血清总胆汁酸测定及相关生化指标在肝脏疾病变化分析

目的　用血清胆汁酸及相关指标评价不同肝病特异性 ,敏感性及临床意义。方法　使用酶终点法及速率法测定肝脏疾病患者血清总胆汁酸及相关生化指标AST、ALT、AKP、γ -GT ,并对各种肝病TBA及相关生化指标进行比较分析。结果　餐前胆汁酸在慢性肝炎、肝硬化、肝癌灵敏度高达 78.4% ,98.0 % ,82 .7% ,其升高幅度依次为急性肝炎 >肝癌 >肝硬化 >胆汁淤积性肝病 >慢性肝炎 >脂肪肝。胆汁酸、γ -GT持续升高 ,ALT/AST长期倒置 ,与肝病的慢性化有关。结论　胆汁酸及相关指标测定可以客观地对各种肝病作较全面的分析     

不同年龄大鼠血中二甲基精氨酸和降钙素基因相关肽浓度的变化

检测6月龄和20月龄大鼠血中二甲基精氨酸和降钙素基因相关肽浓度的变化。结果发现,20月龄大鼠血清二甲基精氨酸浓度显著升高,而血浆降钙素基因相关肽浓度无明显变化。提示老龄大鼠血中二甲基精氨酸浓度升高可能是促进血管内皮功能不全的重要原因。     

糖尿病非酮症高渗性昏迷的抢救与护理

糖尿病非酮症高渗性昏迷,是内科急症之一.临床表现为:严重的高血糖、脱水及血渗透压增高而无显著的酮症酸中毒.病人多嗜睡,意识朦胧,重者不省人事及深昏迷.[1]此病是由于血糖极度升高,一般＞33.3mmol/L(600mg/dl)可达111mmol/L(2000mg/dl),这种病人血浆胰岛素浓度虽然不是很低,但已不能使葡萄糖充分利用,葡萄糖不能顺利进入细胞内,而水份却可自由进入细胞膜.细胞外的高血糖引起渗透升高,就会吸收细胞内的水份,使细胞脱水.脑细胞脱水就可以引起昏迷.所以称为高渗性昏迷.[3]     

急性主动脉夹层分离伴酶学升高2例

1　临床资料例1,患者男,46岁。因胸骨后刀割样疼痛9小时入院。入院时查体,BP22/14kPa,左侧颞动脉搏动较右侧稍弱,急性痛苦病容,大汗淋漓,心界向左下扩大,心尖区及左颈动脉可闻及级SM,主动脉瓣副区可闻及级SM及舒张早期杂音。心电图示窦性心律,左室肥厚,每2小时15导联心电图检查未见急性心肌梗塞(AMI)迹象。SR4mm/h,肝肾功及电解质均正常。心肌酶学检查(37℃下)如表1。表1　例1心肌酶学变化表发病后时间LDH-L(U/L)(114～240)CK-NAC(U/L)(25～200)GOT(U/L)(<37)9小时307.9253.554.710小时368.3557.845.815小时271.4585.749.943小…     

北京老山社区万余人高血压病普查情况分析

在北京老山社区进行了15岁以上人口的血压普查,测量11,371人,确诊高血压病1520人,患病率为10．30％,其中,并发脑卒中致残的发生率为4．8％。此外,确定为血压升高的新发现率达5．9％。确诊高血压病例与血压升高的新发现人数之比为1．75：1,提示隐性高血压在社会人群中也不在少数。     

围手术期血压突然升高的原因及处理

围手术期间的血压突然升高（指比原基础血压高5.33kPa以上）,不论是局部麻醉、全身麻醉还是硬膜外麻醉中经常出现。我院在1987年～1995年间的8654例手术中,就有153例在围手术期血压突然升高,占1.76％。现将其原因人处理方法报告如下。1临床资料本组男78例,女兀例,年龄19～86岁,平均52.5岁。血压术前均低于21.3／12kPa。局麻组33例中甲状腺次全切除术31例,颈部肿物2例。硬膜外6例,其中2例是嗜钻细胞瘤,另4例是胃大部切除术2例,胆道手术2例。全麻组脑及食管手术匕例,胃大部切除术、肝修补明道手术39例,开颅手术3例。臂丛2例均为…     

对早期超声扫描确定胎龄使早产率升高的评价

有资料表明,超声扫描(EUS)确定胎龄与末次月经(LNMP)推算胎龄有差异,解释为未次月经不准确及延迟排卵,但缺乏对这种差异的系统研究。选择1978年1月1日～1996年3月31日在McGill医院妇产科分娩的44 623例妇女(包括活产和死产,单胎和双胎),用LMMP和EVS确定胎龄进行比较,将资料输入计算机,EUS确定胎龄在妊娠20(16     

突发昏迷警惕肝性脑病

肝性脑病过去曾称为肝昏迷。这是因为严重肝病引起大脑的正常神经功能紊乱,出现昏迷的一种病症。 什么是肝性脑病的直接祸因呢? 血氨升高是晚期严重肝病患者的最常见临床转归.也是肝性脑病的直接祸因。 严重的肝病主要见于乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎的肝硬化:酒精性肝硬化;胆汁郁积性肝硬化;其他还可见于原发性肝癌,女性长期急性脂肪肝、肝豆状核变性、血色病、门静脉血栓形成以及急性重型病毒性肝炎等病人。 由于这些严重肝病使肝脏的正常解毒功能减退,或由于门静脉与体静脉间分流,使毒性产物如氨等在体内积聚,并可通过血脑屏障.进入脑部,产生假性神经递质,抑制神经细胞的正常传导,从而出现大脑功能紊乱的精神、神经症状。     

非酒精性脂肪肝的危险因素及药物治疗探索

脂肪肝是一种肝细胞以弥漫性脂肪变性为主的临床病理综合征。急性脂肪肝多为小泡性脂肪肝 ,慢性则为大泡性或大泡性为主的混合性脂肪肝。临床上分酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝的预后较差 ,对于轻、中度的酒精性脂肪肝 ,其每日饮酒量对其预后是最关键的因素 ,严重的病人 ,如果能在急性期过后生存的 ,常发展为肝硬化 ,且与其饮酒习惯没有关系[1 ] 。酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝在组织病理学上不易区分 ,非酒精性脂肪肝的自然发展结局一般为良性 ,但也会导致肝硬化等严重的后果 ,非酒精性脂肪肝最早于 1980年提出 ,近年来对它…     

温热药造小鼠阴虚模型的建立及其对小鼠抗氧化作用的影响

目的 :在中医药理论指导下 ,用温热药造小鼠阴虚模型 ,并通过检测抗氧化指标进一步探讨阴虚与衰老的相关性。方法 :制附子、干姜、肉桂按 1∶1∶1制成 10 0 %、 5 0 %的水煎液 ,给小鼠灌服 30天 ,设空白对照组、温热药高剂量组及低剂量组。结果 :温热药能明显降低小鼠的体重增长率、胸腺指数、脾脏指数 (P <0 0 5 ) ;温热药高剂量能显著升高小鼠血浆中环磷酸酰苷(cAMP)含量 (P <0 0 1) ,并能明显升高血浆中环磷酸酰苷 /环磷酸鸟苷 (cAMP/cGMP)值 (P<0 0 5 ) ;温热药能显著降低血浆中超氧化物歧化酶 (SOD)活力及肝匀浆中谷胱肝肽过氧化物酶(GSH -PX)活力 (P <0 0 1) ,且能显著升高肝匀浆中丙二醛 (MDA)含量 (P <0 0 1)。结论 :温热药造阴虚模型可行 ,且阴虚与衰老之间存在着相关性。