国内文献有关针刺对视神经萎缩疗效的循证医学评价

目的评价针刺参与视神经萎缩治疗研究的质量及其有效性。方法通过检索中国期刊网(CNKI)、中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisc)、万方数据库、中文科技期刊全文数据库(VIP)的国内期刊,对已发表的相关文献进行循证医学评价。结果共获得3个随机对照试验(RCT)和4个临床对照试验(CCT)的资料提取和分析。结论针刺加药物治疗与单纯药物治疗相比,对视神经萎缩患者视功能的改善效果更佳(P<0.0001),但因纳入研究数量少,且方法学上存在不同程度的缺陷,故其证据强度较低,需要更多严格设计的大样本和多中心的研究以提高针刺疗效的证据强度。     

腹针加腕踝针治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察腹针加腕踝针对腰椎间盘突出症疼痛及腰椎功能障碍的作用。方法将符合纳入标准的78例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组45例采用腹针加腕踝针治疗,对照组33例采用常规体针治疗,分别观察治疗前及治疗1次、3次、1个疗程结束后视觉模拟评分（VAS）和中文版Oswestry腰椎功能障碍指数（ODI）的变化。结果治疗组治疗1次后VAS明显下降（P〈0.05）,而ODI下降无统计学意义（P〉0.05）;3次治疗及疗程结束后,两组VAS和ODI均有明显改善,且治疗组优于对照组。结论腹针加腕踝针治疗腰椎间盘突出症,能迅速有效地缓解疼痛,对改善腰椎功能也有很好的作用。     

“陆氏针灸思想”辨治病毒性结膜炎1例

<正>"陆氏针灸疗法"在2010年被列入国家级非物质文化遗产。陆氏针灸在针刺方法、配穴方法、切诊方法以及经络学说等方面,均有不少独特的见解。在针刺方法方面,陆氏对"烧山火""透天凉"等针法的实验研究,为临床提供了操作规范。同时,陆氏还进行实验研究,为"导气针法"提供了客观证据。陆氏所提倡的温针、伏针、"五行虚实补泻法"已被许多针灸医生和患者     

头针结合推拿治疗痉挛型脑瘫32例临床观察

观察头针结合推拿治疗痉挛型脑瘫患儿下肢痉挛的临床效果。方法：对32例痉挛型脑瘫患儿进行头针结合推拿手法治疗,采用自身前后对照对治疗前后足背屈角差值、临床痉挛指数以及改良Ashworth分级进行分析。结果：经过2个疗程的治疗,30例患儿下肢痉挛指数均有明显降低,足背屈角明显改善,具有统计学意义（P〈0.01）;改良Ashworth痉挛分级法评定有效率为82.6%,结论：头针结合推拿治疗痉挛型脑瘫患儿下肢痉挛具有一定的疗效。     

艾灸和针刺治疗对膝骨性关节炎患者临床症状影响与疗法特点调查的对比研究

目的:评价艾灸和针刺治疗膝关节骨关节炎的临床症状疗效、疗效差异和疗法特点,为临床选择艾灸或针刺治疗提供依据。方法:将50例膝骨性关节炎患者按组间均衡原则随机分为艾灸治疗组(25例38只膝关节)和针刺治疗组(25例34只膝关节),两组患者均选取患病膝关节周围腧穴(阳陵泉、阴陵泉、梁丘、血海、内外膝眼、足三里、阿是穴)分别进行温和灸和毫针针刺治疗,通过JOA表观察治疗前后两组患者临床症状的变化及变化差异,并进行疗法特点的问卷调查。结果:艾灸组和针刺组治疗前后临床症状均减轻,JOA表康复评定差值都有统计学意义(P<0.05;P<0.05);艾灸组和针刺组比较,针刺组的总体疗效好于艾灸组,差值有统计学意义(P<0.05)。艾灸组和针刺组治疗结束后,疗法特点的问卷调查结果显示艾灸组掌握率为96%,针刺组掌握率为0%,艾灸组患者对治疗方法的掌握明显高于针刺组。结论:艾灸和针刺对膝关节骨性关节炎均有有效治疗作用,但针刺治疗疗效优于艾灸治疗,而艾灸组患者大多学会艾灸治疗方法,所以,在针灸防治KOA临床运用中,医务工作者可根据患者情况的不同,在确保安全的前提下选择推荐并教授患者自行艾灸(温和灸)的方法进行治疗,也可选择针刺(或包含针刺在内的综合手段)治疗以取得更好的临床疗效,从而满足广大人民群众不同层次和不同方面的医疗保障需求。     

针刺治疗儿童自闭症临床研究

目的：观察针刺治疗自闭症的临床疗效，为自闭症的治疗提供新方法。方法：将67例病例随机分为治疗组33和对照组34例，通过治疗前后儿童自闭症行为评定量表（ABC）、儿童自闭症评定量表（CARS）对患者疗效进行评定。结果：临床观察结果显示，针刺组CARS得分及ABC总分治疗后同治疗前比较均具有显著性差异（P〈0．05）。结论：针刺可以显著改善自闭症儿童的社会交往能力、运动能力、感觉能力、语言能力和自我照顾能力，针刺治疗自闭症有效。     

Effect of polymer type on characteristics of buccal tablets using factorial design

A two factor three level factorial design was used to investigate the effects of carbopol and cationic hydrophilic polymers which have a common use in buccal drug formulations. Statistical models with interaction terms were derived to evaluate influence of carbopol (X1) and chitosan (X2) on tablet disintegration (Y1) and dissolution (Y2), mechanical properties (Y3), swelling (Y4). Tablet disintegration studies were carried out using two different pH environments within buccal region pH limits and also two different commonly used dissolution methods for buccal tablets were also investigated to compare the effect of polymer type on dissolution. Polymer type and ratio affect the characteristics of the buccal tablets due to their different physicochemical behavior at buccal pH. Also significant variances between dissolution profiles for buccal tablets, using either USP Paddle or flow through cell methods were found. These results indicate that both polymer type and ratio as well as combination of them effects the drug behavior in different ways.     

奥拉西坦结合早期热针灸治疗脑梗死患者认知障碍的疗效观察

目的：观察奥拉西坦结合热针灸治疗脑梗死患者认知障碍的临床疗效。方法选取自2014年11月－2015年11月入住河北省沧州中西医结合医院神经内科的脑梗死患者240例,随机分为4组：奥拉西坦组、热针灸组、联合组和对照组各60例。对照组患者采用常规治疗、其他3组均在常规治疗基础上,奥拉西坦组加用奥拉西坦药物治疗、热针灸组加用早期热针灸中医治疗、联合组加用奥拉西坦结合热针灸中西医结合治疗;采用简单智能检查量表（ MMSE）评分及相关生化指标来评价治疗前后临床效果。结果 MMSE评分组内比较：奥拉西坦组和热针灸组在3个疗程后出现明显疗效,与治疗前比较,差异均具有统计学意义（ P＜0．05）;联合组在2个疗程后开始见疗效,并在3个疗程后患者MMSE分值已恢复到轻度认知障碍水平,差异均具有统计学意义（ P＜0．05）;组间比较：2个疗程结束后,联合组患者MMSE分值开始明显高于其他组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。总有效率比较：通过3个疗程的治疗,联合组总有效率为95．0％,组间比较,联合组总有效率均高于其他3组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。治疗过程中联合组患者基本没有出现不良反应。结论采用奥拉西坦结合热针灸治疗脑梗死认知障碍有显著的临床疗效,体现了中西医结合治疗方法的优点。     

针刺面瘫穴加马钱子外敷治疗周围性面瘫疗效观察

[目的]观察针刺面瘫穴加马钱子外敷治疗周围性面瘫的疗效。[方法]治疗组114例,对照组102例。治疗组取患侧面瘫穴,留针30min,外敷马钱子粉0.5g,加蛋清调糊状敷于患侧面部,每晚1次,1周为1个疗程。对照组常规疗法,地塞米松10mg/d,连用7～10天,配合维生素B_1等。[结果]治疗组治愈99例,好转13例,无效2例;对照组44例,好转31例,无效27例。[结论]针刺面瘫穴加马钱子外敷治疗周围性面瘫,有利于面神经功能及早恢复。     

针灸治疗失眠思路探讨

针灸治疗失眠疗效显著,无副作用。结合中医对失眠病因病机的认识,分析临床治疗失眠的针灸取穴,指出治疗失眠应围绕阴阳失交、心神不宁的基本病机,通过调和营卫、协调阴阳,调理脏腑、宁心安神,通调经气、调理体质多方面入手,最终达到安神利眠作用。