颅脑创伤的病情估计 救治原则及其麻醉处理

颅脑创伤患者具有来院前窒息时间较长,颅内压增高,同伴低氧血症、低血压、酸中毒及意识障碍等特点。颅脑伤的急救是否及时得当,关系到病人的功能状态和生死存亡,只有提高颅脑伤的救治水平,才能降低死亡率和伤残率。     

单纯腰骶棘间韧带损伤26O例治疗体会

棘间韧带损伤是腰背疼痛的常见病因 ,是临床常见病之一。我院自 1996年 7月至 2 0 0 2年 8月共收治 2 6 0例患者 ,我们体会以局部注射疗法加中药活血止痛膏外敷及针刀疗法综合治疗 ,效果尤佳 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料2 6 0例患者中男 176例 ,女 84例。年龄 17～ 6 5岁 ,平均 4 5 .9± 12 .8岁。病程 1d至 7年不等 ,平均2个月。从事弯腰劳动者 16 2例 ,偶尔弯腰负重损伤者 6 7例 ,退行性病变者 2 4例 ;有明显外伤史者 77例 ,无明显外伤史者 183例。1.2　诊断标准所有患者必须有损伤部棘突及棘间明显触痛 ,大多能明确指出痛点…     

山莨菪碱对缺血再灌注损伤心肌膜脂质中主要脂肪酸含量影响…

麻醉大鼠心肌缺血１５ｍｉｎ，再灌１０ｍｉｎ，再灌前１ｍｉｎ分别静注山莨菪碱３．０ｍｇ．ｋｇ＾－１和 ５．０ｍｇ．ｋｇ＾－１、生理盐水１．０ｍｌ．ｋｇ＾－１，ＳＯＤ７５Ｕ．ｋｇ＾－１，然后取出心脏，用气相色谱法测定心肌膜脂质中主要脂肪酸含量。实验证明在缺血再注损伤肌膜脂质中，主要不饱和脂肪酸含量明显降低（Ｐ＜０．０１），Ａｎｉ能阻止其降低（Ｐ＜０．０１），Ａｎｉ与ＳＯＤ有类似作用（Ｐ＜０．０１）。     

异丙酚预处理对大鼠离体心脏缺血-再灌注损伤的影响

目的 探讨异丙酚预处理对心肌缺血-再灌注(I-R)损伤的作用及其机制。方法 成年雄性 SD 大鼠18只，随机分为对照组(C组)、I-R 组、50μmol/L 异丙酚预处理组(P组)，每组6只。建立Langendorff 离体心脏灌流模型，平衡35min 后 I-R 组和 P 组均停灌30min，然后复灌120min。其中 P 组停灌前用含50μmol/L 异丙酚的 K-H 液灌流10min，并用无异丙酚的 K-H 液冲洗10min。C 组不停灌，也不用异丙酚处理。灌流结束后，制备心肌组织匀浆，测定 NO 含量、总 NOS 及超氧化物歧化酶(SOD)活性，用免疫组化 SABC 染色检测诱导型 NOS(iNOS)蛋白与血红素氧化酶-1(HO-1)蛋白表达水平，同时行光镜及透射电镜观察。结果病理学显示 C 组正常，I-R 组心肌组织严重损伤，P 组轻度损伤；与C 组相比，I-R 组和 P 组 iNOS、HO-1蛋白表达量和 iNOS 活性均升高，cNOS 活性均降低(P<0.05或0.01)；I-R 组总 NOS 活性和 NO 含量、Cu.Zn-SOD、Mn-SOD 和总 SOD 活性均降低(P<0.05或0.01)，但P 组无变化(P>0.05)。与 I-R 组比较，P 组除 iNOS 活性不变外，其余指标均升高(P<0.05或0.01)。结论 异丙酚预处理对心肌 I-R 损伤具有保护作用，其机制在于抑制或清除氧自由基以降低氧化应激水平，并通过恢复 cNOS 活性而增加 NO 的含量。     

消炎痛对大鼠肾上腺素性肺损伤的影响

本实验采用静脉注射肾上腺素造成大鼠肺损伤模型,观察消炎痛对肾上腺素性肺损伤时,肺血管壁通透性及肺组织形态学影响。结果表明:消炎痛可预防肾上腺素所致的肺血管壁、肺泡壁通透性增高(分别为P<0.025;P<0.01),延长存活时间(P<0.001);形态学检查:肺损伤明显减轻(P<0.005)。提示前列腺素(PG)参与了肾上腺素性肺损伤。     

慢性损伤性肩关节周围炎的实验病理研究

通过动物实验，本文提出了慢性损伤性能刺激光是导刺激是导致肩并节周围炎的原因之一。并分析提出肩周组织，尤其是岗上肌发生病理学改为在解剖学特点，生物力学方面亦有着重要因素。提出了临床上在治疗肩周炎早期疼痛时，除止痛之外，还应尽力缩短炎症过程，对后期的肩周组织粘连减轻及保护肩关节活动功能有其重要意义。