系;对患者进行健康教育对习惯性流产患者抑郁的缓解及社会支持水平的提高是有效的.     

Screening and Quantification of Depression in Mild-to-Moderate Dementia Through the GDS Short Forms

Abstract

We evaluated the validity of the 1-, 4- and 15-item versions of the GDS in 51 patients affected by mild to moderate dementia, using the long form as standard. The following sensitivity and specificity values were obtained: 66% and 91% for GDS-1, 93% and 87% for GDS-4, 79% and 100% for GDS-15. GDS-15 also showed good agreement with GDS-30 in defining the severity of depression. These findings support the use of GDS-4 for the screening of depression and of GDS-15 for its severity assessment.